Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Néphro > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux?

L’insuffisance rénale est une mesure anormalement basse de la filtration glomérulaire.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Les capillaires glomérulaires sont plus perméables que les capillaires systémiques par quel facteur (combien de X plus perméables)?

A

100 X plus perméables.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux?

Le flot sanguin circulant dans les capillaires glomérulaires est toujours constant.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels types de fibres contiennent les cellules mésangiales et à quoi servent-elles?

A

Des fibres d’actine et de myosine qui servent à maintenir la structure des capillaire (comme un porte-manteau) et attachent les cellules mésangiales aux capillaires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle quantité de sang les reins filtrent approximativement par jour?

A

180L/ jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment s’explique la différence entre le débit de filtration glomérulaire de l’homme et celui de la femme?

A

Différence de taille, souvent plus importante chez l’homme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pour quelle raison le débit de filtration glomérulaire est si élevé?

A

Pour se débarrasser des déchets et maintenir le sang propre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

À combien de cc équivalent 200 ml ?

A

200cc! LOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dans quelles unités calculons-nous le DFG?

A

ml/sec ou ml/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les valeurs de DFG associé à chaque stade de l’insuffisance rénale?

A

Insuffisance rénale légère 1,0 –1,49 ml/sec (60-89 ml/min)

Insuffisance rénale modérée 0,5 –0,99 ml/sec (30-59 ml/min)

Insuffisance rénale sévère 0,25 -0,49 ml/sec (15-29 ml/min)

Insuffisance rénale terminale 0 -0,24 ml/sec (0 –14 ml/min)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle est la valeur normale du DFG et à quel type de patient fait-il référence?

A

1,5 – 2,0 ml/sec (90 - 120 ml/min)

Ça représente la valeur normale à 20 ans pour une personne présentant une morphologie dite typique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel DFG perdons-nous chaque année de façon physiologique?

A

0,017 mL/sec/année (1 mL/min/année)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pour évaluer la clairance, quelle sont les quatre conditions pour qu’une substance soit un ‘’bon traceur’’?

A

Concentration stable, filtrée librement par le glomérule (à 100%), non réabsorbé par le tubule et non sécrété par le tubule.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lors de la mesure du DFG, sur quelle période de temps recueille-t-on l’urine du patient?

A

24 heures.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce que la clairance d’un produit X?

A

Volume de sang nettoyé par unité de temps.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est le traceur ‘’idéal’’ et pourquoi?

A

C’est l’inuline, car en plus de remplir les quatre conditions des bons traceurs, c’est une substance qui ne se retrouve pas dans le corps à l’état normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Classer les traceurs suivant par ordre croissant d’efficacité

a) Créatinine
b) Inuline
c) Radio-isotopes injectés

A

a), c), b)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

La créatinine est une substance

a) Endogène
b) Exogène

A

a)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les deux facteurs anatomiques qui peuvent élever le taux de créatinine?

A

Augmentation de la masse musculaire et diminution de l’efficacité des reins.

20
Q

Sachant que la créatinine est filtré à 100% au glomérule, quel volume sera filtré si 200ml de sang sont amenés par l’artériole afférente?

A

40ml, car la fraction de filtration demeure de 20%. Le 40ml représente 100% de la fraction de filtration du rein. Le 80% restant sera filtré aux prochains passages.

21
Q

Pourquoi la créatinine n’est pas un traceur ‘’idéal’’?

A

Elle est sécrétée à 10-20% par le tubule, ce qui surestime le DFG de 10-20%.

22
Q

Vrai ou faux?

Un taux de créatinine sérique anormalement élevé dénonce une dysfonction rénale.

A

Faux, ça peut être dû à une importante masse musculaire.

23
Q

Vrai ou faux?

Une clairance de créatinine anormalement basse avec une créatinine sérique élevée dénonce une dysfonction rénale.

A

Vrai

24
Q

Quelle est la condition à l’utilisation des formules d’estimation du DFG par la créatinine?

A

La créatinémie DOIT être stable!!! C’tu clair???

25
Q

Nommer 3 raisons pour lesquelles l’estimation selon la formule de Cockcroft et Gault est imprécise.

A

Elle estime la clairance de la créatinine et comprend donc l’erreur due à la sécrétion tubulaire, elle ne peut pas être ajustée à un surpoids (la masse adipeuse ne produit pas de créatinine), l’ajustement à la femme (85% de la valeur) est une donnée arbitraire.

