cours 3 Flashcards
Ponction lombaires: analyse du LCR
Vérification de la pression, des éléments cellulaires et constituants biochimiques
-utile dans le diagnostic de SSEP, présence de protéines dans la moelle épinière, les infections, les hémorragies
-on peut aller chercher au niveau de la surface du cerveau ou tout en bas de la colonne
-parfois on ne voit pas la protéine mais il y a quand même la maladie
test d’amytal sodique: fonctionnement
injection au moyen d’un cathéter de 160mg d’amytal sodique à 10% dans l’une des artères carotides internes. cela induit l’anesthésie d’un hémisphère à la fois
test d’amytal sodique: application
Ce test est utilise pour vérifier la contribution et le bon fonctionnement de chacun des hémisphères au niveau du langage et de la mémoire.
utile quand on est en présence d’une représentation atypique du langage, ou d’un profil neuropsychologique contraire au EEG, ou lors de lésions électrogéniques bilatérales
test d’amytal sodique: application utilisé quand: (3)
1.représentation atypique du langage (gaucher, écoute dichotique)
2. profil neuropsychologique contraire au EEG
3.lésions électrogéniques bilatérales
imagerie par résonance magnétique
Visualisation de structures intracrâniennes. excellant pour l’exploration du tronc cérébral et du cervelet. complémentaire au taco.
l’IRM produit des images qui comportent certains des mêmes détails que le CAT ou PET scan, mais sans l’aspect nocif de l’élément radioactif de celui-ci. Cette technique repose sur l’utilisation des ondes radios (champ électromagnétique de forte intensité) et d’autres formes d’énergie électrique pour enregistrer l’orientation fondamentale des molécules
image par résonnance magnétique fonctionnelle
meilleure résolution spatiale.
-c’est une méthode non invasive qui permet de répéter plusieurs fois le test sans conséquences sur la santé
-méthode moins coûteuse que la TEP
image par résonnance magnétique fonctionnelle: fonctionnement
-signal BOLD
Les propriétés magnétiques du sang oxygéné et non oxygéné sont différentes
-fonction hémodynamique
suite à une activation, il y aura affluence du sang dans la région sollicité en comparaison aux autres régions
augmentation n’est pas automatique, ni linéaire. elle suit une fonction dite hémodynamique
les principales pathologies(7)
-Vasculaire
-traumatique
-tumorale
-infectieuses
-dégénératives
-carentielles ou métaboliques
-anoxiques hypotoxiques
les principales pathologies: Vasculaire
ischémique: arrêt de la circulation sanguine
-embolie cérébrale: coeur, carotide: Caillot
-thrombose cérébrale(caillot d’ailleurs: arthériosclérose, vasculite
-hypercoagulibilité
Hémorragique: saignement
-Anévrisme rupturé: gonflement paroi artère (comme du plastic qu’on chauffe) rupture
-malformation artéro-veineuse: pression anormale, saignements
-HTA: hypertension artérielle: causes: alimentation/prédispositions génétiques
-médicaments
-Hémopathies: maladie du sang
les principales pathologies: traumatique
-Contusion cérébrale: meurtrissure
-commotion cérébrale: perturbation du fonctionnement
-Hématomes: épanchement de sang
-Hydrocéphalie: augmentation du LCR
les principales pathologies: tumorales
-primaire, si la tumeur se développe dans le cerveau
-secondaire: métastases de cancer du poumon au sein, le syndrome dépend de la latéralisation des lobes touchées
les principales pathologies: infectieuse
-méningites
-Encéphalites(infection directement dans le cerveau): herpes par exemple perturbation majeure de la sphère neuropsychologique
les principales pathologies: dégénératives (du gras sur les axones)
-Différentes maladies à manifestations motrices, cérébelleuse
-démences: alzheimer, pick = débute par des symptômes psychiatriques
les principales pathologies: Carentielles ou métaboliques
-carence en B12: démence de korsakoff: retrouve les éléments de l’anecdote mais pas à l’organiser
-carence en B1 -malnutrition, alcoolisme
les principales pathologies: Anoxiques/hypotoxiques
-Atteinte diffuse, surtout les structures associatives(mémoire): maque d’oxygène dans le cerveau
les plans atomiques: sagittal ou longitudinal:
tout plan vertical qui coup le corps parallèlement au plan médian
-traverse longitudinalement le corps d’en avant à en arrière
-sépare le cerveau en droite-gauche
