Cours 3 Flashcards
Athero est un processus
- qui dure dans le temps
Plus on accumule des facteurs de risque
- Plus on a de risque de dev des plaques
Quelles sont les types de préventions spécifique à maladies cardiovasculaire
- Prevention
1. Primaire
2. Secondaire
Prévention primaire
- Sans évènement cardiovasculaire
Prévention secondaire
- Avec évènement cardiovasculaire
Quels sont les recommandations de prévention?
-Diminution
1. HTA
2. Chole
3. Diabete
de quoi dépend le risque cardiovasculaire ?
- Bénéfice du TTT
A quoi sert le guide pour l’ensemble des stratégies pour identifier traiter et surveiller les anomalies lipidique
- Aide pour savoir quel TTT donner
Qd se font le dépistage LDL-chole et diabète ?
- 35-45 ans
a quoi sert les recommandation de maladie cardiovasculaire
- Aide a définir le risque en fonction de facteur de risque cardiovasculaire
Score 2 c’est ?
- Nv score pour classification du risque cardiovasculaire
- Calcule le risque d’avoir tout type d’event cardiovasculaire
Souci de Score2 ? que font il pour ca ?
- Prend pas en compte les diabetique
- Crée un nouveau score2 pour diabétique
En fct de quoi on fait score2 diabète
- Risques par region
- HTA
AGLA, score de risque ?
- En fct du risque décidé de traiter ou non
- Calcul le risque de faire un event coronarien mortel ou non sur 10 ans
Benefice de prévention primaire
- Pas encore fait d’event = TTT HTA
de cb diminue le risque si HTA est traité
- 25%
Quel est le bénéfice de l’arret du tabac
- Diminue risque oncologique et cardiovasculaire
Est ce que le conseil médical est efficace ?
- Oui, il aide le patient
Plus on arrête de fumer tot
- Plus on augmente en année de vie
Quelles sont les projection faite de si diminue chole d’1 mmol, cb d’année sans maladie possible ?
- en fct de qd commence, ca va +/- aider
Cmt ca aide une perte de poids ?
- Diminue HTA
- Diminue diabete
→ Il faut donc un patient sportif
Cholesterol fait partie
- Des substance fondamentale de l’organisme = compose tt les tissus
A quoi est utile le cholesterol
- Substance de base pour acide biliaire
- Vitamine D
- Hormone
Que cause une pression trop haute ?
- Augmente risque AVC et infarctus
Quel est le facteur de risque de l’infarctus le plus prévalent ?
- Dyslipedemie
Plus le taux de cholesterol est bas ou diminue
- Plus on est protégé du risque cardiovasc
Plus on a de HDL
- Plus ca diminue les event coronaire
Plus le LDL est elevee depuis lgtmps
- Plus il y a de risque
Cholestérol est
- Insoluble dans le sang
Cholesterol doit… pour assurer son transport sanguin ?
- se lier a proteine (apoprot)
Apoprot sont des protéine liposoluble ou hydrosoluble ?
- Hydrosoluble
laquelle porte HDL
- ApoA
laquelle pote LDL
- APOb
Chylomicron. c’est
- Plus grosse particule lipidique sort de l’intestin pour atteindre petit vaisseau jusqu’au foie
VLDL
- Very low density lipoprotein
Quel est le LDL qu’on ne veut surtout pas ?
- Petite taille
- Grande densité
+ apoB present mais petit
- Plus le risque est haut
Comment on internais les chylomicron ?
- Grâce aux recepteur a la membrane intestinale
Ou se dirige le chylomicron apres atteinte du sang ?
- Muscle
- Acide gras
- Ce qui reste va au foie
Qui provoque la plaque d’athérosclérose
- LDL
HDL est
- Un éboueur, il reprend les molécule LDL et les amène au foie
LDL plus elle est petite et dense
- Plus vite s’invagine
- Pas bien car a un pouvoir atherogene et va etre mangé par macrophage
Cmt diminuer la plaque
- injection HDL
Pq les femmes sont moins a risque ?
- Car il y a protection grâce aux hormones jusqu’a ménopause
Le taux de HDL élevé permet
- Protection contre risque cardiovasculaire
Metabolisme du cholesterol
- Exogene via la nourriture (est internalisé via l’intestin)
- Endogène : synthese dans le foie HDL et LDL
- Reverse transport : prend le cholé en excès dans cell et ramène au foie
LDL associe a
- Atherogense
- Event cardiovasc (infractus, AVC)
Si on a une augmentation de 10% de LDL
- Augmente de 20% event liée a atherosclerose
Qu’est ce qui peut modifier le risque d’event liée a athero
- HDL bas
- tabac
- HTA
- diabete
triglyceride augmente
- risque d’atherosclerose
Triglyceride est associe a
- Dyslipidemie
Qd as t on des risque de pancreatite
- Elevation de 10mmol/L de triglyceride
Plus HDL est bas
- Plus risque athérosclérose est haute
HDL est cat bas qd
- Triglyceride est haut
qu’est ce qui diminue HDL
- Tabac
- Surpoids
- Inactivité physique
Que permet les score de risque ?
- Mieux définir individu et patient qui doivent etre traite agressivement
Sur quoi se base les intervention médicale
- Sur estimation du risque cardiovasculaire
