Acide-Base Flashcards
Nommer un acide volatil et le lieu de son élimination.
CO2, excrété par les poumons
Quel type d’acide provient du métabolisme des graisses et des carbohydrates?
a) volatils
b) non-volatils
c) bases
a)
Les acides non-volatils proviennent de quel métabolisme?
Protéines
Le pH est une représentation logarithmique de quoi?
La concentration des ions H+
Quel est le pH normal du corps humain?
7.4
Quels sont les trois systèmes qui régulent/ protège l’acidité de notre corps (en ordre croissant de rapidité d’action)?
Les reins, la respiration, les systèmes tampons
Le tampon est-il un acide ou une base?
Lol il fait les deux!!!!!!!
en milieu acide, le tampon agit comme une base en captant les ions H+ et vice-versa
Pourquoi l’action rapide des tampons est nécessaire?
Car une variation, même minime, de pH peut dérégler complètement le fonctionnement de certaines réactions biochimiques complexes.
Quel est le principal couple tampon du LEC?
a) Na/ CO2
b) HCO3/ CO2
c) HCO3/ Na
d) NH3 / H
b)
Qui est l’intermédiaire dans l’équation d’équilibre acido-basique du LEC?
L’acide carbonique (H2CO3)
Une perte de HCO3 équivaut à
a) Une perte de H+
b) Un gain de H+
c) Aucun lien avec les H+
b)
Nommer un tampon INTRAcellulaire.
Protéine
Quelle est la différence entre acidémie et acidose?
L’acidose est un processus qui tend à produire une acidémie (une augmentation de [H+])
Une acidose métabolique implique
a) augmentation de [HCO3]
b) diminution de PCO2
c) augmentation de PCO2
d) diminution de [HCO3]
1) a, b, c
2) a, c
3) b, d
4) d
5) a, b, c, d
d) pcq on dit pas que c’est compensé
Si un patient est en hypoventilation et que votre patron vous dit qu’il souffre d’un trouble acido-basique métabolique compensé, de quel trouble parle-t-il?
Alcalose métabolique compensée
Où est réabsorbé le bicarbonate filtré au glomérule?
Tubule proximal
Qui suis-je?
Je suis l’enzyme qui catalyse les deux réactions nécessaires à la réabsorption de bicarbonate au tubule proximal.
Anhydrase carbonique
La sécrétion d’un H+ dans le tubule provoque
a) la sécrétion d’un bicarbonate par effet tampon
b) la destruction d’une molécule de bicarbonate
c) l’apparition d’un bicarbonate au niveau sanguin
c)
Qu’arrive-t-il aux H+ sécrétés au tubule collecteur?
a) Tamponné
b) Réabsorbé
c) Excrété
a)
Pourquoi les H+ de l’urine sont-ils tamponnés?
T’a tu vraiment le goût de pisser acide toé? Non, ça tombe bien pcq mon urètre non plus!
Quels sont les tampons urinaires?
HPO4, NH3, HCO3
Comment l’hydrogénophasphate se retrouve-t-il dans le liquide tubulaire?
Par filtration glomérulaire
D’où vient l’ammoniac de l’urine?
Métabolisme de la glutamine par les cellules du tubule proximal
Le bicarbonate a un effet tampon plus marqué au
a) au tubule proximal
b) au tubule collecteur
c) semblable au deux endroits
a), pcq il est présent en grande quantité avant d’être réabsorbé, alors qu’il est reste très peu de présent dans la lumière tubulaire au niveau du tubule collecteur
Si un patient ingère plus d’acide, il sera capable d,en excréter plus surtout grâce à l’augmentation de la production de qui?
l’ammioniac
La concentration d’ammonium urinaire produit peut augmenter jusqu’à 30 fois en condition d’acidose
L’aldostérone stimule davantage
a) la cellule principale
b) la cellule intercalaire
c) autant l’une que l’autre
c)
L’acidité titrable est le nom donnée à quelle action?
La captation d’H+ par les phosphates urianires
Placer l’ordre dans lequel le corps traite un dérèglement acido-basique
a) compensation
b) tampon
c) correction
b), a), c)
Vrai ou Faux?
Un ajustement pulmonaire adéquat peut corriger un dérèglement métabolique.
FAUX!!!!!!!! peut compenser, mais la correction doit se faire via le trouble primaire!
Vrai ou Faux?
Un pH de 7.3 accompagné d’un augmentation de la PCO2 et d’une diminution de HCO3 est un acidose métabolique compensée.
Faux, comme les deux substances ne vont pas dans la même direction, on a affaire à deux troubles distincts! (mixte)
Dans quel cas est-il pertinent de calculer le trouble anionique à des fins diagnostiques?
Lors d’une acidose métabolique
Quels sont les cations pris en compte dans le calcul du trou anionique?
Le sodium seulement, pcq le K, MG, Ca ont des concentrations assez faible et constantes
Quelle est la normale du trou anionique?
10-12mmol/L
Lorsqu’une accumulation d’acide fait augmenter le trou anionique, pourquoi la concentration de bicarbonate diminue?
pcq les acides se divise en H+ et un anion. Les anions s’accumulent alors que le H+ est tamponné par un bicarbonate qui disparaît pour produire du CO2 et de l’eau
Lorsque l’acidose métabolique est due à une perte de bicarbonate digestive ou urinaire, pourquoi le chlore augmente?
Par compensation, il y a réabsorption accrue e Cl avec le Na au tubule rénal.
Donner un autre nom pour une acidose métabolique à trou anionique normal?
Acidose métabolique hyperchlorémique
À quoi sert le calcul du trou osmolaire?
Détecter des osmoles non ioniques dans le sang
Quelle est la valeur normale du gap osmolaire?
Environ 10 mOsm/kg
Vrai ou Faux?
Une diminution des bicarbonates sériques (acidose métabolique) due à une insuffisance rénale a nécessairement un trou anionique normmal
Faux, pcq dans le cas d’une insuffisance rénale sévère, il peut y avoir un défaut d’élimination qui cause une accumulation corporelle de H+ et donc l’augmentation du trou anionique.
Qui suis-je?
Je suis donné en intraveineuse dans le traitement de l’acidose métabolique sévère.
NaHCO3 pour maintenir le pH > 7,2
Vrai ou faux?
La diminution du VCE peut être un symptôme de l’alcalose métabolique.
Vrai, tout comme la diminution de K+, ou le trouble peut aussi être asymtomatique