-sagittal-médian: en plein milieu
-le plan para-sagittal: n’est pas au milieu
les plans atomiques: frontale ou coronale
-tout plan perpendiculaire au plan médian
-qui divise le corps en une partie antérieure et une partie postérieure
les plans atomiques: horizontale ou transversale
-tout plan perpendiculaire à la fois au plan médian et au plan frontal
-qui divise le corps en une partie supérieure et une partie inférieure
les positions anatomiques: positions anatomiques
organisme debout, les pieds rapprochés, membres supérieurs pendent sur les cotées. Les paumes et les mains sont dirigées vers l’avant, les doigts sont en extension et les pouces pointent vers l’extérieur
les positions anatomiques: position de pronation
organisme étendu horizontalement la face contre terre
les positions anatomiques: position de supination
organisme étendu à l’horizontal, le visage dirigé vers le haut
les positions anatomiques: directions anatomiques
-plan horizontal:
antérieur=rostal=avant
postérieur=caudale=arrière
-plan vertical:
dorsal=supérieur
ventral=inférieur
-médiale=vers le centre
-latéral vers l,extérieur
-proximale
-distale
-ipsilatérale
-controlatérale
les positions anatomiques: directions anatomiques: proximale
près d’un point d’attache d’un membre ou de l’origine d’une structure ou du milieu du corps: ex: le biceps est proximal car près du corps(point d’attache)
les positions anatomiques: directions anatomiques: distale
loin d’un point d’attache d’un membre ou de l’origine d’une structure ou du milieu du corps: ex: le biceps est proximal ex: le bras est distal car loin du corps(point d’attache)
les positions anatomiques: directions anatomiques: ipsilatérale
symptôme du même coté de la lésion
les positions anatomiques: directions anatomiques: contrôlatéral
symptôme du coté opposé de la lésion
les constituants de la cellule: 5 substances fondamentales
- eau: 70 à 85%
2.ions(électrolytes) ex: potassium - glucides: rôle de la nutrition
Dans la membrane de la cellule est composée de:
4.protéines: fonctionnement métabolique de la cellule
5.lipides: rôle de filtre membranaire: ex: cholestérol
les constituants de la cellule: 4 strutures physiques: membrane cellulaire
- membrane cellulaire
-composées de protéines et lipides
-elle est traversée par de nombreux pores
-fonction: transport sélectif de substances à l’intérieur /extérieur de la cellule
les constituants de la cellule: 4 strutures physiques: membrane nucléaire
double membrane et délimite l’espace inter-membranaire
les constituants de la cellule: 4 structures physiques: réticulum endoplasmique granuleux
-granuleux s’il y a des ribosomes à la surface extérieure
-ribosomes: composés d’acide ribonucléique(ARN)
-interviennent dans la synthèse des protéines de la cellule
les constituants de la cellule: 4 structures physiques: mitochodries
-constitue le site de formation de l’adénosie triphosphate (ATP); substance richement energetique
-95% de la quantité totale d’énergie est formée par les mitochondries
les constituants de la cellule: 4 structures physiques: mitochodries; les 3 fonctions de l’ATP
- au transport du glucose au travers de la membrane
- a la synthèse des protéines par les ribosomes
3.a la contraction musculaire
les constituants de la cellule: 4 structures physiques: liquides
1.milieu intérieur(intracellulaire)
2.Milieu exterieur(extracellulaire)
-circule dans les espaces compris entre les cellules et se mélange librement avec les liquides du sng à travers les paris capillaires
les constituants de la cellule: 4 structures physiques: fonction des liquides
Apporte aux cellules les nutriments et autres substances nécessaires à leur fonctionnement
les tris principales fonctions des ATP
1.au transport du glucose au travers de la membrane
2.a la synthèse des protéines par les ribosomes
3. a la contraction musculaire
deux raisons pour lequelles il y a une différence entre les milieux intr et extracellulaire au niveau de la distribution des ions au repos
- certaines substances qui pénètrent dans la cellule sont utilisées rapidement sonc la concentration intracellulaire diminue
2.Sélectivité du transport des substances à travers la membrane
Deux types de transports membranaires
1: diffusion: transfort passif + sans dépense d’énergie
