Cours 3 Flashcards
Nomme deux motivations à la parentalité
- Donner/recevoir de l’affection et prendre soin de qqn
- Donner un sens à la vie
- Créer sa propre famille
- Élever une nouvelle personne, personnalité
- Renforcer la relation de couple par le biais d’un projet commun
- Combler le besoin de parentalité du conjoint
- Assurer la pérennité de la lignée, héritage, valeurs
- Acceptation sociale
- Avoir une source de soutien externe (soins, soutien financier)
Nomme deux facteurs dissuasifs à la parentalité.
- Risques de complications à la naissance
- La charge de responsabilité cst pour la santé, sécurité, bien-être d’un enfant
- craintes que l’enfant soit ‘mauvais’
- Surcharge: difficulté à la conciliation famille/carrière
- Élever un enfant dans un monde affligé par le crime, la guerre et la pollution.
- Enjeux financiers
- Diminution du temps de qualité avec le conjoint
- Perte de sa vie privée
V/F
La transition à la parentalité se fait au même moment depuis des générations.
Faux
Femmes ont enfants de plus en plus tard
Nomme une raison pourquoi la transition à la parentalité est plus tardive, ainsi que des risques / avantages
Priorisation de son éducation/carrière
Risques:
-Difficultés au niveau de la fertilité / reproduction
- Anomalies chromosomiques
- Troubles influencés par la génétique chez l’enfant (ex Autisme)
- Grossesse plus risquée
Avantages:
- stabilité financière, d’emploi, de couples
- parents plus matures et prêts
Nomme les 3 étapes du développement prénatal.
- Phase germinal
- Période embryonnaire
- Période foetale
Lors de la phase germinale, nomme les structures créées et les risques.
⇾ De la fertilisation à l’implantation dans la paroi utérine (2 premières semaines)
- Formation des structures qui protègent et nourrissent l’organisme ( amnios, placenta et cordon ombilical)
- Différenciation cellulaire
Risque: mort prénatale !!
Lors de la phase embryonnaire, nomme les structures créées et les risques.
⇾ de la 3e à la 8e sem
- Formation du tube neural (SN - cerveau forme primitive, moelle ep)
- Formation des structures externes et internes (visage, bras, jambes, doigts, orteils + prod neurones)
- Développement des organes reproducteurs
(Embryon peut bouger, mais pas detectable)
Risques: Anomalies majeures au niveau des structures.
Décris le 3e mois de grossesse (période foetale).
- Connection + organisation du SN, organes, muscles
- Croissance rapide (en taille)
- Organes génitaux sont formés (on peut savoir le sexe)
Décris le second trimestre de grossesse (période foetale).
⇾ de la 13e à la 24e sem
- Presque tt les neurones sont en place
- Développement sensoriel (mvt des yeux + rx du foetus aux sons)
- Le parent peut sentir le bébé bouger
Décris le troisième trimestre de grossesse (période foetale).
⇾ de la 24e à la 38e sem
- Période de viabilité
- Croissance rapide du cerveau
- Patrons éveil/sommeil s’établissent
- Développement de la personnalité / du tempérament
- Sensibilité accrue aux stimuli externes
Nomme les risques associés à la période foetale
Mineurs.
Défauts physiologiques
Anomalies mineures au niveau des structures.
Nomme les trois principes du développement prénatal.
- Différenciation
- Céphalocaudal
- Proximodistal
Définis c’est quoi un agent tératogène.
C’est un agent toxique de l’environnement qui engendre des malformations durant la période prénatale
Impact physiques + psychologiques
Nomme les 4 facteurs déterminant l’impact de l’agent tératogène sur l’embryon / le foetus
- LA DOSE / QUANTITÉ (haute dose et/ou longue exposition = mauvais)
- L’HÉRÉDITÉ
- AUTRES INFLUENCES NÉGATIVES (ex alimentation, accès aux soins. Exercebent l’impact des agents tératogènes)
- L’AGE (la période développementale - pas l’age de la mere)
Nomme les 3 catégories d’agents tératogènes
- Substances (médicaments, drogues, tabac, alcool)
- Virus
- Facteurs environnementaux
Comment les médicaments posent-ils des risques sur l’embryon/foetus?
Si la molécule est assez petite pour pénétrer le placenta (et donc le sang de l’embryon/foetus) = Risques
ex. thalidomine , DES, aspirine
Antidepresseurs
Difficile d’établir une causalité
Comment les drogues posent-elles des risques sur l’embryon/foetus?
Dans les minutes suivants la consommation, il y a une constriction des vx sanguins, donc une diminution de l’apport en oxygène au foetus ce qui impacte son développement.
ex. Cocaine, héroine, méthadone, marijuana
Comment l’alcool et le tabac posent-elles des risques sur l’embryon/foetus?
C’est les 2 substances dont les impacts son très soutenus par la recherche.
Nicotine réduit le flux de sang à l’utérus et cause une croissance anormale du placenta. Ceci réduit le transfert de nutriments au foetus.
Cela affecte donc les structures sensées apporter des nutriments et de l’oxygene.
Nomme les 3 éléments nécessaires au diagnostique du Syndrome de l’alcoolisme foetal (SAF).
