Cours 3 Flashcards

1
Q

Nomme les 4 organes qui composent le système reproducteur du phénotype XY typique (+1 aidant).

A
  1. Les testicules et leurs épididymes
  2. Les canaux déférent et leurs ampoules
  3. Les vésicules séminales
  4. La prostate

+ Les glandes sexuelles secondaires

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Q

Pourquoi dit-on considère-t-on que les glandes bulbo-urétrales (Cowper) et les glandes urétrales (de Littré) sont plus ou moins incluent dans le système reproducteur du phénotype XY typique

A

Les glandes sexuelles secondaires ne participent pas à la synthèse des spermatozoïdes et de la fertilité, mais contribuent aux taux de survie des spermatozoïdes par leurs actions de nettoyage.

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3
Q

Nomme 3 caractéristiques des ampoules des canaux déférents.

A
  • Les ampoules des canaux différents sont le lieu de stockage des spermatozoïdes
  • Les spermatozoïdes baignent dans un liquide légèrement acide qui les maintient mobiles durant la période de stockage.
  • Entourées de fibres musculaires lisses pour l’émission
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4
Q

Dans les ampoules des canaux déférents, les spermatozoïdes baignent dans un liquide légèrement acide qui les maintient mobiles, pourquoi cela est important?

A

L’acidité du liquide les garde actif ce qui est important, car un spermatozoïde qui bouge plus se fait phagocyté

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5
Q

Nomme 2 caractéristiques des canaux déférents?

A
  • Le canal déférent est un conduit mesurant environ 30 à 45 cm de long
  • Également entourés de fibres musculaires lisses pour l’émission
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6
Q

Les muscles lisses des canaux déférents fonctionnement avec quel neurotransmetteur et à quoi les muscles contribuent-ils?

A
  • Fonctionne avec acétylcholine
  • Muscles permettent le péristaltisme
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7
Q

Vrai ou faux
Les vésicules séminales stockent les spermatozoïdes

A

FAUX

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8
Q

Nomme 3 caractéristiques des vésicules séminales.

A
  • Elles produisent un liquide riche en fructose (nourrit les spermatozoïdes)
  • Elles se situent en dérivation sur les voies spermatiques, mesurent 5 à 10 cm de long, pour un volume de 5 à 10 ml.
  • Les vésicules séminales sont androgéno-dépendantes (diminuent en l’absence de DHT)
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9
Q

Nomme les 4 fonctions des vésicules séminales

A
  • Environ 60 - 70 % du liquide séminal provient des vésicules séminales.
  • Le liquide de la vésicule séminale est alcalin, ce qui aide à neutraliser l’acidité du tractus vaginal en prolongeant la durée de vie du sperme
  • Les vésicules produisent de la fibrogène, une protéine qui fait que le sperme devient collant et gélatineux après l’éjaculation (pour qu’il soit propulsé)
  • Les vésicules séminales contiennent de la 5α réductases, qui métabolise la testostérone en son métabolite beaucoup plus puissant, la dihydrotestostérone (DHT) (endroit de synthétisation DHT)
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10
Q

La prostate est pratiquement inexistante chez les jeunes, la prostate se développe à la puberté, qu’est-ce que cela implique?

A
  • Tout comme les vésicules séminales elle est androgéno-dépendantes et est très sensible à la DHT
  • Elle va grandir tout au long de la vie!
    ex. chez l’adulte jeune, elle est de la taille d’un abricot et après 70 ans = grosseur citron! (explique les troubles urinaires après un certain âge)
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11
Q

De quoi la prostate est-elle composée?

A

Elle est formée de grappes de 30 à 50 petites glandes, organisée en lobes, et se déversant dans 15 à 30 petits conduits directement dans l’urètre.
(la prostate entoure donc l’urètre et son inflammation pour causer des troubles urinaires)

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12
Q

Nomme les 3 zones de la prostate.

A
  • Zone périphérique
  • Zone de transition
  • Zone centrale
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13
Q

Nomme 2 caractéristiques de la zone périphérique de la prostate.

A
  • La zone la plus proche du rectum (Possibilité d’être palpée par le médecin)
  • La majorité des tumeurs proviennent de cette région
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14
Q

Nomme 2 caractéristiques de la zone de transition de la prostate.

A
  • Elle entoure l’urètre qui traverse la prostate
  • Les tumeurs et l’hyperplasie (prolifération de cellules) bénigne de la prostate (HBP) peuvent aussi survenir dans cette zone
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15
Q

Nomme 2 caractéristiques de la zone centrale de la prostate.

A

Elle entoure les canaux éjaculateurs, qui unissent les vésicules séminales à l’urètre.
La zone la plus loin, donc impossible de la palpée par le médecin

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16
Q

Quand faut-il se faire dépister pour un cancer de la prostate? (2)

A
  • Les hommes présentant un risque moyen : examen à 50 ans
  • Les hommes présentant un risque élevé : examen à 45 ans (origines ethniques africaine et/ou caribéenne & antécédents familiaux du cancer de la prostate)
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17
Q

Quels sont les tests possibles pour dépister un cancer de la prostate? (4)

A

Examen physique (Médecin)
Biopsie
IRM
Test de l’APS ou PSA (Prise de sang) : présence de plus importante de PSA : antigène prostatique

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18
Q

La prostate est surtout composée de 2 structures. Nomme-les et quelle est leur utilité?

