cours 2 - troubles anxieux (partie 1) Flashcards
qu’est-ce qu’avoir une bonne santé mentale?
avoir un équilibre
un trouble mental s’accompagne toujours de quels genre de dysfonctionnements?
- bio
- psycho
- comportementaux
quels sont les principes de base pour définir un trouble mental?
- santé mentale et adaptation au milieu
- ‘’ ‘’ et harmonie intérieure
- ‘’ ‘’ et responsabilités
de quoi on parle dans «adaptation au milieu»
règles, lois, normes, etc.
et «harmonie intérieure»?
c’est relié au bonheur
et «responsabilité»?
nos rôles dans la société: travailler, aller à l’école, s’occuper de notre famille, etc.
qu’est-ce qu’il se passe lorsqu’on répond pas aux attentes de la société?
vulnérabilité qui peut mener à du stress
vrai ou faux: la norme d’une bonne santé mentale est d’être heureux
faux, très faux
c’est considéré patho si…
- présence de souffrance
- fonctionnement perturbé
vrai ou faux: toute «déviance» sociale, politique, religieuse ou sexuelle ne doit pas être considérée comme pathologique
vrai
vrai ou faux: la déviance n’arrive pas seule mais s’accompagne d’autre symptômes psychologiques graves
vrai
qu’est-ce que la classification?
certain nombre de caractéristique ou propriétés d’un trouble psychologique
quelle est la stratégie utilisée pour la classification?
nomothétique
en quoi ça consiste?
identifier une classe générale de problèmes à laquelle ils appartiennent
quelles sont les trois types de classification?
- classification traditionnelle
- approche dimensionnelle
- méthode prototype
en quoi consiste la classification traditionnelle?
- compréhension bio des psychopatho
- chaque dx sous tendu par cause patho (bactérie, dysfonctionnement, etc.)
- juste un groupe de facteurs causals
- utile en médecine
en quoi consiste l’approche dimensionnelle?
- prise en compte de humeur, cognitions, cmpt + quantifié sur échelle
- subjectif et fonction de chaque personne
en quoi consiste la méthode prototype?
- combinaison des deux approches
- caractéristiques essentielles des psychopatho
- autorise certaine variation
- plusieurs troubles peuvent comporter même cmpt
comment on sait si les observations sont fiable?
elle se reproduisent dans conditions similaires et si d’autres cliniciens expérimentés peuvent vérifier ce qu’on dit
quelle est la catégorie la moins fiable?
trouble de personnalité
quelles sont les méthodes de validité?
- validité de concept
- validité prédictive
- validité de contenu
en quoi consiste la validité de concept?
dans la composition des critères, on différencie les patho
en quoi consiste la validité prédictive?
capacité de prévoir le cours que va suivre le trouble ou encore la réponse au traitement
en quoi consiste la validité de contenu?
critère doit représenté ce que les experts entendent par ce terme
comment les psychiatres et les psychologues cliniciens ont montrer l’importance du diagnostic?
- graces a des projets dans le domaine psychopatho et méthodes thérapeutiques
- élaboration instruments d’évaluation psychométrique
- moyens statistiques performants
quelle est la chose la plus importante dans un diagnostic?
compréhension du fonctionnement global de la personne
vrai ou faux: il est nécessaire de poser un diagnostic
faux
diapo 17
quel est le processus du diagnostic?
- recueil de données
- examen clinique
- évaluation de la qualité des données recueillies
- identification du regroupement de symptômes
- comparaison du tableau clinique
- résolution de la question de l’incertitude diagnostique
- diagnostic différentiel
en quoi consiste la première étape?
historique des troubles actuels, antécédents personnels développementaux et patho, antécédents familiaux
en quoi consiste la deuxième étape?
test évaluation manifestation pathologie mentale
en quoi consiste la troisième étape?
fidélité et validité des sources
la 4?
identifier le regroupement de symptôme et des signes les plus saillants
la 5?
comparaison du tableau clinique avec critères proposés par système diagnostique
la 6?
- un seul diagnostic ne parais pas suffisant
- contradictions
- diagnostic incertain
soit: données non pertinentes, décision trop rapide, tableau clinique atypique ou concomitance
la 7?
déterminer parmi différents diagnostics possible celui qui correspond le mieux au tableau clinique du sujet en question
quelles sont les deux questions qu’il faut se poser à la 7 étape?
