Cours 2 (pdf 1-46) Flashcards

1
Q

Est-ce que nociception est un neurotag?

A

OUI

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2
Q

Nociception DIM ou SIM?

A

DIM le plus commun

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3
Q

C’est quoi les trois étapes de la nociception?

A
  1. Transduction
  2. Transmission influx
  3. Évaluation de l’influx/neurotag
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4
Q

V/F un nocicepteur est un neurone sans organe spécialisé avec terminaisons neuronales libres

A

V

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5
Q

V/F Dans la transduction en général, il y a seulement un type de récepteurs sur un nocicepteur?

A

F différents types pour différents type stimuli

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6
Q

Quels sont les trois types de recepteurs sur les terminaisons libres du nocicepteurs?

A

Mécaniques (M)
Acides/chimique (A)
Thermiques (T)

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7
Q

C’est quoi un réflexe axonal?

A

Potentiel d’action se propage vers le haut (ME) et vers autres terminaisons

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8
Q

Dans le réflexe axonal, une fois le potentiel arrivé à d’autre terminaisons , que ce passe t’il?

A

libération molécules de type inflammatoire= sensibilise région au chaud, stimulation mécanique vasodil.

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9
Q

V/F est-il possible d’avoir génération de potentiel d’action n’importe ou sur le trajet du nocicepteur.

A

V, ex: neuropathie de compression style tunnel carpien

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10
Q

V/F est-ce qu’il est possible d’avoir une sensibilité distale dans un zone innervé par un nocicepteur?

A

Oui !! À cause reflexe axonale et génération de potentiel n’importe ou sur trajet.

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11
Q

V/F la nocicepteur primaire synapse dans la corne ventrale de la ME

A

F, corne dorsale

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12
Q

V/F le nocicepteur sécondaire (spinal) transmet l’influx provenant du nocicepteur primaire.

A

V

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13
Q

Lors de la transmission du noci. primaire vers noci. secondaire, est-ce que l’influx nerveux peut être augm. ou dim.?

A

V, ex: sensibilisation centrale- controle descendant

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14
Q

Est-ce que mon nocicepteur se connecte aussi avec des interneurones dans la ME?

A

Oui

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15
Q

Est-ce que les fibres sensorielles ispi à un nocicepteur peuvent avoir un impact sur la transmission de la dlr?

A

OUI, théorie du portillon car si on stimule les autres fibres sensi= bloque le passage du signal noci (TENS)

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16
Q

Expliquer la dlr au bras G lors de IM?

A

lorsque signal nociceptif arrive d’un viscère, la cerveau ne sait pas si ça vient de la peau ou du viscère= dlr référée.

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17
Q

V/F les fibres nociceptives sont activés avant que la dlr ne soit ressentie.

A

V

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18
Q

V/F il y a un lien entre la fréquence de dépo et la dlr ressentie.

A

F aucun lien

19
Q

V/F Plus il y a dommage physique, plus il y a aura de dlr

A

F, la qte de dommage corporelle ne détermine pas s’il y a influx noci. ou pas

20
Q

V/F plus il y a un nombres importants de nocicepteurs activées, plus la dlr sera importante.

A

F, le nb de noci. activé be concorde pas avec dlr ressentie

21
Q

V/F la progression de la dlr ne suit pas la progression des influx nociceptifs.

A

V, ça fire full au début et diminue après 15 secondes et ça peut même reach 0 malgré dlr encore là

22
Q

Donc, est-ce que dlr est une bonne représentation de l’état des tissus?

A

NON, c’est un mythe que dlr est une mesure de nociception et que nociception est une mesure du dommage tissulaire

23
Q

C’est quoi hyperalgésie?

A

dlr d’intensité anormalement élevée suite à stimulation reessentie normalement commee dlreuse= augementation de la réponse des nocicepteurs à un stimuli noci.

24
Q

C’est quoi allodynie?

A

dlr après stimulus qui ne devrait pas. normalement causé dlr= dépo nocicepteurs lors d’un stimulus non-noci

25
Q

Deux exemples de phénomènes de sensibilisation?

A

allodynie et hyperalgésie

26
Q

Ou se retrouve les phénomènes de sensi. et c’est quoi la classification ?

A

Sensibilisation du SNP

Sensibilisation du SNC

27
Q

La sensibilisation périphérique se retrouve à quel étapes (2)?

A

Transduction et Transmission (jusqu’à ME )

28
Q

Lors sensi périph. que ce passe t’il (2)?

A

Les récepteurs (ACT) restent ouverts trop longtemps

Les recepté ACT s’ouvrent trop facilement

29
Q

Cause fréquente de sensi. périph?

A

Inflammation

infl. sensibilise mais ne fait généralement pas mal.

30
Q

Lors de sensi. périph., c’est quoi la dépolarisation ectopique?

A

dépolarisation spontanée et sans raison du noci avant Me

31
Q

V/F la dépolarisation ectopique est possible lors de sensi. centrale et périph.

A

V
périph= noci
centrale ME au cerveau

32
Q

C’est quoi les causes de sensi centrale au niveau synapse noci primaire et secondaire (3)?

A

Lees canaux ioniques restent ouverts plus longtemps et s’ouvre plus normalement que normal (inflammation)
Augmentation de l’aspect facilitateur du SNC
diminution de l’aspect inhibiteur du SNC

33
Q

Les implications cliniques de la sensibilisation centrale (3)?

A

SDRC (interneurone connectant avec fibres symp/parasym)
Douleur s’étend en prox. et dist. (interneurone connectant avec noci ipsi sup. et inf.)
dlr miroir au menbre contralat. (interneurone connectant avec noci contro)

34
Q

Un exemple d’inhibition centrale

A

oioïdes endogènes qui bloque signal noci si cerveau juge que noci n’est pas dans le meilleur intérêt pour survi

35
Q

Dans l’étape d’évaluation influx, dans quels régions il peut avoir sensi. centrale. (les régions qui serve à quoi) (2)?

A

relatives aux émotions (DIM)

relatives à la mémoire (PTSD)

36
Q

Est-ce que la sensi. centrale dans le cerveau peut être d’origine BPS?

A

OUI!
B= génétique
Psycho= catastrophe
Social= stresseurs environnementaux

37
Q

C’est quoi la somatisation?

A

expression physique de la souffrance psychologique

38
Q

Exemple de somatisation?

A

crise d’anxiété p/r à un examen et DRS

39
Q

Comment ça fonctionne la somatisation?

A

DIM de l’anxiété par exemple active neurotag dlr pcq neurotag anxiété et neurotag dlr ont déjà été associés dans le passée (pas de spécificité de l’expérience passé nécessaire)

40
Q

C’est quoi du smudging /désinhibition de l’homunculus?

A

dans Cx sensitif, la partie du corps devient moins bien définie et la dlr s’entend dans autres régions cortex voisines = SDRC

41
Q

V\F la SC est présente seulement au MSK?

A

F, dans chaque système

42
Q

Dx MSK avec SC fréquentes?

A

Migraine, arthrose, Whiplash, AR, Syndromme post- commotionnel

43
Q

Est-ce une bonne idée de faire du renforcement pour une tendinopathie avec patient SC?

A

NOn car on risque d’aug. dlr et sensi.

44
Q

Quoi qui explique pt avec Sc ne sont pas aidé par Chx?

A

SC miment autre patho (20% pour PTH ne sont pas aidé)