A
  • 70% de glandes (sous innervation parasympathique et responsable de sécrétions éjaculatoires)
  • 30% de fibres musculaires (sous innervation sympathique et responsable de l’émission)
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19
Q

Nomme les 4 lobes de la prostate
(PALM)

A

Lobe antérieur
Lobe médian
Lobes latéraux
Lobe postérieur

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20
Q

Nomme la caractéristique du lobe antérieur de la prostate

A

Ne renferme pas de glandes et sa fonction est inconnue

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21
Q

Nomme 2 caractéristiques du lobe médian de la prostate

A
  • Referme une grande partie des glandes prostatiques
  • Est en contact avec l’urètre
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22
Q

Nomme 2 caractéristiques des lobes latéraux de la prostate

A
  • Les plus volumineux
  • Reçoivent les plexus veineux et les nerfs caverneux (donc quand ablation prostate : affecte fonction sexuelle)
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23
Q

Nomme 2 caractéristiques du lobe postérieur de la prostate

A
  • Facilement accessible par touché rectal
  • Il est séparé des lobes latéraux par du tissu fibromusculaire
24
Q

La prostate et le sperme (3 éléments)

A
  • Responsable de la production de 25 - 35% du sperme blanchâtre et alcalin
  • Ses enzymes transforment la fibrogène des vésicules séminales en fibrine qui est insoluble dans le plasma sanguin (et donc dans l’eau)
  • Sécrète également de la fibrinolysine qui liquéfie le caillot de fibrogène du sperme 15 à 20 minutes après l’éjaculation pour permettre la mobilité des flagelles des spermatozoïdes (dans le vagin = mode navigation)
25
Q

Vrai ou faux
le sperme contient des apports nutritionnels considérables pour une humain

A

NON, le sperme est nutritionnel pour une CELLULE

26
Q

La combinaison de sécrétions des glandes bulbo-urétrales (Cowper) et urétrales (Littré) est souvent appelée…

A

Pre-cum

27
Q

Nomme les 2 fonctions des glandes bulbo-urétrales (de Cowper)

A
  • Sécrètent un mucus d’apparence visqueuse peu avant l’émission
  • Tapisse les parois d’un mince film protecteur l’urètre (liquide plus visqueux)
28
Q

Nomme les 2 fonctions des glandes urétrales (de Littré)

A
  • Sécrètent un mucus d’apparence visqueuse peu avant l’émission
  • Dé-acidifie l’urètre
29
Q

Est-ce que les sécrétions des glandes bulbo-urétrales (Cowper) et urétrales (Littré) contiennent des spermatozoïdes?

A

NON

30
Q

Donne 2 caractéristiques des testicules

A
  • Les testicules, situés dans le scrotum sont le lieu de formations des spermatozoïdes
  • Subdivisés en compartiments, appelés lobule, chaque testicule contient entre 250 et 300 lobules, où sont logés les tubules séminifères responsables de la spermatogénèse (albuginé recouvre les testicules et délimite les lobes)
31
Q

Où sont situées les cellules de sertoli et comment soutiennent-elles les spermatozoïdes (3)?

A

Situé à l’intérieur des tubules séminifères
Soutiennent les spermatozoïdes en :
- Les nourrissant
- Phagocytant leurs déchets
- Sécrétant un liquide nécessaire à leur transport à travers les canalisations

32
Q

Chaque testicules contient entre 250 et 300 lobules, quelle est la composition de ces lobules (2)?

A
  • Chaque lobule contient 1 à 4 tubules séminifères (mesure 20 à 25 m) : les testicules contiennent plusieurs kilomètres de conduits
  • Les tubules contiennent des fibres musculaires lisses et sont responsables du péristaltisme
33
Q

Décris le parcours des spermatozoïdes à partir des tubules séminifères.

A

Les tubules séminifères cheminent vers les tubules droits qui se jette dans la rete testis, d’où ils sont acheminés vers les canalicules efférents qui rejoignent l’épididyme pour ensuite se rendre au canal déférent

34
Q

Qu’est-ce que l’épididyme et à sert cet organe?

A
  • Long conduit de 6 m recroquevillé sur lui-même situé sur la face supérieure et latérale de chaque testicule.
  • L’organe sert de lieu de maturation des spermatozoïdes pendant une période de 10 jours à 2 semaines
35
Q

Combien de temps prend le développement complet du spermatozoïde?

A

de 60 à 75 jours

36
Q

L’épididyme est divisé en 3 sections, nomme les et précise leur fonction.

A
  • La tête (Globus Major) : endroit où se jette les canalicules efférents
  • Le corps: partie intermédiaire
  • La queue (Globus minor): se prolonge dans les canaux déférents
37
Q

Si la personne XY n’éjacule pas, ses testicules vont-elles explosées? Explique.

