Cours 3 Flashcards
Nommez des conséquences au plan psychosocial de l’AS à l’enfance et à l’adolescence. (8)
- Atteinte de l’estime de soi
- Problèmes intériorisés (anxiété, dépression, isolement, etc.)
- Problèmes extériorisés (agressivité, crises de colère, troubles de la conduite, etc.)
- Problèmes scolaires (adaptation sociale, rendement scolaire, etc.)
- Symptômes de stress post-traumatique
- Dissociation
- Difficultés de régulation des émotions et de stratégies d’adaptation
- Fugues et actes de délinquance
Nommez des conséquences au plan sexuel de l’AS à l’enfance et à l’adolescence. (6)
- Comportements sexuels problématiques
- Activités sexuelles précoces
- Plus grand nombre de partenaires
- Contraction d’ITSS
- Plus de grossesses adolescentes
- Sexualisation des relations interpersonnelles
Quelles sont les conséquences au plan psychosocial de l’AS vécue à l’enfance à l’âge adulte? (11)
- Faible estime de soi, concept de soi défavorable
- Symptômes de dépression et idéations suicidaires
- Consommation abusive d’alcool et de drogue
- Anxiété
- Troubles somatiques; troubles alimentaires
- Troubles de conduite
- Consultation accrue des services de santé
- Difficultés au plan social; troubles de la personnalité (TPL+)
- Symptômes de stress post-traumatique
- Symptômes de dissociation
- Revictimisation (violence conjugale, violence sexuelle)
Quelles sont les conséquences au plan sexuel de l’AS vécue à l’enfance à l’âge adulte? (9)
- Comportements sexuels à risque
- Problèmes gynécologiques
- Difficultés liées à la fonction sexuelle (dysfonctions)
- Évitement des activités sexuelles (sexualité inhibée)
- Compulsion sexuelle (sexualité désinhibée)
- Honte et culpabilité en lien avec la sexualité
- Concept de soi sexuel plus défavorable
- Satisfaction sexuelle moindre
- Perturbations de l’identité sexuelle (hommes ++)
Vrai ou faux: Les perturbations de l’identité sexuelle est une conséquence chez les adultes ayant vécu une AS durant l’enfance, surtout chez les femmes.
Faux. Surtout chez les hommes.
Les troubles de la conduite sont une conséquence de l’AS vécue à l’enfance chez l’enfant/adolescent ou chez l’adulte?
Les deux.
Qu’est-ce qu’un comportement sexuel problématique?
Tout comportement qui est initié par des enfants de 12 ans et moins et qui ont des actions inappropriées pour leur âge et néfaste pour l’enfant et pour la personne qui subit ce comportement.
Vrai ou faux: un comportement sexuel problématique vise à atteindre une gratification sexuelle.
Faux. C’est un comportement sexuel, mais ce n’est pas nécessairement la gratification sexuelle qui est recherchée. Ça peut être par imitation, curiosité, recherche d’attention ou d’apaisement.
Vrai ou faux: Chez les cliniciens et chercheurs, un comportement sexuel problématique ne signifie pas que l’enfant est agresseur sexuel pour cette tranche d’âge à cause du niveau de développement au terme légal.
Vrai. Mais on cherche quand même à responsabiliser l’enfant pour ses actes.
Quels sont les facteurs explicatifs de la variété des profils de personnes ayant vécu une AS? (5)
- Liés à l’AS
- Durée et sévérité de l’AS
- Relation avec l’agresseur
- Utilisation de la force, de menace
- Mauvais traitements concomitants - Personnels
- Sexe, âge
- Stratégies d’adaptation (approche vs évitement)
- Attribution du blâme (à soi vs à l’agresseur)
- Perception de contrôle - Familiaux et relationnels
- Contexte familial (ex. conflits)
- Soutien de la famille (ex. partenaire, parents, fratrie)
- Soutien de membres extérieurs à la famille (ex. amis, professeurs) - Événement suivant le dévoilement
- Prise en charge ou pas
- Autres événements de vie qui vont survenir - Contexte social
À quoi correspond cette définition: Trouble de santé mentale pouvant être diagnostiqué qui peut survenir à la suite d’une exposition à du stress psychologique. Il peut découler d’un événement traumatisant sur le plan psychologique qui est particulier ou grave, ou d’une série de tels événements.
Trouble de stress post-traumatique (TSPT)
Quels sont les critère du symptôme de stress post-traumatique (8)?