- développement physique + lent chez l’enfant
- Anomalies faciales (petits yeux, bouche)
- Atteintes cérébrales (difficultés cognitives + motrices)
C’est quoi un SAF partiel et un Trouble neurodéveloppemental associé à l’alcool?
C’est lorsque les 3 éléments ne sont pas présents
C’est quand il y a seulement des atteintes neurologiques / cognitives, seulement sur le plan du cerveau.
Explique comment les radiations peuvent affecter le développement de l’enfant.
Les radiations font des dommages aux ovules / sperm.
Donc, mm si la personne est pas encore enceinte à ce moment la, pourrait affecter le dév de son futur foetus.
V/F
La pollution dans l’air est un tératogène.
Vrai
Explique comment le stress sévère chez la mère affecte le développement prénatal ET nomme un facteur de protection.
Le stress engendre une libération de cortisol, ce qui fait pousser notre corps à l’action pour faire face à une menace. Le flux sanguin vers l’utérus sera réduit. Ainsi, la quantité d’oxygène et de nutriments que le foetus reçoit va être limitée. Cela affecte le développement de ce dernier.
Facteurs de protection: conjoint soutenant, soutien social.
V/F
La grossesse devient à risque chez les femmes de plus de 30 ans.
Faux.
À 30 ans, ça dépend de la santé de la femme.
À 40 ans, risques (qualité spermes/ovules)
V/F
Une mauvaise diète de la mère peut donner une malnutrition prénatale.
Vrai
Développement du foetus dépend de l’alimentation maternelle.
V/F
L’exercice physique effectué par la mère est potentiellement défavorable au développement du foetus.
Faux
Exercice modéré = favorable
Nomme des raisons pourquoi une mère ne respecterait pas les soins prénataux.
- STATUT ÉCONOMIQUE (difficultés financières - ex pas assez d’$ pour bien s’alimenter)
- FAIBLE ACCÈS AUX SERVICES DE SOINS ET DE SANTÉ (pas de médecins de famille, diff à se rendre aux rdv)
- FACTEURS PERSONNELS (stress, diff concilier grossesse-travail)
-COMPORTEMENTS RISQUÉS (grossesse à l’adolescence, non-prévu, cachée)
Nomme un mécanisme par lequel l’environnement (agents tératogènes + influences liés à la mère) peut impacter le développement prénatal.
Méthylation
Nomme trois complications à la naissance.
- Anoxie (privation d’oxygène)
- Faible poids à la naissance
- Naissance prématurée
Nomme des causes et conséquences de l’anoxie.
Causes:
- constriction du cordon ombilical
- Séparation prématurée du placenta
- Agents tératogènes
Conséquences:
- lésions au cerveau
- décès du bébé
- troubles langagiers et cognitifs
V/F
Les mères ayant un statut socio-économique plus élevé ont tendance à avoir des bébés avec un faible poids à la naissance.
Faux
SSE FAIBLE = prédicteur
V/F - EXPLIQUE
Une naissance prématurée est moins grave qu’un faible poids à la naissance.
Vrai
Oui les naissances prématurées demandent des soins cst pour assurer leur développement, mais bébés peuvent êtres normaux après. Un faible poids à la naissance indique que le bébé a finit de se développer et qu’il a pt manqué de nutriments pendant la grossesse. Cette complication diminue le taux de survie néonatale/infantile.
C’est quoi l’indice APGAR? Explique
C’est une évaluation rapide de l’état physique de l’enfant par analyse de certains signes dans les premières minutes de vie.
Faite à 2 reprises. Bonne condition vs Besoin d’intervention médicale vs grave danger.
Apparence - Pouls - Grimace - Activité - Respiration
Pourquoi dit-on que le nouveau né est pré-adapté? Explique
Il a développé des capacités lors de son développement prénatal, qui favorisent sa survie. Ces capacités sont INNÉES, mais peuvent être affectées par l’environnement (ex agents tératogènes).
Ces capacités peuvent être des réflexes
V/F
Les réflexes sont d’un héritage évolutif et n’ont peu d’impact sur la survie
Faux
Héritage évolutif + Ils favorisent la survie
V/F
La fonction des réflexes est de permettre une réaction à l’ENVIRONNEMENT avant que des processus plus VOLONTAIRES prennent place
Vrai
Pour le réflexe de Moro, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Mvt soudain / bruit fort
- Étends ses extrémités, arrondi le dos, ramène ses bras autour du corps.
- Permettre de s’aggriper à sa mère.
Pour le réflexe d’agrippement de la paume, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Placer un doigt sur la paume du nourrisson
- Aggripement du doigt
- devient un mvt volontaire associé à la motricité (préhension ex)
Pour le réflexe tonique du cou, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Tourner la tête du nourrisson pendant qu’il est couché sur le dos.
