Cours 3

Question 1

Quels sont les 3 commissures cérébrales? Laquelle est la plus grande?

Answer 1

1. Le corps calleux (la grande commissure cérébrale principale)
2. La commissure antérieure
3. La commissure postérieure (commissure hippocampique).

Question 2

Quels sont les 3 régions du corps calleux et leurs fonctions respectives?

Answer 2

1. En avant, le genou : Unissant les lobes frontaux
2. Au centre, le tronc et l’isthme : Unissant les lobes pariétaux et temporaux
3. En arrière, le splenium: Unissant les lobes occipitaux.

Question 3

Quels sont les 2 types de prolongement du corps calleux et c quoi qui les différencie?

Answer 3

1. Radiaux (Symétriques):
   1 pts à un autre dans l’hémisphère opposé

Ex: Pariétale/pariétal, occipital/occipital, frontal/frontale, etc.

2. Tangentielle (Hétérogène):
   Relie un pts d’un lobe à un autre différent dans l’hémisphère opposé

Ex: Pariétale/occipital, occipital/frontal, pariétal/frontal, etc.

Question 4

Qui suis-je? Ablation complète du corps calleux.

Answer 4

Callosotomie

Question 5

Qui suis-je? Ablation des 3 commissures cérébrales.

Answer 5

Commissurotomie

Question 6

Décrire les conséquences une lésion dans chacune des 3 régions du corps calleux.

Answer 6

1. Si lésion splénium: Altère le passage d’info visuelle de droite à gauche
2. Si lésion genou: Altère le passage de l’info dans le lobe frontal
3. Si lésion tronc et isthme: Altère le passage des voies pariétales et temporales

Question 7

En 1890, qui est-ce qui a réalisé une callosotomie chez le chien et n’a pas noté de modification comportementale?

Answer 7

Von Koranyi

Question 8

Qui suis-je? En 1925, il réalise un conditionnement pavlovien de salivation à la suite d’une stimulation de la pâte antérieure droite et s’aperçoit que la stimulation de la pâte antérieure gauche entraîne la même réaction de salivation sans apprentissage (transfert bilatéral de l’apprentissage).

Answer 8

Bykov

Réalise qu’il existe des apprentissages qu’on peut transférer de gauche à droite (Ex: Donner la pattes)

Question 9

Dans les années 1950, 2 personnes ont montré chez l’animal que la section du corps calleux n’a pas d’effet visible sur le cpt des animaux. Qui?

Answer 9

Ronald Myers et Roger Sperry

Question 10

Qui suis-je? En 1892, il décrivait une alexie associée à une hémianopsie homonyme droite chez un patient présentant une lésion calleuse .

Answer 10

Déjerine

Question 11

Qui suis-je? En 1907, ils décrivent, à partir de l’observation d’un patient, l’implication du corps calleux dans l’apraxie idéo-motrice de la main gauche et l’agraphie.

Pour quel chercheur y a-t-il une dominance de l’hémisphère gauche pour le savoir-faire gestuel?

Answer 11

Liepmann et Maas

Liepmann

Question 12

Qui suis-je? Dans les années 1940, il ne notait aucun trouble lors de l’examen de 24 patients avec lésions commissurales totales ou partielles.

Answer 12

Akelaitis

Question 13

Dans les années 60, Myers et Sperry gagnent le Prix Nobel en étudiant le split brain. Qu’est-ce que c’est et ceci contredit les études de quel autre chercheur? Pk?

Answer 13

Ils réalisent des sections chirurgicales des commissures interhémisphériques comme traitement de dernier recours chez des patients souffrant d’épilepsie sévère et résistante à tout autre traitement.

Ceci empêche la propagation de la crise épileptique d’un hémisphère vers l’autre, c’est-à-dire à l’ensemble du cerveau via le corps calleux (split brain).

On parle alors d’hémicrise ici.

Contredit les recherches d’Akelaitis ne notait aucun trouble lors de l’examen de 24 patients avec lésions commissurales totales ou partielles.

Pk il n’avait pas de résultats? Car, s’il y a un trouble lié au corps calleux, on ne peut pas les détecter dans les situations de la vie quotidienne, mais que dans des situations de tests particulières où les 2 hémisphères doivent traiter l’info.

Explique pk Akelaitis n’a rien vu.

Question 14

Même si lors d’un examen superficiel, la section complète du corps calleux chez l’homme ne produit pas de perturbation fonctionnelle évidente rappelant les observations
d’Akelaitis dans les années 1940, quelles différences autres peut-on tout de même observer?

Answer 14

1. Difficulté à répondre à une commande verbale en utilisant leur main gauche.
2. Difficultés de MCT chez les commissurotomisés.

Question 15

V ou F. Si on coupe le corps calleux (Callosotomie ou commissurotomie), les infos ascendantes et descendantes sont touchées.