26
Q

Quels paramètres la formule MDRD puis CKD-EPI prend-t-elle en compte?

A

L’âge, le sexe, la race, la créatinine.

27
Q

La formule MDRD puis CKD-EPI estime quelle valeur?

A

La filtration glomérulaire.

28
Q

À quoi sert le 1.73m^2 dans la formule du DFG?

A

Ce nombre sert à normaliser le DFG par rapport à la taille du patient.

29
Q

Vrai ou Faux?

Dans une maladie rénale chronique de stade 1, la filtration glomérulaire n’est pas diminuée.

A

Vrai.

30
Q

Qui suis-je?

Je suis responsable de sécréter la rénine pour activer le système rénine-angiotensine-aldostérone lors d’une diminution du volume circulant efficace.

A

L’artériole afférente.

31
Q

Vrai ou Faux?

La pression hydrostatique de l’artériole efférente est la même que dans l’artériole afférente.

A

Faux, elle demeure élevée, mais diminue à cause de la filtration au glomérule.

32
Q

Comment est la pression oncotique de la veinule par rapport à celle de l’artériole efférente?

A

Diminuée à cause de la réabsorption.

33
Q

Dans quelle portion des vaisseaux sanguins pouvons-nous observer la pression hydrostatique équivalente à la pression oncotique?

A

Dans l’artériole efférente.

34
Q

Quel est l’effet de l’angiotensine II sur les vaisseaux?

A

Vasoconstriction.

35
Q

Quel est le transport membranaire le plus utilisé dans le tubule?

A

Diffusion facilitée.

36
Q

Faire les bonnes associations

a) Surface apicale
b) Surface basolatérale

1) Pompe Na+/ K+ ATPase
2) Canaux Na+/ autre molécule

A

a-2 , b-1

37
Q

On appelle les jonctions étanches ainsi grâce à leur étanchéité à quelles substances?

a) Eau et électrolytes
b) Ions
c) Protéines
d) Glucose

A

c)

38
Q

Associer les bonnes caractéristiques à la bonne portion du tubule

1) Tubule proximal
2) Néphron distal

a) Épithélium poreux
b) Épithélium étanche
c) Réabsorption par gradient
d) Réabsorption isoosmotique
e) Capacité limitée
f) Capacité élevée (60-70%)

A

1/a-d-f

2/b-c-e

39
Q

Quelles forces modulent la réabsorption des capillaires péritubulaires?

A

Les forces de Starling.

40
Q

Qu’est-ce que le maximum tubulaire?

A

C’est la concentration maximale d’une substance pour occuper tous les transporteurs dans le tubule (les transporteurs sont saturés et ne peuvent donc pas réabsorbé plus).

41
Q

Quelles sont les deux fonctions tubulaires?

A

Sécrétion et réabsorption.

42
Q

Comment sont réparties les osmoles dans le LEC et LIC?

A

1/3 dans le LEC et 2/3 dans le LIC.

43
Q

Un médecin doit normaliser la valeur du laboratoire par 1,73m^2 pour la mesure de

1) DFG dans l’optique de trouver une dysfonction rénale
2) Fonction rénale brute

a) Seulement 1
b) Seulement 2
c) 1 et 2
d) Aucun

A

a), car si l’on cherche la véritable valeur du DFG (la fonction rénale brute) il ne fait JAMAIS normaliser.

44
Q

Quel pourcentage de différence entre les DFG brut et normalisé peut-on tolérer en clinique afin de ne pas avoir besoin de normaliser la formule d’estimation?

A

À 10-15% près, c’est une estimation suffisante pour la clinique. On commencera à tenir compte de la normalisation à partir d’une différence d’estimation de 15-20%.

45
Q

Le terme ‘’insuffisance rénale’’ s’applique à quels stades de maladies rénales chroniques?

a) Tous les stades
b) Stades 1, 2, 3, 4
c) Stades 2, 3, 4, 5
d) Aucun, ce ne sont pas des insuffisances

A

c), car le stade 1 n’affecte pas la fonction rénale (le DFG).

46
Q

Comme une maladie rénale chronique de stade 1 ne présente pas de diminution du DFG, par quoi cette maladie peut-elle se manifester? (2 exemples)

A

Protéinurie et hématurie.

Néphro (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions