Cours 3

Question 1

Le parenchyme rénal est-il innervé?

Answer 1

Non, seule la capsule qui l’entoure est sensible.

Question 2

Quel est le lieu d’action de l’angiotensine II?

Answer 2

L’artériole efférente.

Question 3

Qui suis-je?

Je suis responsable du phénomène d’autorégulation.

Answer 3

L’artériole afférente.

Question 4

Entre quelles pressions le système d’autorégulation est-il efficace pour maintenir un DFG à peu près constant?

Answer 4

Entre 100 et 200mmHg.

Question 5

Quels sont les trois types d’insuffisance rénale?

Answer 5

l’insuffisance rénale proprement dite (ou parenchymateuse), pré-rénale et post-rénale.

Question 6

Une insuffisance rénale proprement dite peux être due à l’atteinte de quels éléments du rein?

Answer 6

Les glomérules, les vaisseaux, les tubules, l’interstitium.

Question 7

À partir du glomérule, nommer les portions du tubule dans l’ordre de passage des déchets.

Answer 7

Tubule proximal, anse de Henle, tubule distal, tubule collecteur.

Question 8

Quel pourcentage du filtrat glomérulaire est réabsorbé au tubule proximal?

a) 20-45%
b) 30-55%
c) 40-65%
d) 50-75%
e) 60-85%

Answer 8

d) (environ 2/3 de la réabsorption tubulaire totale)

Question 9

Qu’est-ce qui fait varier la réabsorption du tubule proximal?

Answer 9

L’état volémique (situation hémodynamique).

Question 10

Au niveau du tubule proximal, le transport de l’eau est

a) hypo-osmotique
b) iso-osmotique
c) hyper-osmotique

Answer 10

b)

Question 11

Quel organite retrouve-t-on en grandes quantités dans les cellules du tubule proximal?

Answer 11

Mitochondries

Question 12

Quelle est la particularité de la membrane luminale des cellules du tubule proximal et à quoi sert cette particularité?

Answer 12

C’est la bordure en brosse qui sert à augmenter la surface de contact avec l’espace tubulaire.

Question 13

Avec le grand nombre de mitochondries et la bordure en brosse, quelle les la troisième particularité anatomique des cellules du tubule proximal et quelle est son utilité?

Answer 13

Les nombreux replis basolatéraux qui augmentent la surface basolatérale afin de permettre la présence d’un plus grand nombre de transporteurs par cellule.

Question 14

Quels sont les deux types de transports assurés par le déplacement du sodium selon son gradient de concentration?

Answer 14

Le co-transport et l’antiport.

Question 15

Quelles molécules traversent la membrane luminale des cellules du tubule proximal à l’aide du sodium?

1) Glucose
2) Phosphate
3) H+
4) Acides-aminés

a) 1, 2, 3 sont exacts.
b) 1 et 3 sont exacts.
c) 2 et 4 sont exacts.
d) Seulement 4 est exact.
e) Tous les énoncés sont exacts.

Answer 15

e)

Question 16

Quel phénomène survient lorsque la cellule du tubule proximal présente un excès de molécules au capillaire et que celui-ci ne peut plus effectuer de réabsorption?

Answer 16

Rétrodiffusion des molécules en excès dans l’espace tubulaire.

Question 17

Qu’arrive-t-il aux ions H+ relâchés par le transport du sodium?

Answer 17

Ils sont captés par des bicarbonates afin de conserver l’équilibre acido-basique.

Question 18

Vrai ou Faux?

Il est impossible pour les protéine de franchir la barrière mécanique et électrique des capillaires glomérulaires.

Answer 18

Faux, de petite protéines peuvent se faufiler (un certain pourcentage d’albumine par exemple).

Question 19

De quelle façon les cellules du tubule proximal procèdent à l’internalisation des petites protéines pour qu’elles soient réabsorbées?

Answer 19

Les protéines sont captées par pinocytose, puis la vésicule fusionne avec un lysosome.

Question 20

À quels types de substances la sécrétion tubulaire fait-elle surtout référence?

Answer 20

Cations et anions inorganiques.

Surtout les déchets liés à l’albumine et à d,autres protéines qui ne sont pas filtrées au glomérule.

Question 21

Qui suis-je?

Je suis le véritable moteur des cellules du tubule proximal puisque sans moi, il n’y aurait ni sécrétion, ni réabsorption.

Answer 21

La pompe Na+/ K+ ATPase.

Question 22

Faire les bonnes associations.

1) Substance endogène
2) Substance exogène

a) Pénicilline
b) Urate
c) Hippurate

Answer 22

1/ b-c

2/ a

Question 23

Vrai ou Faux?

L’acide urique est un des produits de dégradation de l’ADN.

Answer 23

Vrai

Question 24

Pourquoi donne-t-on du glucosé 5% en intra-veineuse au lieu d’administrer directement de l’eau?

Answer 24

L,eau serait tout de suite captée par les érythrocytes, ce qui conduirait à de l’hémolyse.

Question 25

Quelle volume de liquide faut-il dans quel compartiment liquidien du corps pour observer un oedème?

Answer 25

Il faut accumuler 2L de liquide dans le LEC.

Question 26

Si on administre 3L d’une solution d’eau et de sodium ayant la même osmolalité que le LIC, comment se répartiront ces 3L dans les compartiments du corps?

Answer 26

Les 3L vont demeurer dans le LEC, car les pompes Na+/ K+ ATPase repoussent toujours le sodium hors des cellules.

Question 27

Si on administre 6L de demi-salin (moitié de l’osmolalité du plasma), comment le liquide va-t-il se répartir?

Answer 27

4L dans le LEC et 2L dans le LIC.

Question 28

Quel pourcentage du corps humain est composé d’eau pour chacun des sexes?

Answer 28

60% chez l’homme

50% chez la femme

Question 29

Quel pourcentage des liquides du corps occupe l’espace interstitiel?

a) 1/6
b) 1/5
c) 1/4
d) 1/3

Answer 29

c), car le liquide interstitiel occupe 3/4 du LEC qui lui-même occupe 1/3 du liquide corporel total.

Question 30

Dans le cas d’une hyponatrémie, on observe une

1) Augmentation du LIC
2) Diminution des osmoles intracellulaires
3) Diminution de la concentration de sodium
4) Diminution du LIC

a) 1, 2, 3 sont exacts.
b) 1 et 3 sont exacts.
c) 2 et 4 sont exacts.
d) Seulement 4 est exact.
e) Tous les énoncés sont exacts.

Answer 30

b), car les osmoles intracellulaires demeurent intactes, l’arrivée de liquide dans le LIC a diminué l’osmolalité.

Question 31

L’hyponatrémie peut mener à une augmentation ou à une diminution du LEC. Quels sont respectivement les deux phénomènes responsables de ces changements?

Answer 31

L’oedème et la contraction volémique.