Cours 3 Flashcards
Première cause d’anémie pathologique
Insuffisance rénale : il ne peut pu sécrété d’EPO, donc si on a pas d’EPO on fait moins de globules rouges
2 autres types d’anémie pathologique
- Dysmyélopoïese primitive : défaut de maturation des globules rouges
- Aplasie médulaire: plus de production de cellules sanguine vu lors de greffes de cellules souches
Outre la malaria quels sont les maladies tropicales les plus fréquentes sont
- les parasitoses (helmithoses, vers intestinaux) parce que les parasitoses ont une influence sur l’absorption des nutriments
Pour la femme enceinte, qu’arrive-t-il lors d’une infections d’helmithose?
Infection a lieu au niveau de l’Iléon terminal/colon ou on absorbe la vitamine B12/fer, il y a donc moins d’absorption ce qui crée de l’anémie = augmentation des risques d’anémies chez la femme enceinte.
Que recommande l’OMS pour les helmithose et vers intestinaux chez la femme enceinte?
Thérapie globale (antiparasitaire)
À quelles manifestations hématologiques le VIH est-il associé?
- Hémolyse (ca fait briser les globules rouges)
- Thrombocytopéine
- Infections au parovovirus B19 (5e maladie) CAUSE DE L’APLASIE MÉDULLAIRE = ça fait chuter tes globules rouges
- et donc… Anémies
Qu’arrive-t-il chez la femme enceinte avec une infection au VIH
Les risques d’anémies sont augmentés+le système immunitaire est diminué donc plus d’infections et une diminution de l’absorption de nutriments parce que ca touche les cellules de l’intestin aussi.
Pourquoi la trhithérapie est associé à l’anémie
Parce qu’il bloque la division cellulaire et peut donc causer un anémie (moins de production de globule rouge)
Qu’est-ce que l’anémie hémolytique
Destruction des globules rouges dans la rate ou les vaisseaux sanguins (à l’extérieur). Quand le globule rouge meurt, l’hémoglobine est transformé en bilirubine libre (passe par le foie, après dans la bile et après est éliminé dans les selles)
Quel test peut on faire pour trouver la source de l’anémie hémolytique
- Mesure de la bilirubine
- Si la bilirubine conjuguée : pathologie hépatique (excrétion)
- Si bilirubine libre: problème sanguin, ça veut dire que le sang meurt à l’extérieur des vaisseaux sanguins donc pas à la bonne place - pathologie hémolytique
Causes possibles de l’anémie hémolytique
- idiopathique (inconnue)
- accidents transfusionnels
- prise de médicaments
- certaines septicémies
- viroses (mononucléose)
- Morsure de serpent
- paludisme
Qu’est-ce l’hémoglobinopathies
Maladies de l’hémoglobines
Qui est la victime final du paludisme (en terme de microorganisme)
le moustique
Qu’est-ce que la drépanocytose (anémie falciforme)
Résistance au paludisme, mais problème de blocage des vaisseaux sanguins, plusieurs problèmes inflammatoires
Qu’est-ce que les traitements contre la drépanocytose
Hydroxyurée: favorise la formation d’hémoglobine foetale, cette formation inhibe la polymérisation de l’hémoglobine
Quel est la 2e cause d’anémie aigu chez la femme enceinte en PED?
La drépanocytose
Risques de la drépanocytose pour la mrère
thromboses
infections (bcp de globules blancs sont mobilisé pour s’occuper des globules rouges qui sont morts, donc moins pour nous défendre)
Hypertension
crises de douleur
Risque pour le foetus de drépanocytose
Prééclempsie
Rupture du placenta
naissance à petit poid
naissance prématurée
expliquer la chaine d’évènement pour la prééclampsie dans un context de drépanocytose
diminution de l’oxygénation = hypoxie = mort des cellules par nécrose = le corps va entrainer une réponse inflammatoire = prééclampsie
Risque de la prise de traitement hydroxyurée par la femme pour le foetus ?
Risques tératogéniques (de malformations foetales)
Qu’est-ce que la thalassémie
Diminution de la production de la chaîne alpha ou beta de l’hémoglobine = (augmentation du taux de fer)
Quel type de thalassémie est la plus sévère
Alpha-thalassémie
Quel est une autre variante de la beta-thalassémie
Hémoglobine E, moins pire.
À quoi est associé la thalassémie pendant la grossesse?
Moins bonne oxygénation = hypoxie = inflammation = prééclampsie
