cours 3

Question 1

qui suis-je
Os plat qu’on peut comparer à une épée:
Manche = Manubrium sternal
Corps = Corps sternal
Pointe = Processus xiphoïde
Palpable (directement sous la peau)
Un angle est observé dans le plan sagittal entre le manubrium et le corps: angle sternal (ou angle de Louis). Point de repère de la 2eme côte qui s’y articule.
Autre repère du manubrium: 5 incisures (1 incisure jugulaire, 1 paire d’incisures claviculaires et 1 paire d’incisures costales.
Le corps compte 6 paires d’incisures costales (pour les côtes 2-7), la 2eme côte s’attachant plus précisément à la jonction entre le manubrium et le corps sternal.
Le processus xiphoïde est un cartilage hyalin qui s’ossifie dans la quarantaine.
Repère anatomique pour les compressions cardiaques!

Answer 1

sternum

Question 2

qui suis-je
Os plats courbés (12 paires) formés d’une tête, d’un col, d’un tubercule (attache musculaire), d’un angle et d’un corps.
Forment la majeure partie de la cage thoracique.
S’articulent avec les vertèbres postérieurement et, par un cartilage costal, au sternum antérieurement

Answer 2

les cotes

Question 3

quels sont les vrais cotes, les fausses cotes et les cotes flottantes et pourquoi sont ils nommer ainsi

Answer 3

Vraies côtes (1-7); s’articulent avec le sternum
Fausses côtes (8-10); s’articulent avec le cartilage costal de la côte directement supérieure.
Côtes flottantes (11-12); ne s’attache pas au sternum

Question 4

ou estce que les cotes s’articulent et quels sont les ligaments qui renforcent cette articulation

Answer 4

Avec les corps vertébraux (art. de la tête costale – type plane)
2 ligaments renforcent cette articulation: lig. intra-articulaire, lig. radié
Avec les processus transverses

Question 5

quels sont les ligaments qui renforncent l’articulation des cotes

Answer 5

lig. costo-tansversaire latéral (entre le processus transverse et le tubercule costal), lig. costo-transversaire interosseux (entre le col et le processus transverse) et le lig. costo-transversaire supérieur (entre le col et le processus transverse de la vertèbre supérieure).

Question 6

ou se fait le mouvement des cotes

Answer 6

Le mouvement des côtes se fait autour d’un axe tiré entre les articulations costo-vertébrales et costo-transversaires.
La position relative de ces articulations entres elles détermine le mouvement produit.

Question 7

dans les cotes superieurs ( 1-5 ) l’axe de mouvement devie de de quel plan de 35 degrees :

Answer 7

plan frontal

Question 8

questce qui arrive lors de l’elevation des cotes superieurs ( 1-5 )

Answer 8

le diamere sagittal augemente

Question 9

dans les cotes inferieurs, ( 6-12 ) l’axe de mouvement de quel plan devie de 35 degrees

Answer 9

plan sagittal

Question 10

questce qui arrive lors de l’elevation des cotes inferieur ( 6-12 )

Answer 10

le diametre frontal augmente

Question 11

les cotes s’articulent avec quoi

Answer 11

Avec le sternum (art. sterno-costales). Cette articulation en nécessite deux autres:
entre la côte et le cartilage costal (art. chondro-costales)
entre différentes branches du cartilage costal (art. interchondrales)

Question 12

les muscles superficiels sont répartis en 2 groupes. quels sont elles

Answer 12

muscles superficiels et les muscles respirateurs

Question 13

quels sont les muscles superficiels

Answer 13

représentent le groupe antérieur des muscles de la ceinture scapulaire (muscles thoraco-appendiculaires) = Mm. grand et petit pectoral, le muscle subclavier et le muscle dentelé antérieur.

Question 14

quels sont lesles muscles respirateurs

Answer 14

muscles intercostaux externes, internes et intimes, les muscles subcostaux et le muscle transverse du thorax.