Answer 15

Faux, elles sont intactes!

Ce qui est touché, c’est le transfert de l’info d’un hémisphère à l’autre du cerveau (La communication interhémisphérique).

Question 16

Qu’est-ce que l’agraphie unilatérale gauche?

Answer 16

Si la personne eu une callosotomie, elle ne peut plus du tout écrire avec la main gauche.

Pk? Car, la main gauche est lié à l’hémisphère droit (qui nsp écrire) et qu’il n’y a pas de communications interhémisphériques.

Elle peut écrire de la main droite par contre.

Hémisphère gauche = savoir linguistique (Parler et écrire) et l’organisation gestuelle.

Question 16

La sensation tactile discriminative (Le toucher) est-elle controlatéral ou ipsilatéral?

Answer 16

Strictement controlatéral.

Si je touche qqch avec main droite, hémisphère gauche reçoit l’nfo (Vice Versa)

Question 16

Qui suis-je? Perte de la capacité gestuelle.

Incapacité d’exécuter des mouvements volontaires.

Answer 16

Apraxie

Question 16

Qu’est-ce que l’apraxie idéomotrice unilatérale gauche?

Answer 16

Hémisphère droit seul n’est pas capable de reproduire les infos gestuelles sur commande orale
Ex: Montrez-moi le geste qu’on fait pour “au revoir”

On a besoin de l’hémisphère gauche qui est indispensable pour écrire ou parler. Si on veut écrire, on fait que des gribouillages.

Réussite seulement sous commande visuelle adressée à l’hémisphère droit (par exemple, à l’aide de
l’image du geste à accomplir)

Question 16

Compléter la phrase: L’hémisphère droit, privé du support verbal assuré par son homologue, devient …?

Answer 16

Aphasique

Question 17

Compléter la phrase: L’hémisphère droit, privé du support praxique assuré
par son homologue, devient…?

Answer 17

Apraxique

Question 18

Quels sont les 3 types de gauchers? Décrire.

Answer 18

1. 30%: Cerveau en miroir. Langage et fonction visuo-spatial à droite (Contraire de la norme)
2. 30%: Organisation cérébrale similaire aux droitiers (Langage à gauche et fonction visuo-spatial à gauche)
3. 40%: Fonctions non-latéralisées. Les 2 hémisphères fonctionnent de la même manière p/r au langage ET p/r à la fonction visuomotrice.

Question 19

Pk certains gauchers seraient avantagés dans la boxe?

Answer 19

Gaucher: 1 projection pour donner un coup (Visuo-spatial à droite ou dans les 2 hémisphères souvent)

2 projections pour les droitiers (Presque tjrs une latéralisation, visuo-spatial à gauche, doit aller à droite et après dans la main gauche)

Ils sont alors + rapides et imprévisibles

Question 20

Qu’est-ce que l’anomie tactile gauche?

Answer 20

Les patients sont incapables de dénommer des objets placés dans leur main gauche, tandis que la réponse est correcte et immédiate pour les mêmes objets si on les met dans la main droite.

Si qqn tient un objet dans sa main gauche, l’info se rend bien dans les aires primaires dans l’hémisphère droit, et donc on le reconnait l’objet (Aire 1,2, 3, 5, 7).

MAIS, pour nommer l’objet, l’info doit rendre à l’aire de Broca (À gauche) et elle ne peut pas.

Bref, on reconnait, l’objet dans la main gauche, mais on ne peut pas le nommer.

Question 21

Si j’ai une cuillère dans ma main gauche, je ne peux pas la nommer (Hémisphère gauche), mais je peux l’identifier (Hémisphère droit)

Par contre, ensuite je ferme les yeux et on met une cuillère, un couteau et une fourchette dans ma main droite. Est-ce que je peux reconnaitre les objets au toucher et nommer ce que j’ai touché avec la main gauche?

Answer 21

Oui, je peux reconnaitre les objets dans ma main droite au toucher, car la discrimination tactile est strictement controlatéral.

Cependant, même si j’ai mtn la cuillère dans la main droite, et donc l’info dans l’hémisphère gauche, je ne peux pas nommer en tant que tel ce que j’ai touché avec la main gauche.

Pk? Qd j’avais la cuillère dans la main gauche, c uniquement l’hémisphère droit qui reconnaissait l’objet par le toucher tandis que l’hémisphère gauche, n’a jamais su qu’il y avait une cuillère dans la main gauche avant.

Question 22

Quel hémisphère détient ces fonctions: Organisation gestuelle et parle?

Answer 22

Gauche

Question 23

Quel hémisphère peut reconnaitre les objets?

Answer 23

Hémisphère droit

Question 24

Si je bloque la narine gauche et que je sens une odeur avec la narine droite, est-ce que je peux la dénommer? Expliquer.

