Cours 3 Flashcards
Nommer 3 évènements (macro trauma) qui viennent déborder les capacités de régulation et favorisent l’apparition d’un TPB.
- Abus sexuels
- Abus physiques
- Réponses invalidantes
Un trauma relationnel se produit lorsque les …..
besoins du soi sont non rencontrés.
Les premières années sont déterminantes dans la formation de la personnalité, car les relations avec les proches sont ________.
« intériorisées »
Les relations d’objet internes sont l’union de _________, ________ et _________.
une représentation de soi
un affect
une représentation de l’objet (représentation que tu te fais d’une personne)
Les____________ et des _________ vont colorer comment un individu se perçoit et perçoit les autres dans la vie adulte.
perceptions de soi
figures parentales forgées au cours des expériences précoces
Si tu as tempérament difficile, sa teinte votre _________.
environnement interne.
Mélanie Klein s’intéressait à quoi?
Elle s’est intéressée aux jeunes enfants perturbés, les psychotiques
C’est quoi les choses principales que Mélanie Klein à découvert? (4)
- Certains naissent avec une pulsion agressive plus forte (facteur biologique). Réagir avec plus de colère, donc elle croit que justement la pulsion est plus forte.
- Plus vulnérables à la frustration, ils sont « fixés » au stade oral, source de frustrations trop intenses. Elle croit que les enfants sont frustrées précocement. Tous les besoins de soins. Selon elle, provient vraiment fixation orale.
- Par une chaîne de projections et d’introjections, les objets internes deviennent sadiques et envieux (position schizo-paranoïde).
- Afin de sauver les bons objets internes, ils ont recours au mécanisme de clivage; les objets et le soi deviennent alors soit tout bons ou tout mauvais, tout gratifiants ou tout frustrants.
Mélanie parle d’une chaîne de projections et d’introjections. Donne un exemple d’une réflexion d’un enfant.
L’expérience de l’enfant sera –>
j’ai mal –>
c’est maman qui m’a fait mal –>
Il intériorise ce qu’il a projeté, selon lui, sa mère c’est juste une sorcière en colère.
Quel concept Mélanie Klein a développé? Définir ce concept.
Identification projective
(forme primitive de projection): une partie de soi est « déposée » à l’intérieur de l’autre.
On met quelque chose dans l’autre(projection), mais là on s’arrange pour que l’autre le devienne. Mettre sa colère sur quelqu’un, mais on s’arrange pour que la personne soit en colère, pour que la personne s’identifie a ce qui est projeté, la personne devienne ce qui est projeté.
L’identification projective se produit en thérapie, comment?
Toutes les émotions difficiles à gérer, elles sont envoyées. Pour cela que les thérapeutes trouvent cela difficile, car ça induite l’émotion, le contre-transfert. Il est important de bien le gérer.
Quelle est la contribution principale de Mélanie Klein?
Les personnes qui ont un TPB utilisent le clivage et l’IP (identification projective)
Donald W. Winnicott s’intéressait à quoi?
Le rôle de la mère est essentiel dans le développement de l’enfant (« un bébé, ça n’existe pas»).
- Il a conceptualisé les soins de la mère. Un bébé seul sans sa mère n’existe pas. Les bébés ont besoin de leur mère, fonctionnement du bébé dépend de la mère.
Selon Donald, une mère suffisamment bonne… (2)
- assure un maintien (holding) de l’enfant et
2. lui présente l’environnement de sorte qu’il n’est pas désillusionné trop rapidement.
Selon Donald, le fantasme de l’enfant c’est quoi? Que ce passe t’il si le fantasme est pas réalisé?
Fantasme de l’enfant = créer le monde, l’enfant créer sa mère dans sa tête.
- Si mère donne le sein, l’enfant a l’impression d’avoir un impact sur le monde, c’est gratifiant pour l’enfant. Comme une base d’estime de soi fondamentale qui est permise par la mère qui s’ajuste au besoin de l’enfant.
Quand il devient frustré, quand son fantasme n’est pas réalisé (vouloir le sein).
Selon Donald, la mère favorise la mise en place ____________ dans lequel la mère satisfaisante est ______________.
d’un espace transitionnel
« trouvée/créée » par l’enfant.
Selon Donald, l’enfant utilise quoi comme substituts symboliques de la mère? C’est quoi la définition de cela?
L’enfant utilise des objets transitionnels.
pour opérer une autonomisation progressive.
Objet on la fonction d’être l’illusion
Selon Donald, la mère suffisamment bonne se laisse également utiliser par son enfant en ……
tolérant et en « survivant » à ses attaques de colère.
(Aussi, quand bébé est fâché, maman survie émotionnellement et cela est très important, elle absorbe la colère. Dans la tête du bébé, maman a survécu à la destruction, elle est encore plus forte. Présence stable dans les moments critiques. )
Selon Donald, dans quel moment les TPB ont été abandonné par leur mère?
On croit que dans les moments critiques, les enfants ont été abandonnés par leur mère. Par exemple des colères.
Selon Donald Winnicott, l’enfant désillusionné trop rapidement devient ________ et _______.