Question 15

qui suis-je
Muscle large qui couvre la portion antéro-latérale du thorax.
Divisé en 3 portions:
portion claviculaire (O: tiers médial de la clavicule)
portion sterno-costale (O: face antérieure du manubrium, corps du sternum et cartilages costaux 2-6)
portion abdominale (O: aponévrose abdominale)

T: les portions se rejoignent et s’insèrent par un fort tendon sur la crête du tubercule majeur de l’humérus.
A: adduction et rotation médiale de l’humérus
I: Nerfs pectoraux latéral et médial

Answer 15

muscle grand pectoral

Question 16

qui suis-je
Situé en profondeur du muscle grand pectoral.
O: côtes 3-5
T: processus coracoïde
A: abaissement et abduction la scapula
I: nerfs pectoraux latéral et médial

Answer 16

muscle petit pectoral

Question 17

qui suis-je
O: 1ere côte
T: face inférieure de la clavicule
A: fixe l’articulation sterno-claviculaire

Answer 17

muscle subclavier

Question 18

quels sont les muscles respirateurs et quels sont leurs fonctions

Answer 18

Les muscles intercostaux sont tendus entre chaque paire de côtes. Du plus superficiel au plus profond, on distingue:
Intercostaux externes (orientation oblique vers l’avant et le bas; A: inspiration)
Intercostaux internes (orientation oblique vers l’arrière et le bas; A: expiration)
Intercostaux intimes (orientation oblique vers l’arrière et le bas; A: expiration)
Subcostaux: comme les intercostaux internes, mais qui enjambent une ou plusieurs côtes (à l’intérieur de la cage thoracique)
Transverse du thorax: comme les intercostaux externes, mais qui enjambent plusieurs côtes (à l’intérieur de la cage thoracique)

Question 19

quels sont les muscles anterieur du cou qui participent a la respiration

Answer 19

Plan superficiel
Muscle sterno-cléido-mastoïdien.
Plan profond
Muscles scalènes (antérieur, moyen, postérieur).

Question 20

qui suis-je
possède 3 portions définis par le site d’insertion au niveau de l’ouverture inférieure de la cage thoracique.
Portion sternale (antérieure): s’insère sur le processus xiphoïde, très petite
Portion chondro-costale (principale): s’insère sur les côtes et le cartilage costal
Portion vertébrale (prochaine diapositive)
Il est innervé par une paire de nerfs phréniques longeant les parois cardiaques

Answer 20

le diaphragme

Question 21

le diaphragme a la face abdo est a la portion vertebrale et elle possede 2 piliers. ou s’inserent ils ?

Answer 21

s’insérant respectivement sur les corps vertébraux de L4 et L3.

Question 22

les fibres du pilier droit contournent quoi ( diaphragme face abdo ) ?

Answer 22

œsophage

Question 23

questce qui relie antérieurement les deux piliers, créant un hiatus pour le passage de l’aorte a la face abdo

Answer 23

Le ligament arqué médian

Question 24

questce qui permettent le passage des muscle psoas et carré des lombes, respectivement.

Answer 24

Deux paires de ligaments arqués, médial et latéral

Question 25

questce qui relie antérieurement les deux piliers, créant un hiatus pour le passage de l’aorte au diaphragme a la face thoracique

Answer 25

Le ligament arqué médian

Question 26

questce qui permettent le passage des muscle psoas et carré des lombes, respectivement ( diaphragme face thoracique )

Answer 26

Deux paires de ligaments arqués, médial et latéral

Question 27

qui suis-je
Les muscles de l’abdomen ont un rôle particulier si ont les compare aux autres muscles du tronc:
l’abdomen est une cavité qui n’a pas de squelette pour retenir et protéger ses viscères.
Ils s’insèrent sur des structures osseuses ou aponévrotiques du thorax et du bassin et de réunir sur la ligne médiane antérieure.

Answer 27

muscles abdominaux

Question 28

comment les muscles abdominaux sont ils classé et quels sont elles

Answer 28

Les muscles sont classés selon la paroi abdominale où on les retrouve:
Paroi postérieure (mm. psoas, carré des lombes, grand dorsal)
Paroi latérale (mm. oblique externe, oblique interne et transverse de l’abdomen)
Paroi antérieure (m. droit de l’abdomen)
Paroi supérieure (m. diaphragme)

Question 29

quels sont les muscles de la paroi posterieur de l’abdomen

Answer 29

Muscle carré des lombes
O: bord inférieur de la 12e côte et processus costiformes des vertèbres L1-L3
T: crête iliaque
A: abaissement de la 12e côte et flexion latérale du tronc

Muscle psoas (couvert avec le membre inférieur)
Muscle grand dorsal (couvert avec les muscles postérieurs du dos)

Question 30

quels sont les muscles de la paroi laterale de l’abdomen

Answer 30

Muscle oblique externe orienté en oblique vers le BAS et l’avant.