A. Exposition ou menaces de mort, de blessures sérieuses ou de violence sexuelles
B. Présence de symptômes intrusifs associés au trauma (ex. rêves, flashbacks)
C. Évitement persistant des stimuli associés au trauma (ex. souvenirs, lieux)
D. Altérations négatives des cognitions et de l’humeur (ex. honte, culpabilité, détachement)
E. Perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité (ex, irritabilité, colère, hypervigilance)
F. Perturbations (critères B, C, D et E) qui durent depuis au moins un mois
G. Perturbations causent une détresse et un dysfonctionnement
H. Non attribuable à une autre cause (ex. consommation de substance)
Qu’est-ce qu’inclus le critère A du symptôme de stress post-traumatique (Exposition ou menaces de mort, de blessures sérieuses ou de violences sexuelles)?
- Exposition directe
- Être témoin, en personne, d’un événement traumatique vécu par d’autres
- Apprendre qu’un membre de la famille ou une personne proche a vécu un événement traumatique (si inclus la mort ou menaces de mort; Événement violent ou accidentel)
- Être exposé de manière répétée ou extrême aux détails aversifs d’un événement traumatique
Quelle est la différence entre l’évitement interne et externe?
Interne: Évite des pensées, des émotions des souvenirs
Externe: Évite des personnes, des endroits, des odeurs, des objets
Qu’est-ce qu’un trauma vicariant?
Exposition de manière répétée de traumas vécu par une autre personne
Quelle est la différence entre le trauma vicariant et la fatigue de compassion?
Le trauma vicariant implique une internalisation des traumatismes des autres, alors que la fatigue de compassion est un épuisement émotionnel dû à une surcharge empathique sans nécessairement absorber les récits traumatisants.
Quel est le problème des critères du stress post-traumatique par rapport aux enfants?
Le critère A est trop précis, donc s’applique rarement aux enfants. C’est pourquoi on a développé le terme “traumas complexes” qui désignent des événements adverses qui sont répétés dans la vie de l’enfant.
Donnez des exemples de symptômes envahissants (critère B du TSPT).
- Souvenirs répétitifs, involontaires, envahissants
- Rêves répétitifs
- Réactions dissociatives (flashbacks) - continuum
- Détresse ou réactions physiques liée à des indices internes ou externes du trauma
Donnez des exemples de manifestations d’évitement (critère C du TSPT).
- Indices internes: Évitement de souvenirs, pensées et sentiments
- Indices externes: Évitement de personnes, endroits, odeurs, conversations, objets
Donnez des exemples de manifestations d’altérations négatives des cognitions/humeur (critère D du TSPT).
- Incapacité de se souvenir d’un aspect important du trauma
- Croyances ou attentes négatives persistantes et exagérée (pas faire confiance à personne, le monde est dangereux, je suis mauvais)
- Distorsions cognitives liées au trauma (blâme de soi ou des autres)
- Affect négatif persistant (colère, crainte, horreur, culpabilité)
- Sentiment de détachement, incapacité persistante à éprouver des émotions
Donnez des exemples de manifestation d’altération de l’éveil et de la réactivité (critère E du TSPT).
- Comportement irritable, excès de colère
- Comportement autodestructeur ou irréfléchi
- Réaction de sursaut exagérée
- Problèmes de concentration
- Perturbation du sommeil
- Hypervigilance
Quels sont les comportements manifestés en symptômes du TSPT chez les enfants de 5 à 12 ans? (2)
- Symptômes intrusifs
- Jeux répétitifs exprimant des thèmes et des aspects du traumatisme
- Rêves effrayants sans contenu reconnaissable - Altération des cognitions et de l’humeur
- Séquence des événements erronée
Nommez un comportement manifesté en symptômes du TSPT chez les adolescents de 12 à 17 ans?
Vigilance et réactivité
- Plus d’impulsivité et de comportements agressifs
Quel symptôme de TSPT chez les enfants de 5 à 12 ans peut causer problème lorsqu’on veut investiguer et aller en Cour?
L’altération des cognitions et de l’humeur –> Séquence des événements erronée
- Ne se rappelle pas de comment l’AS s’est déroulé et faux souvenirs peuvent nuire à la crédibilité
Quels sont les deux types de dissociation?
- Dépersonnalisation
- L’impression persistante ou récurrente de se sentir détaché de son corps, d’observer en spectateur son corps ou ses pensées comme dans un rêve, ou de ressentir un sentiment d’irréalité de son corps et de soi. La personne peut avoir l’impression que le temps s’arrête ou avance au ralenti. - Déréalisation
- L’expérience persistante ou récurrente pour la personne que le monde qui l’entoure est irréel, distant, distordu
Quelle est la différence entre la dépersonnalisation et la déréalisation?