Answer 24

Non, car l’olfaction est une fonction primitive et donc l’info est transmise de manière ipsilatéral.

Donc, si je sens qqch avec ma narine droite, l’info arrive à mon hémisphère droit où je peux la reconnaitre et trouver l’odeur agréable ou non.

Cependant, la linguistique est dans l’hémisphère gauche, et donc, je ne peux pas la nommer l’odeur.

Question 25

Qu’est-ce qui est unique à l’olfaction si on le compare aux autres sens?

Answer 25

Olfaction = fonction primitive, donc peu dév.

Pour ne pas avoir de transfert bilatéral entre les 2 hémisphères, une commissurotomie est nécessaire, car, les 2 commissures transfèrent des infos de bas niveaux (S’applique à l’olfaction)

Dans toute les fonctions primitives, ce qui est à droite reste à droite et ce qui est à gauche reste à gauche.

Donc, côté droit envoie les infos à l’hémisphère droit et le côté gauche envoie l’info à l’hémisphère gauche.

Question 26

Quelles commissures doit-on sectionnés pour que la personne soit dans l’incapacité de nommer les odeurs présentées à la narine droite, mais pouvoir désigner sur choix multiple l’objet d’où provient l’odeur?

Rappel: Reconnaissance des objets = Hémisphère droit

Answer 26

Commissurotomie complète intéressant le corps calleux (1) et la commissure antérieure (2).

Question 27

Qu’est-ce que l’écoute dichotique?

Answer 27

On envoie des infos différentes de la même amplitude à chacune des deux oreilles.

Question 28

Si on sectionne le corps calleux et qu’on met en place un test d’écoute dichotique, quelle voix écoute-t-on Si on présente Bonjour dans l’oreille gauche (Hémisphère droit) et Bonsoir dans l’oreille droite (Hémisphère gauche) en même temps?

Answer 28

Hémisphère droit ne comprend pas le langage.

Alors, l’hémisphère gauche va comprendre le son venant de l’oreille droite, soit dans ce cas-ci: Bonsoir.

On écoute que la voix ds la voie controlatéral, donc suppression de la voie ipsilatérale.

Question 29

On sectionne le corps calleux et on met en place un test d’écoute dichotique. On demande ensuite à la personne de fredonner la musique qu’il entend. Quelle voix fredonne-t-il si on présente Shakira dans l’oreille gauche et Maroon 5, dans l’oreille droite?

Answer 29

Il fredonne juste ce qui arrive à l’oreille gauche (Shakira), cuz hémisphère droit comprend les rythmes, la musique. (Pas le gauche)

Question 30

Quelle technique permet de prouver les spécificités des hémisphères gauche et droit p/r au trait. De ces infos?

Answer 30

Les tests d’écoute dichotique

Question 31

Quels sont les 2 champs visuel que nous avons?

Answer 31

Hémichamps visuel gauche et droit

Question 32

Si le corps calleux est sectionné et qu’il y a un verre d’eau à ma droite, est-ce que je peut le dénommer si je le vois? Et si je ne peux que le toucher et que j’ai les yeux fermés, puis-je le nommer reconnaitre?

Answer 32

Je peux dénommer ce que je vois (Une partie de l’info va à mon hémisphère gauche),

Mais si je le touche seulement (Yeux fermés), je ne pourrais pas le reconnaitre (Info va dans l’hémisphère gauche)

Rappel: Reconnaissance d’objet = hémisphère droit

Question 33

S’il y a un verre d’eau à ma gauche et que mon corps calleux = sectionné, est que qqn peut verbaliser ce qu’il voit?

Et s’il le touche les yeux fermés peut-il reconnaitre l’objet?

Answer 33

Il ne peut pas verbaliser ce qu’il voit (Info va à l’hémispĥère droit)

Mais, s’il le touche les yeux fermés, il pourrait reconnaitre l’objet par la palpation (Lié à l’hémisphère droit)

Question 34

Qu’est-ce qu’une anomie visuelle et une alexie unilatérales gauches?

Answer 34

Anomie: Perte de la capacité à nommer qqch

Alexie: Perte de la lecture

Donc, les patients peuvent nommer et lire des dessins d’objets et des mots présentés en tachistoscopie (Vite) lorsqu’ils apparaissent dans le champ visuel droit uniquement. (Infos vont à l’hémi. gauche -langage oral et écrit)

Au contraire, ils sont incapables de nommer les dessins et lire les mots qui sont présentés dans le champ visuel gauche. (Infos vont à l’hémi. droit)

▪ Ils peuvent analysés l’image d’un objet projetée dans le champ visuel gauche, mais pas nommer celui-ci, car ça nécessite l’hémisphère gauche.

Question 35

Quel est le nom des 2 parties rétiniennes?