Question 31

qui suis-je
O: 8 digitations sur la face externe des côtes 5-12.
T: les fibres postérieures s’insèrent sur la crête iliaque, le ligament inguinal et le pubis. Les fibres antérieures s’insèrent par une aponévrose large et plate sur la ligne blanche de l’abdomen
A: flexion du tronc
Remarque: l’aponévrose du muscle oblique externe forme l’anneau superficiel du canal inguinal

Answer 31

muscle oblique externe

Question 32

qui suis-je
Muscles de la paroi latérale de l’abdomen
O: fascia thoracolombaire, crête iliaque, ligament inguinal
T: côtes 10-12, ligne blanche (forme la gaine aponévrotique du muscle droit de l’abdomen), pubis
A: flexion du tronc
Remarque: des fibres s’attachent sur le cordon spermatique et forme le muscle crémaster.

Answer 32

muscles oblique interne

Question 33

qui suis-je
Muscles de la paroi latérale de l’abdomen
O: cartilages costaux des côtes 7-12, aponévrose thoracolombaire, crête iliaque et ligament inguinal.
T: sur la ligne blanche
A: constriction de l’abdomen (expiration, défécation, accouchement)

Answer 33

Muscle transverse de l’abdomen, orienté horizontalement.

Question 34

qui suis-je
Muscles de la paroi antérieure de l’abdomen
O: face externe des 5e-7e cartilages costaux et processus xiphoïde
T: pubis
A: flexion du tronc
Remarque, 3 intersections tendineuses au-dessus de l’ombilic lui donnent sa forme caractéristique

Answer 34

muscle droit de l’abdomen

Question 35

la gaine des muscles droite de l’abdomen sont situé ou

Answer 35

sus-ombilical et sous-ombilical

Question 36

qui suis-je
Voie de passage (de la cavité abdominale vers la superficie de la région périnéale) pour les éléments du cordon spermatique chez l’homme (muscle crémaster et son fascia, conduit déférent, artères testiculaires, branche génitale du nerf génito-fémoral), ou du ligament rond de l’utérus chez la femme.
Est formé par la juxtaposition des muscles latéraux de l’abdomen et de fascia. Il coure obliquement sur 4-5 cm (latéral à médial, haut vers le bas)
Possède 2 ouvertures
- anneau inguinal profond
- anneau inguinal superficiel
Et 4 parois: antérieure, postérieure, supérieure (toit) et inférieure (plancher)

Answer 36

Canal inguinal

Question 37

il y a deux anneau inguinal. quel sont-elles ?

Answer 37

Anneau inguinal profond
Anneau inguinal superficiel

Question 38

qui suis-je
Entrée du canal inguinal.
Est formé par l’évagination du fascia transversalis qui sépare le contenu abdominal (péritoine) de la paroi abdominale musculaire.,
Situé à 1-2 cm supérieurement au milieu du ligament inguinal

Answer 38

anneau inguinal profond

Question 39

qui suis-je
Sortie du canal inguinal.
Est formé par l’aponévrose du muscle oblique externe.
L’ouverture est créée par l’insertion de fibres aponévrotiques sur la crête pubienne (pilier médial) et le tubercule pubien (pilier latéral).
Des fibres intercrurales relient les piliers supérieurement.

Answer 39

anneau inguinal superficiel

Question 40

quels sont les parois du canal inguinal

Answer 40

Paroi antérieure
Formé par l’aponévrose du muscle oblique externe et des fibres du muscle oblique interne.
Paroi postérieure
Formé par le fascia transversalis et par la fusion des aponévroses des muscles oblique interne et transverse de l’abdomen.
Paroi supérieure (toit)
Formé par les fibres des muscles oblique interne et transverse de l’abdomen.
Paroi inférieure (plancher)
Formé par le ligament inguinal.

Question 41

quels sont les elements du cordon spermatique chez l’homme

Answer 41

Conduit déférent
Artère et veine testiculaire
Branche génitale du nerf génito-
fémoral

Question 42

quels sont les elements du cordon spermatique chez la femme

Answer 42

Ligament rond de l’utérus

Question 43

Le canal inguinal est un point de faiblesse dans la paroi abdominale. Il en existe 2 types. quels sont ils

Answer 43

directe: les moins fréquentes, le sac herniaire pousse la paroi abdominale directement à travers l’anneau inguinal superficiel

indirecte: les plus fréquentes, le sac herniaire passe par l’anneau profond et s’invagine dans le canal. Peu en ressortir par l’anneau superficiel