Dépersonnalisation = sentiment d’être détaché de soi-même.
Déréalisation = sentiment que le monde extérieur est irréel ou étrange.
Vrai ou faux: La déréalisation inclus la dissociation et la dépersonnalisation.
Faux. C’est la dissociation qui inclus la dépersonnalisation et la déréalisation.
Vrai ou faux: Il est uniquement possible pour une personne de vivre un seul des deux types de dissociation, soit la déréalisation ou la dépersonnalisation.
Faux. Une personne peut vivre les deux types de dissociation, mais des personnes vont présenter uniquement un ou l’autre.
Quels sont les 4 dynamiques traumagénique?
- Sexualisation traumatique
- Trahison
- Impuissance
- Stigmatisation
Comment se manifeste la dynamique traumagénique de la sexualisation traumatique? (2)
- Récompensé ou puni pour des comportements sexuels
- Transmission d’idées fausses
Quelles sont les conséquences psychologiques de la dynamique traumagénique de la sexualisation traumatique? (2)
- Peur, dégoût, culpabilité
- Confusion au sujet des normes et des fonctions associées aux relations sexuelles
Quelles sont les manifestations comportementales de la dynamique traumagénique de la sexualisation traumatique? (3)
- Conduites sexuelles inadaptées pour l’âge (répétition des actes)
- Comportements sexuels compulsifs
- Aversion ou évitement de la sexualité
Comment se manifeste la dynamique traumagénique de la trahison? (3)
- Manipulation de la confiance et de la vulnérabilité
- Manque de soutien et de protection
- Bien-être de l’enfant est négligé
Quelles sont les conséquences psychologiques de la dynamique traumagénique de la trahison? (5)
- Deuil, dépression
- Dépendance excessive
- Capacité de jugement altérée
- Méfiance
- Colère, hostilité
Quelles sont les manifestations comportementales de la dynamique traumagénique de la trahison? (5)
- Vulnérabilité à la revictimisation
- Surdépendance
- Inconfort dans les relations interpersonnelles
- Isolation, dépression
- Comportements agressifs, délinquance
Quelles sont les manifestations de la dynamique traumagénique de l’impuissance? (4)
- Perte de contrôle sur son corps
- Présence d’abus physique ou de menace de violence
- Incapacité de faire cesser les agressions
- Réaction non-soutenante de l’entourage
Quelles sont les conséquences psychologiques de la dynamique traumagénique de l’impuissance? (4)
- Anxiété, peur
- Diminution du sentiment d’efficacité
- Perception de soi comme une victime
- Besoin de contrôle
Quelles sont les manifestations comportementales de la dynamique traumagénique de l’impuissance? (4)
- Cauchemars, phobies, hypervigilance, plaintes somatiques
- Dépression, dissociation, comportements suicidaires
- Incapacité de faire face aux situations difficiles
- Comportements agressifs, délinquance, comportements abusifs envers les autres
Quelles sont les manifestations de la dynamique traumagénique de la stigmatisation? (4)
- Blâme et dénigrement
- Imposition du silence
- Fortes réactions à la suite du dévoilement de la victime
- Victime est étiquetée/stéréotypée
Quelles sont les conséquences psychologiques de la dynamique traumagénique de la stigmatisation? (3)
- Honte et culpabilité
- Perte d’estime de soi
- L’impression d’être différent
Quelles sont les manifestations comportementales de la dynamique traumagénique de la stigmatisation ? (4)
- Isolement
- Abus de substances
- Activités criminelles
- Comportements d’automutilation ou suicidaires
Ces situations représentent quelle dynamique traumagénique: Sexualisation traumatique, trahison, impuissance ou stigmatisation?
- Un père qui donne des cadeaux en cachettes à sa filles pour la récompenser pour ses comportements sexuels, qui lui dit qu’il la touche parce qu’il l’aime
- Se faire imposer une relation sexuelle et dire que ce n’était pas si pire (mauvaise intégration de la relation sexuelle)
Sexualisation traumatique (Récompensé pour des comportements sexuels et transmission d’idées fausses)
Ces situations représentent quelle dynamique traumagénique: Sexualisation traumatique, trahison, impuissance ou stigmatisation?