- Il étend le bras du côté ou la tete est tournée et l’autre bras est fléchit
- Prépare à atteindre qqch volontairement, motricité (ex se tourner pour atteindre un jouet)
Pour le réflexe de marche, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Permettre aux pieds du nourrisson de toucher une surface plane
- Se met à marcher
- Prépare à la marche volontaire
Pour le réflexe de Babinski, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Frotter un doigt sous la plante du pieds
- Fléchit les orteils puis les courbes
- Fct inconnue
Pour le réflexe de clignement des yeux, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Diriger une source de lumière vers les yeux
- Ferme ses yeux
- Protéger les yeux
Pour le réflexe des points cardinaux, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Caresser la joue du nourrisson
- Tourne sa tête vers la source de lumière
- Trouver le mammelon pour se nourrir
Pour le réflexe de sucer, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- Mettre un doigt dans la bouche du nourisson.
- Suce le doigt de façon rythmée
- Permet de se nourrir
Pour le réflexe de nage, nomme:
1. Stimulation pour l’engendrer
2. Réponse
3. Fonction évolutive
- NOURRISSON mit dans une étendue d’eau
- se met à faire des mvt de nage
V/F
La somnolence fait partie de l’état d’éveil.
Vrai
C’est entre l’endormissement ou début d’éveil
V/F
Par l’observation des réflexes, on peut savoir si le bébé a des problèmes neurologiques / cérébral
Vrai
si ceux-ci sont absents ou exagérés
Nomme un exemple de:
- Réflexe transitoire
- Réflexe permanent
- Réflexe de survie transitoire
- Réflexe de Moro
- Réflexe du clignement des yeux
- Réflexe de nage
V/F
L’éveil calme est le seul moment ou l’enfant peut apprendre et interagir/porter attention à son environnement.
Vrai
V/F
L’état d’éveil se divise en somnolence et éveil calme.
Faux
L’éveil se divise en trois états:
- Somnolence
- Éveil calme
- Éveil agité
NOMME et DÉCRIS les états du sommeil du nouveau-né.
SOMMEIL RÉGULIER (non-REM)
Repos complet, peu d’activité du corps
SOMMEIL IRRÉGULIER (REM)
Mvt occasionnels du corps, mvt rapide des yeux
Lien avec le développement du cerveau = activité cérébrale (imp pr dév cognitif)
Une perturbation du sommeil = signe d’anomalie. peu importe si REM ou non-REM
Nomme des particularités du sommeil d’un nouveau-né vs enfants/adultes
- Cycles de sommeil régi par la faim-satiété (vs cycle jour-nuit)
- Nouveaux-nés peuvent dormir entre 16-18h par jour
- Env 50% sommeil REM
V/F
Le parent est tout autant sensible à son nouveau-né, peu importe son sommeil
Faux
Enfant avec sommeil imprévisible = parent peu sensible + faible sentiment de compétence
V/F
Si l’enfant pleure, alors il est en état de détresse.
Faux
Il pourrait aussi être en éveil agité.
Nomme le type d’ÉTAT du nouveau-né (précis)
“Mouvement du corps peu coordonnés, pleurs.
Pas prêt à l’apprentissage”
Éveil agité
V/F - EXPLIQUE
Les pleurs ANORMAUX de type COLIQUES sont plus graves que ceux STRIDENTS.
Faux.
Stridents = lésions cérébrales / complications à la naissance
Coliques = Pleurs persistants et bébé inconsolable (peut partir avec age)
V/F
Si un bébé pleure, alors il doit avoir faim.
Faux
Fonctions des pleurs =
Signaler des ÉMOTIONS NÉGATIVES
Signaler INCONFORT/ DOULEUR
Signaler FAIM
V/F
Quand un bébé est dans un état de DÉTRESSE, alors il va pleurer pour COMMUNIQUER
Vrai
Donne des CARACTÉRISTIQUES + FACTEURS de RISQUE + RECOMMANDATIONS dans le Syndrome de la mort subite du nourrisson
Mort subite + inattendue du nouveau-né.
- souvent lieu la NUIT
- enfants moins d’UN AN
- CAUSE décès INEXPLIQUÉEE
Facteurs de risque:
- Agents TÉRATOGÈNES durant la période prénatale
- COMPLICATIONS à la NAISSANCE (prématuré/faible poids)
- Faible statut SES (peu de connaissances sur bonnes pratiques sommeil)
Recommandations
- Surface dure + dodo sur le dos
- Pas de drogues durant grossesse
- Env sans fumée secondaire
- Réduire vetements / couvertures
- Pas de sucette
Explique l’hypothèse actuelle associée au syndrome de la mort subite du nourrisson
Pas capable d’alerter qu’il y a un problème. Lié à agents tératogènes qui nuit formation des réflexes.
Troubles neurologiques chez le bébé l’empêchant d’acquérir des comportements volontaires qui remplacent les réflexes de survie. Incapable de pleurer volontairement si manque d’oxygène.
Nomme des enjeux liés à la parentalité.
- Pourrait être transition difficile
- Enjeux conjugaux (couples harmonieux vs fragiles)
- Cristallisation des rôles de genre
- Dépression parentale (post-partum chez la femme, mais aussi observables chez père. Facteur de risque = stresseurs de la vie. Si dépression persistante = impact sur relation mère - enfant).
V/F
L’enfant a des pleures anormaux de type collique s’il a eu une anoxie à sa naissance.
Faux
Stridents