Answer 35

Partie rétinienne proche des oreilles (Temporal) = ipsilatéral

Partie rétinienne proche du nez (Nasal) = controlatéral

Question 36

On a tendance à compléter des stimulis vus. (Ex: Cercle incomplet, on assume que c un cercle justement.) À quelle théorie cela fait référence?

Answer 36

Théorie de Gestalt

Question 37

Qu’est-ce qu’une image chimilique et qu’est-ce que Sperry et Levy ont découverts?

Answer 37

Images où on voit la moitié d’un stimulus 1 et la moitié d’un stimulus 2 (ex: 2 moitiés de visage)

Ces chercheurs présentent ces images dans un contexte tachitoscopique (Projection ++++ courte du stimuli)

Si on demande de dire le nom de la personne qu’on a vu, on dit le nom de celle projeté dans l’hémichamps visuel droit (Gauche = langage).

Si on demande à la personne de nous montrer l’image vu (Visuo-spatial), montre le visage projeté dans l’hémichamps visuel gauche (Droit = visuo-spatial)

Note: Ces fonctions ne sont pas EXCLUSIVES cependant à 1 hémisphère! C juste pour simplifier, dire que selon la fonction, l’un prend + de charge, + outillé.

Question 38

Qu’est-ce que l’apraxie diagonistique? Exemple.

Answer 38

Syndrome de la main étrangère. Trouble neurologique. Main gauche fait le contraire de la main droite (Conflit entre les mains!)

Hypothèse d’un dédoublement de conscience.

Le conflit inter-manuel est très handicapant!

Ex: Main droite ouvre un journal, main gauche le referme!

Ex: Main gauche étrangle la personne

Question 39

Qu’est-ce que le trouble de la coordination bimanuelle?

Answer 39

L’activité coordonnée des deux mains est fréquemment perturbée (ainsi que la coordination visuo-manuelle).

Question 41

Certains syndromes de déconnexion interhémisphérique sont liés à la survenue de lésions cérébrales, d’origine vasculaire, traumatique ou tumorale.

Nommer 2 pathologies liées à cette déconnexion et les décrire.

Answer 41

1. L’encéphalopathie de Marchiafava-Bignam:

Consécutive à une intoxication éthylique entrainant une nécrose du corps calleux. Démynélisation du corps calleux.

2. L’agénésie calleuse: Absence congénitale de corps calleux, donc naissance sans corps calleux.

Peut ne pas avoir de problèmes cognitives si bien soutenue, encadré, mais plusieurs = problèmes de toutes sortes.

Question 42

Donner des exemples de cas cliniques où on doit tjrs vérifier l’état du corps calleux. Donner des exemples de tests pour explorer le transfert interhémisphériques?

Answer 42

1. Sclérose en plaques
2. Traumatismes crâniens
3. Diff. pathologies dév.

Outils:
1. L’écoute dichotique verbale:
Où une extinction de
l’oreille gauche signale une perturbation du transfert entre les hémisphères.

2. Les tâches de transfert d’info dans la modalité haptique (tâches bimanuelles, etc.).

Note: Haptique = Lié au toucher

3. Palpation aveugle d’objets de chaque main - Anomie tactile gauche
4. Écriture dictée, copiée de la main droite/gauche - Agraphie gauche
5. Dessin du cube de chaque main (Copie) - Apraxie constructive droite
6. Exécution de gestes avec chacun des bras - Apraxie idéomotrice gauche

Question 43

Nommer 4 différences principales entre les deux hémisphères?

Answer 43

1. La zone du Planum Temporale est plus grande dans le lobe temporal gauche
2. Le lobe occipital est plus grand et légèrement plus lourd du côté droit. Avantage alors l’hémisphère droit p/r à la vision.
3. La distribution des neurotransmetteurs est asymétrique dans les zones corticales et sous- corticales.

• Hémisphère droit: Trait + les émotions négatives
• Hémisphère gauche: Trait + les émotions positives

4. • de connexions longues entre les lobes (interlobes) dans
     l’hémisphère droit, et + de connexions courtes ds chaque lobe (intralobes) dans l’hémisphère gauche.

Ex: Si on voit un visage, on le reconnait en raison de l’hémisphère droit. Par contre, pour analyser les traits du visage, c plus en lien avec le traitement de l’hémisphère gauche.

Note: Diff. présentes chez les fœtus (preuve qu’elles ne sont pas le résultat d’un apprentissage).

Question 44

Quelles sont les limites de la généralisation des résultats obtenus chez des split-brain à la population normale? (3)

Answer 44

1. Ces patients avaient généralement une épilepsie sévère depuis la petite enfance (cerveau déjà souffrant).
2. Possibilité de réorganisation cérébrale.
3. Les patients split-brain montrent une grande variabilité interindividuelle : du pdv des compétences préopératoires, des commissures sectionnées, et de l’histoire de la pathologie qui a motivé la commissurotomie.