Se produit lorsque les parents ont pas fait le travail ______________.
excessivement frustré et en colère
d’accompagner enfant dans la désillusion.
Selon Donald Winnicott, les objets transitionnels sont utilisés concrètement et de façon compensatoire. Nommez 4 formes d’objets (âge adulte)
perversion,
abus de substance,
dépendances toute forme
addictions diverses (dont relationnelles)
Selon Modell (1963), qui peut servir d’objet transitionnel au TPB?
Les autres, dont le thérapeute
Selon Donald Winncott, pourquoi l’enfant développe un faux soi (trouble de l’identité qui est « détournée », personnalité « as if »)?
si l’enfant est trop utilisé par la mère pour satisfaire ses besoins à elle, ou trop contrôlé.
( Il devient en contact avec son vrai soi, besoin fondamental. Mais il se peut qu’il soit devant une mère qui demande qu’on satisfasse ces besoins, « arrange toi pour pas trop pleurer aujourd’hui je suis fatigué. ». À ce moment développement d’un faux soi, on s’ajuste au besoin de la mère.)
À quoi Margaret Mahler s’intéressait?
Observait beaucoup les enfants. Elle s’intéresse à quand les enfants deviennent eux-mêmes.
Margaret Mahler conçoit la « naissance psychologique de l’être humain » comme se déroulant par phases successives. Quelles sont les 3 principales?
- Phase autistique normale (0 à 1 mois);
- Phase symbiotique normale (1 à 5 mois);
- Processus de séparation-individuation
C’est quoi la phase autistique normale (0 à 1 mois)?
L’enfant vie dans un monde où il a juste lui et ses besoins
C’est quoi la Phase symbiotique normale (1 à 5 mois)?
Subjectivement enfant impression qu’il n’est pas seul. Cette unité duel est tout ce qu’il existe. Phase symbiotique, fusionnée à maman. Conscience que univers est pas juste mon corps.
C’est quoi le Processus de séparation-individuation?
Différentiation de qui je suis et les autres. Ce fait dans ce processus, je me sépare de maman et je deviens un individu graduellement.
Le processus de séparation-individuation contient 4 sous-phase, lesquelles + âge?
- Phase de différenciation (5 à 9 mois)
- Période des essais (9 à 16 mois)
- Phase de rapprochement (16 à 24 mois);
- Permanence de l’objet (24 à 36 mois);
C’est quoi la phase de différenciation?
Signe que je suis séparé du monde extérieur et maman. Maman des fois fait des choses juste pour elle, commence à se différencier. Image séparer de maman
C’est quoi la Période des essais ?
je découvre le monde et je suis tout puissant, à cause de sa capacité grandissante à se déplacer. Il est dans son monde, se sent tout puissant.
C’est quoi la phase de rapprochement ?
Il s’aperçoit qu’il n’est pas tout puissant. Redeviens conscient de la différence et il a besoin d’être consolé. Phase très importante pour le trouble borderline. J’ai besoin de m’éloigner, mais en même temps d’être proche, permets de raffermir les frontières.
C’est quoi la permanence de l’objet ?
Objet émotionnel, tout ce qu’on dit qui manque dans le TPB, ça se fixe à l’intérieur. Un bon objet interne, c’est ça qui manque.
Phase de rapprochement est également appelé?
« crise de rapprochement ».
Dans la phase de rapprochement, l’enfant est ambivalent vis-à-vis quoi?
vis-à-vis de la mère et alterne entre des moments de rapprochement (clinging) et de prise de distance (darting away).
Dans la phase de rapprochement, l’enfant est plus ______ et _____. Il va plus chercher l’attention de sa mère, car _________________.
colérique et anxieux
il a moins confiance en lui
Dans la phase de rapprochement, que ce passe t’il si la mère de tolère pas l’ambivalence?
la phase de rapprochement ne se résout pas;
l’enfant finit par croire que toute manifestation de colère ou d’individuation va provoquer un retrait de l’investissement/amour maternel.
Que faut t-il avec la phase de rapprochement pour que la permanence de l’objet soit atteinte?
il faut une résolution de la phase de rapprochement, avec l’intériorisation d’une représentation positive de la mère et de sa disponibilité.
Cette permanence émotionnelle de l’objet fait défaut chez l’individu borderline. Pourquoi?
Il ne tolère pas la séparation qu’il vit comme un abandon.
Selon James F. Masterson (1981), le TPB est …..
« fixé » à la phase de rapprochement.
Selon John Bowlby, tous les enfants ont une tendance innée à …
s’attacher à la personne qui prodigue les soins de base.
Selon John Bowlby, c’est quoi la fonction adaptative de cette tendance d’attachement?
La fonction est le développement de comportements qui visent à maintenir la proximité de cette personne (par ex. sourire ou pleurer pour susciter un rapprochement) pour augmenter ses chances de survie. Bonne construction relationnelle.
À partir des premiers échanges se rapportant à comment la personne soignante a réagi à ses réactions émotionnelles, l’enfant vit un sentiment _______________.
de sécurité ou d’insécurité.
