cours 3 Flashcards
Quels sont les principaux facteurs pouvant affecter la tension artérielle à l’effort ?
- pression artérielle de repos (principalement la PAS)
- hypertension au repos
- capacité physique de l’individu
- niveau d’obésité
- niveau de condition physique
- utilisation de B-bloquant
- maladie coronarienne
- consommation produit stimulant
Quels sont les facteurs pouvant expliquer pourquoi le temps pour atteindre la FCmax sur tapis roulant est plus court chez les femmes que chez les hommes ?
Les femmes ont 10% de plus de graisse que les hommes. Elles ont moins de masse musculaire donc elles doivent fournir un plus grand effort que les hommes. Elles atteignent donc leur FCmax plus rapidement.
Comment les connaissances de la pression artérielle à l’effort peuvent-elles m’aider dans ma pratique professionnelle comme kinésiologue ?
Elles permettent de dépister les personnes à risque de complications. Si la pression artérielle n’augmente plus et que la personne ne prend pas de médication, il peut alors s’agit d’une inadaptation cardiaque. Ceci est un problème cardiaque alors il y a arrêt du test. Plus on prend de mesures, plus l’intervention sera adaptée.
Selon vous, qu’est-ce qui explique que la pression artérielle à l’effort augmente avec l’âge ?
Lorsque l’on vieillit, le niveau d’hydratation diminue. Cela fait en sorte que le sang devient plus visqueux. De plus, la flexibilité des artères est moindre donc la pression augmente sur les parois. Les habitudes de vie et le niveau de condition physique changent avec l’âge peut avoir aussi un effet sur la pression artérielle.
Est-ce que la PAS et PAD augmentent avec l’âge ?
oui
Est-ce que les hommes ont une PAS et une PAD plus élevées que les femmes ?
Oui, leur graisse s’accumule au niveau tronculaire (viscérale) ce qui affecte les artères. Les femmes accumulent la graisse dans les périphéries avant leur ménopause ce qui cause une PA plus faible. Après la ménopause, les femmes accumuleront la graisse au même niveau que les hommes ce qui fera qu’elles auront des PA plus hautes.
Vrai ou Faux. L’augmentation de la PAS est moindre lors d’un effort sous-maximal aérobie pour les individus entraînés.
Vrai. Il y a des changements au niveau musculaire. L’entraînement aérobie 4-6 fois par semaine augmente la force de la personne et les muscles ont alors besoin de fournir moins d’effort pour le même débit sanguin.
En général, les individus entraînés peuvent atteindre des valeurs de PAS plus élevées… Pouvant atteindre 225 à 240 mmHg à l’effort maximal lors d’un texte/exercice aérobie.
Quelles sont les valeurs de PAS pouvant être atteintes lors d’une répétition maximale chez les athlètes en entraînement musculaire ?
Entre 284 et 311 mmHg donc plus élevés que aérobie qui est entre 225 et 240 mmHg.
Une brève manoeuvre de Valsalva, laquelle cause une augmentation de la pression artérielle, est inévitable lorsque la production de force souhaitée dépasse _____ % de contraction volontaire maximale.
80 %
Arrêt du test si pression artérielle systolique > ______ - ______ mmHg chez les hommes et les femmes de plus de 18 ans. Il faut tenir compte de : _____ ______ _____ . Devrait être considérée comme une _________ et un risque élevé ____________. Une pression artérielle > _____ et une pression artérielle diastolique > _______ à l’effort sont considérées comme un état __________.
230-260 âge, niveau condition physique, intensité de l'effort réponse exagérée complications cardiovasculaires 250 115 hypertendu
Quelles sont les raisons pour arrêter un test à l’effort chez des individus à risque faible ?
- aucune augmentation de la FC et de la PAS avec l’augmentation de la charge de travail
- baisse de > 10 mmHg de la pression artérielle systolique
- augmentation excessive de la pression artérielle
- > TAS > 250 mmHg ou TAD > 115 mmHg
- > augmentation de plus de 10mmHg de la pression artérielle diastolique par rapport à la valeur de repos
Une FC post-exercice élevée chez les hommes et les femmes est associée à un risque accrue de :
- mortalité toutes causes confondues
- mortalité cardiovasculaire
- mort subite
- développer de la fibrillation atriale
- associée à été associée à la résistance à l’insuline et le risque de diabète de type 2
La FC post-exercice est un paramètre important du test à l’effort, laquelle pourrait aider à identifier les personnes à risque de mortalité prématurée à moyen-long terme. Il n’y a pas de consensus sur :
- le seuil à risque de FC post-exercice
- la durée de la période de récupération pour identifier les individus à risque plus élevé
Une PA post-exercice élevée chez les hommes et les femmes est associée à un risque accrue de :
- hypertension à moyen long terme
- mortalité ??? (dépend populations et protocole)
- syndrome métabolique
pas de consensus sur :
- seuil à risque de PA post-exercice
- durée de la période de récupération pour identifier les individus à risque plus élevé
définition de la flexibilité, souplesse, amplitude articulaire
flexibilité : capacité du muscle à s’étirer sans souffrir de lésions.
souplesse : qualité physique permettant d’accomplir des mouvements corporels avec la plus grande amplitude (articulaire et musculaire) et aisance possibles, que ce soit d’une manière active ou passive
amplitude articulaire : degré maximal de liberté d’une articulation
Quels sont les avantages et désavantages de la goniométrie ?
avantages :
- bonne validité critériée : corrélation forte entre radiographie et mesures angulaires goniométriques
- bonne fidélité intra-évaluateur et inter-évaluateur si utilisé par des personnes expérimentées qui suivent les procédures standardisées
- bonne fidélité si les repères anatomiques sont visibles
désavantages :
- nécessitent d’excellentes connaissances en anatomie, cinésiologie et anthropométrie
- demande d’avoir du matériel calibré
- très peu utilisé en kinésiologie et pas abordé dans le cadre du cours
Qu’est-ce que le test de Schober permet de mesurer ?
-amplitude de la portion de la colonne vertébrale située au niveau des vertèbres lombaires
Décrire la méthode de Schober.
1) faire deux marques en dessous et au-dessus de l’articulation lombo-sacrée, chez le sujet en station debout
2) le sujet doit ensuite se pencher en avant autant que possible tout en gardant les genoux légèrement pliés
3) on mesure ensuite l’augmentation de l’écart entre les deux marques