cours 3 Flashcards
Ponction lombaires: analyse du LCR
Vérification de la pression, des éléments cellulaires et constituants biochimiques
-utile dans le diagnostic de SSEP, présence de protéines dans la moelle épinière, les infections, les hémorragies
-on peut aller chercher au niveau de la surface du cerveau ou tout en bas de la colonne
-parfois on ne voit pas la protéine mais il y a quand même la maladie
test d’amytal sodique: fonctionnement
injection au moyen d’un cathéter de 160mg d’amytal sodique à 10% dans l’une des artères carotides internes. cela induit l’anesthésie d’un hémisphère à la fois
test d’amytal sodique: application
Ce test est utilise pour vérifier la contribution et le bon fonctionnement de chacun des hémisphères au niveau du langage et de la mémoire.
utile quand on est en présence d’une représentation atypique du langage, ou d’un profil neuropsychologique contraire au EEG, ou lors de lésions électrogéniques bilatérales
test d’amytal sodique: application utilisé quand: (3)
1.représentation atypique du langage (gaucher, écoute dichotique)
2. profil neuropsychologique contraire au EEG
3.lésions électrogéniques bilatérales
imagerie par résonance magnétique
Visualisation de structures intracrâniennes. excellant pour l’exploration du tronc cérébral et du cervelet. complémentaire au taco.
l’IRM produit des images qui comportent certains des mêmes détails que le CAT ou PET scan, mais sans l’aspect nocif de l’élément radioactif de celui-ci. Cette technique repose sur l’utilisation des ondes radios (champ électromagnétique de forte intensité) et d’autres formes d’énergie électrique pour enregistrer l’orientation fondamentale des molécules
image par résonnance magnétique fonctionnelle
meilleure résolution spatiale.
-c’est une méthode non invasive qui permet de répéter plusieurs fois le test sans conséquences sur la santé
-méthode moins coûteuse que la TEP
image par résonnance magnétique fonctionnelle: fonctionnement
-signal BOLD
Les propriétés magnétiques du sang oxygéné et non oxygéné sont différentes
-fonction hémodynamique
suite à une activation, il y aura affluence du sang dans la région sollicité en comparaison aux autres régions
augmentation n’est pas automatique, ni linéaire. elle suit une fonction dite hémodynamique
les principales pathologies(7)
-Vasculaire
-traumatique
-tumorale
-infectieuses
-dégénératives
-carentielles ou métaboliques
-anoxiques hypotoxiques
les principales pathologies: Vasculaire
ischémique: arrêt de la circulation sanguine
-embolie cérébrale: coeur, carotide: Caillot
-thrombose cérébrale(caillot d’ailleurs: arthériosclérose, vasculite
-hypercoagulibilité
Hémorragique: saignement
-Anévrisme rupturé: gonflement paroi artère (comme du plastic qu’on chauffe) rupture
-malformation artéro-veineuse: pression anormale, saignements
-HTA: hypertension artérielle: causes: alimentation/prédispositions génétiques
-médicaments
-Hémopathies: maladie du sang
les principales pathologies: traumatique
-Contusion cérébrale: meurtrissure
-commotion cérébrale: perturbation du fonctionnement
-Hématomes: épanchement de sang
-Hydrocéphalie: augmentation du LCR
les principales pathologies: tumorales
-primaire, si la tumeur se développe dans le cerveau
-secondaire: métastases de cancer du poumon au sein, le syndrome dépend de la latéralisation des lobes touchées
les principales pathologies: infectieuse
-méningites
-Encéphalites(infection directement dans le cerveau): herpes par exemple perturbation majeure de la sphère neuropsychologique
les principales pathologies: dégénératives (du gras sur les axones)
-Différentes maladies à manifestations motrices, cérébelleuse
-démences: alzheimer, pick = débute par des symptômes psychiatriques
les principales pathologies: Carentielles ou métaboliques
-carence en B12: démence de korsakoff: retrouve les éléments de l’anecdote mais pas à l’organiser
-carence en B1 -malnutrition, alcoolisme
les principales pathologies: Anoxiques/hypotoxiques
-Atteinte diffuse, surtout les structures associatives(mémoire): maque d’oxygène dans le cerveau