- les manifestations cliniques sont elles l’expression d’une entité clinique médicale ou liée à une substance
- s’agit-il d’une psychose, d’une entité qui n’est pas une psychose ou d’un trouble de la personnalité
qu’est-ce que les émotions?
ensemble de sentiments éprouvés par qqun et surviennent en général en réaction à situation donnée.
les émotions sont ressenties par le sujet sur quels plans?
psychologique (affects)
somatique (réactions végétatives)
vrai ou faux: la présence d’un symptômes n’est pas en soi pathologique (angoisse, tristesse, colère, etc.)
vrai
quand est-ce que ça devient patho?
quand il constitue une réponse univoque à des situations variables ou lorsqu’il est d’une intensité disproportionné
quel impact a l’hyperémotivité chez qqun?
sujet à des réactions émotionnelles exagérées (états de stress post traumatique, état maniaque, syndrome démentiel)
ou ce qu’on retrouve un défaut d’émotivité (pas d’émotion)?
- froideur schizophrénique
- émoussement affectif de la démence
- contention émotion de l’obsessionnel
- patient déprimé
qu’est-ce que l’inadéquation de l’émotivité?
décalage entre l’affect exprimé et contenu du discours ex: avoir fou rire dans situation vrm pas approprié
qu’est-ce que la labilité émotionnelle?
passage très rapide et brutal d’un état émotionnel à un autre
qu’est-ce que la colère?
réaction émotive paroxystique a une contrariété (menace, frustration) qui se traduit par une excitation verbale et gestuelle accompagnée de manifestations neurovégétatives
vrai ou faux: la colère peut être considérée comme une patho seule
faux
vrai ou faux: l’anxiété est un état normal qui présente des formes pathologiques
vrai
qu’est-ce que l’anxiété se Graziani?
- perception d’une situation comme stressante
- génératrice de stress
- hypervigilance et anticipation du danger mettent personne en alerte constante
qu’est-ce que la anxiété de séparation?
- propre aux enfants
- inquiétude irréaliste, durable qu’un malheur frappe parent ayant comme conséquence la séparation
- peut maintenant être diagnostiquer a tout âge
vrai ou faux: l’anxiété de séparation et la phobie scolaire sont la même chose
faux, la phobie scolaire cible qqch appartenant à la situation scolaire
qu’est-ce que l’anxiété chronique?
état permanent d’hypervigilance et tension interne et s’exprime par: - hyperesthénie aux moindres stimuli
- tension motrice
- exploration de l’environnement avec distractibilité et difficultés de concentration
quelles sont les conséquences de l’anxiété chronique?
- troubles neurovégétatifs (sueurs froides, sécheresse de la bouche)
- plan psychique: appréhension avenir et ruminations pessimiste centré sur celui ci
- troubles sommeil fréquent (surtout difficultés d’endormissement)
diapo 36
qu’est-ce que le mutisme sélectif?
incapacité régulière à parler dans les situations sociales dans lesquelles l’enfant est supposé parler ex: école
vrai ou faux: les troubles anxieux sont hautement comorbides entre eux
vrai
vrai ou faux: nombreux troubles anxieux se développent déjà à l’enfance
vrai
qu’est-ce qu’une phobie?
peur irrationnelle, excessive et persistante d’un objet ou situation précise qui ne sont pas menaçants
qu’est-ce que la phobie spécifique?
- exposition, anticipation d’être confrontée à objet phobique = symptômes d’anxiété très intense et peuvent prendre forme d’attaque de panique
- évitement de stimuli ou situation phobogène souvent de vie quotidienne
- développe expérience personne ou information erronée
quand est-ce que ça devient patho?
quand le fonctionnement est altérée par la peur
quels sont les 4 spécificateurs principaux de la phobie spécifique?
- sang-injection-accident (commence 8-9 ans)
- situationnel (conduire, vol d’avion, etc)
- animal-insecte
- environnement naturel
quelle est la symptomatologie de la phobie spécifique?
peur, anxiété ou évitements persistants durer de 6 mois ou plus
vrai ou faux: la persistance à l’âge adulte veut nécessairement dire que c’est patho
faux
comment les symptômes vont évoluer sur le comportement?
- émergence de tensions
- attitude de surcompensation
- appréhension
- cmpt contra-phobie ou de défi font place à l’anticipation anxieuse
- cmpt d’évitement
- cmpt de dépendance (med, alcool)
- isolement
- répercussions psychiques, sociales, financières et médicales importantes (dépression)
quels sont les diagnostics différentiel?
- anxiété
- attaque de panique
- mécanisme d’évitement
- objet/situation spécifique
quel est le traitement pour ke phobie spécifique?
thérapie cognitivo-comportementale: séance exposition à l’objet phobique