- Mère qui ne croît pas sa fille lorsqu’elle dit qu’elle se fait AS par son père
- Mère impose le silence et dénigre ce que sa fille a vécu
- Violence de sa mère
- Père fait subir AS à sa fille
Trahison (manque de soutine et de protection de la part de la mère et deuil de la figure de protection de son père)
Ces situations représentent quelle dynamique traumagénique: Sexualisation traumatique, trahison, impuissance ou stigmatisation?
- Abus chroniques
- Fille voulait que sont père arrête de lui raconter des histoires et cette demande a été transgressée
Impuissance (incapacité de faire cesser les agressions)
Ces situations représentent quelle dynamique traumagénique: Sexualisation traumatique, trahison, impuissance ou stigmatisation?
- Forte réaction de sa mère suite au dévoilement, accusation de mensonges
- Honte et culpabilité
- Idées suicidaires
- Isolement
Stigmatisation (blâme et dénigrement, fortes réactions à la suite du dévoilement de la victime)
Vrai ou faux: Avoir une mère qui a subi une AS avant l’âge de 18 ans est un des facteurs de risque les plus importants pour un enfant d’être lui-même victime.
Vrai
Qu’est-ce que le cycle intergénérationnel de la victimisation sexuelle à l’enfance?
Lorsqu’il y a eu AS à la fois dans l’enfance du parent et de son enfant, et que ce parent n’est pas l’agresseur
On estime que __% des enfants victimes d’AS auraient une mère qui a également été victime durant l’enfance.
50%
Comment appelle-t-on le phénomène lorsque le parent a été victime d’AS et que son enfant aussi (sans que ce soit le parent l’agresseur)?
Cycle intergénérationnel
Comment appelle-t-on le phénomène lorsqu’un parent est victime d’AS et qu’il reproduit une AS à son enfant?
Transmission intergénérationnelle de la victimisation sexuelle.
Quelle est la définition psychologique de la résilience?
Capacité à s’adapter positivement devant l’adversité
Vrai ou faux: La résilience dépend uniquement des traits de personnalité de la personne.
Faux. Dépend de l’environnement et des variables propres au trauma aussi.
Quels sont les facteurs de protection individuels de la résilience? (7)
- Utilisation de stratégies d’adaptation positives
- Régulation de soi
- Compétences sociales
- Estime de soi
- Attachement sécure
- Régulation des émotions
- Spiritualité
Quels sont les facteurs de protection familiaux/relationnels de la résilience? (9)
- Environnement familial sain à la petite enfance
- Vivre avec ses parents biologiques
- Parentalité positive et soins donnés aux parents
- Fonctionnement familial
- Rôle de la religion chez l’enfant
- L’amitié significative, saine et qui apporte du soutien
- Relations avec partenaires amoureux
- Relations avec fratrie
- Relations avec pairs
Quels sont les facteurs de protection communautaires/sociétaux de la résilience? (8)
- Présence d’un adulte bienveillant (extrafamilial)
- Bienveillance d’un enseignant
- Soutien social
- Sécurité à l’école
- Soutien de la communauté
- Soutien éducatif
- Vivre dans un quartier sans problèmes (ex. sans violence)
- Engagement social (ex. sports)
Quels sont les 3 domaines de forces individuelles menant à une plus grande résilience?
- Forces régulatoires
- Rétablir l’affect positif, endurance psychologique, contrôle des impulsions, autonomie - Forces interpersonnelles
- Compassion, soutien de la communauté, connexion au groupe - Forces de la création de sens
- Importance, raison d’être, sens religieux, orientation future, motivation relationnelle
À laquelle des forces ces caractéristiques appartiennent-elles entre les forces régulatoires, interpersonnelles ou de la création de sens:
Rétablir l’affect positif, endurance psychologique, contrôle des impulsions, autonomie
Forces régulatoires
À laquelle des forces ces caractéristiques appartiennent-elles entre les forces régulatoires, interpersonnelles ou de la création de sens:
Compassion, soutien de la communauté, connexion au groupe
Forces interpersonnelles
À laquelle des forces ces caractéristiques appartiennent-elles entre les forces régulatoires, interpersonnelles ou de la création de sens:
Importance, raison d’être, sens religieux, orientation future, motivation relationnelle
Forces de la création de sens
Sur quoi est-ce que les forces du modèle du portfolio de la résilience vont avoir un impact? (6)
- Bien-être subjectif
- Bien-être spirituel (non-théiste)
- Bien être spirituel (théiste)
- Bien-être familial
- Bien-être physique
- Symptômes de trauma