A

NON! La paroi interne de l’épididyme est tapissée de stéréocils qui balayent les spermatozoïdes morts ou stagnants vers des cellules phagocytes après environ un mois de stagnation

38
Q

Quel muscle est responsable de l’élévation ou au contraire du relâchement de la descente des testicules, lorsqu’exposé au froid ou inversement à la chaleur

A

Le muscle crémaster

39
Q

Quelle est la température optimale pour la spermatogénèse?

A

35 Celsius (soit 2 à 3 degrés inférieurs à la température corporelle de 37 Celsius)

40
Q

Dans l’ordre, nomme les 7 enveloppes testiculaires

A
  1. L’albuginée
  2. Tunique vaginale
  3. Fascia spermatique interne/tunique spermatique interne
  4. Muscle crémaster
  5. Fascia spermatique externe
  6. Le Dartos
  7. Le scrotum
41
Q

Qu’est-ce que l’albuginé et quelle est sa fonction?

A

Il s’agit de la première couche de tissu collée aux testicules
Elle les recouvre et les pénètre pour former les subdivisions compartimentées des lobules

42
Q

Qu’est-ce que la tunique vaginale et nomme une caractéristique?

A

La tunique vaginale est la membrane séreuse qui enveloppe les testicules incluant l’épididyme et le cordon spermatique
Elle est issue du péritoine pendant le développement embryonnaire.
Comme les autres séreuses, la tunique vaginale possède un feuillet viscéral, accolé au testicule, et un feuillet pariétal, fixé à la paroi du scrotum. Ils forment un double feuillet

43
Q

Qu’est-ce que le fascia spermatique externe?

A

Il s’agit d’une continuation du muscle oblique externe

44
Q

Qu’est-ce que le dartos et nomme une utilité?

A

Muscle sous cutanée responsable du mouvement de la peau lors des mouvements testiculaires (contraction et relâchement)
Le Dartos présente un septum au centre qui compartimentent les testicules

45
Q

Qu’est-ce que le scrotum et nomme une caractéristique?

A

Couche de peau d’apparence craquelée qui est généralement plus foncée que le reste de la peau.
Recouvert de follicule sébacés et de glandes sudoripares

46
Q

Nomme 4 troubles testiculaires

A

Hydrocèle
Varicocèle
Torsion testiculaire
Cancer des testicules

47
Q

Qu’est-ce qu’une hydrocèle?

A

Accumulation de liquide sous la tunique vaginale

48
Q

Qu’est-ce qu’une varicocèle?

A

Dilatation des veines dans le cordon spermatique (bosses)

49
Q

Qu’est-ce qu’une torsion testiculaire?

A

Torsion du cordon spermatique (urgence urologique: testicule peut nécroser, car arrêt du débit artériel)

50
Q

Par quoi est causé le cancer des testicules et quels sont les facteurs de risque?

A

Tumeur des cellules germinales
Facteurs de risque:
- Cryptorchidie : avoir testicule à l’intérieur de la paroi abdominale (pas descendu dans le scrotum)
- Antécédents familiaux, etc.

51
Q

Le processus éjaculatoire comporte deux phases. Nomme les.

A
  1. Une phase d’émission
  2. Une phase d’expulsion
52
Q

Globalement que se passe-t-il lors de la phase d’émission chez les phénotypes XY?

A

Sous activation du système nerveux parasympathique, grâce aux muscles lisses, les organes reproducteurs internes (ampoules des canaux déférents, vésicules séminales et prostate) déversent le contenu de leur sécrétion dans l’urètre prostatique.

53
Q

Globalement que se passe-t-il lors de la phase d’expulsion chez les phénotypes XY?

A

Contraction rythmée de la musculature striée périnéale (phénomène somatique - sympathique) qui propulse le sperme vers et hors le méat urétral

54
Q

Plus précisément, que se comment se déroule la phase d’émission?

A

Après le seuil de déclenchement des cellules nerveuses, il y a contraction des enveloppes musculaires lisses des ampoules, des vésicules et de la prostate dans l’urètre prostatique, ce mélange forme un caillot dense et coagulé qui distend (crée une tension sur) les parois de l’urètre et cause le réflexe d’expulsion

55
Q

Quelle phase (émission ou expulsion est cruciale à la fertilité)

A

La phase d’émission est cruciale à la fertilité puisqu’elle est responsable de la formation du sperme

56
Q

Plus précisément, que se comment se déroule la phase d’expulsion? (3)

A

Phénomène musculaire propulsant le sperme en jet hors du méat urétral.
Ces muscles comprennent le bulbospongieux, les ischiocaverneux et le sphincter anal qui ensemble provoquent la contraction et le relâchement spasmodique de l’urètre.
L’activation sympathique de la phase d’expulsion enrichit le tonus du col vésical et le maintien fermé. Ceci a pour effet que le liquide séminal soit propulsé par le méat urétral.

57
Q

Qu’est-ce qu’une éjaculation rétrograde?

A

Cas de pathologie lorsque le liquide séminal peut refluer vers la vessie