Cours 2 (pdf 1-46)

Question 1

Est-ce que nociception est un neurotag?

Answer 1

OUI

Question 2

Nociception DIM ou SIM?

Answer 2

DIM le plus commun

Question 3

C’est quoi les trois étapes de la nociception?

Answer 3

1. Transduction
2. Transmission influx
3. Évaluation de l’influx/neurotag

Question 4

V/F un nocicepteur est un neurone sans organe spécialisé avec terminaisons neuronales libres

Answer 4

V

Question 5

V/F Dans la transduction en général, il y a seulement un type de récepteurs sur un nocicepteur?

Answer 5

F différents types pour différents type stimuli

Question 6

Quels sont les trois types de recepteurs sur les terminaisons libres du nocicepteurs?

Answer 6

Mécaniques (M)
Acides/chimique (A)
Thermiques (T)

Question 7

C’est quoi un réflexe axonal?

Answer 7

Potentiel d’action se propage vers le haut (ME) et vers autres terminaisons

Question 8

Dans le réflexe axonal, une fois le potentiel arrivé à d’autre terminaisons , que ce passe t’il?

Answer 8

libération molécules de type inflammatoire= sensibilise région au chaud, stimulation mécanique vasodil.

Question 9

V/F est-il possible d’avoir génération de potentiel d’action n’importe ou sur le trajet du nocicepteur.

Answer 9

V, ex: neuropathie de compression style tunnel carpien

Question 10

V/F est-ce qu’il est possible d’avoir une sensibilité distale dans un zone innervé par un nocicepteur?

Answer 10

Oui !! À cause reflexe axonale et génération de potentiel n’importe ou sur trajet.

Question 11

V/F la nocicepteur primaire synapse dans la corne ventrale de la ME

Answer 11

F, corne dorsale

Question 12

V/F le nocicepteur sécondaire (spinal) transmet l’influx provenant du nocicepteur primaire.

Answer 12

V

Question 13

Lors de la transmission du noci. primaire vers noci. secondaire, est-ce que l’influx nerveux peut être augm. ou dim.?

Answer 13

V, ex: sensibilisation centrale- controle descendant

Question 14

Est-ce que mon nocicepteur se connecte aussi avec des interneurones dans la ME?

Answer 14

Oui

Question 15

Est-ce que les fibres sensorielles ispi à un nocicepteur peuvent avoir un impact sur la transmission de la dlr?

Answer 15

OUI, théorie du portillon car si on stimule les autres fibres sensi= bloque le passage du signal noci (TENS)

Question 16

Expliquer la dlr au bras G lors de IM?

Answer 16

lorsque signal nociceptif arrive d’un viscère, la cerveau ne sait pas si ça vient de la peau ou du viscère= dlr référée.

Question 17

V/F les fibres nociceptives sont activés avant que la dlr ne soit ressentie.

Answer 17

V

Question 18

V/F il y a un lien entre la fréquence de dépo et la dlr ressentie.

Answer 18

F aucun lien

Question 19

V/F Plus il y a dommage physique, plus il y a aura de dlr

Answer 19

F, la qte de dommage corporelle ne détermine pas s’il y a influx noci. ou pas

Question 20

V/F plus il y a un nombres importants de nocicepteurs activées, plus la dlr sera importante.

Answer 20

F, le nb de noci. activé be concorde pas avec dlr ressentie

Question 21

V/F la progression de la dlr ne suit pas la progression des influx nociceptifs.

Answer 21

V, ça fire full au début et diminue après 15 secondes et ça peut même reach 0 malgré dlr encore là

Question 22

Donc, est-ce que dlr est une bonne représentation de l’état des tissus?

Answer 22

NON, c’est un mythe que dlr est une mesure de nociception et que nociception est une mesure du dommage tissulaire

Question 23

C’est quoi hyperalgésie?

Answer 23

dlr d’intensité anormalement élevée suite à stimulation reessentie normalement commee dlreuse= augementation de la réponse des nocicepteurs à un stimuli noci.

Question 24

C’est quoi allodynie?

Answer 24

dlr après stimulus qui ne devrait pas. normalement causé dlr= dépo nocicepteurs lors d’un stimulus non-noci

Question 25

Deux exemples de phénomènes de sensibilisation?

Answer 25

allodynie et hyperalgésie

Question 26

Ou se retrouve les phénomènes de sensi. et c'est quoi la classification ?

Answer 26

Sensibilisation du SNP | Sensibilisation du SNC

Question 27

La sensibilisation périphérique se retrouve à quel étapes (2)?

Answer 27

Transduction et Transmission (jusqu'à ME )

Question 28

Lors sensi périph. que ce passe t'il (2)?

Answer 28

Les récepteurs (ACT) restent ouverts trop longtemps | Les recepté ACT s'ouvrent trop facilement

Question 29

Cause fréquente de sensi. périph?

Answer 29

Inflammation | infl. sensibilise mais ne fait généralement pas mal.

Question 30

Lors de sensi. périph., c'est quoi la dépolarisation ectopique?

Answer 30

dépolarisation spontanée et sans raison du noci avant Me

Question 31

V/F la dépolarisation ectopique est possible lors de sensi. centrale et périph.

Answer 31

V périph= noci centrale ME au cerveau

Question 32

C'est quoi les causes de sensi centrale au niveau synapse noci primaire et secondaire (3)?

Answer 32

Lees canaux ioniques restent ouverts plus longtemps et s'ouvre plus normalement que normal (inflammation) Augmentation de l'aspect facilitateur du SNC diminution de l'aspect inhibiteur du SNC

Question 33

Les implications cliniques de la sensibilisation centrale (3)?

Answer 33

SDRC (interneurone connectant avec fibres symp/parasym) Douleur s'étend en prox. et dist. (interneurone connectant avec noci ipsi sup. et inf.) dlr miroir au menbre contralat. (interneurone connectant avec noci contro)

Question 34

Un exemple d'inhibition centrale

Answer 34

oioïdes endogènes qui bloque signal noci si cerveau juge que noci n'est pas dans le meilleur intérêt pour survi

Question 35

Dans l'étape d'évaluation influx, dans quels régions il peut avoir sensi. centrale. (les régions qui serve à quoi) (2)?

Answer 35

relatives aux émotions (DIM) | relatives à la mémoire (PTSD)

Question 36

Est-ce que la sensi. centrale dans le cerveau peut être d'origine BPS?

Answer 36

OUI! B= génétique Psycho= catastrophe Social= stresseurs environnementaux

Question 37

C'est quoi la somatisation?

Answer 37

expression physique de la souffrance psychologique

Question 38

Exemple de somatisation?

Answer 38

crise d'anxiété p/r à un examen et DRS

Question 39

Comment ça fonctionne la somatisation?

Answer 39

DIM de l'anxiété par exemple active neurotag dlr pcq neurotag anxiété et neurotag dlr ont déjà été associés dans le passée (pas de spécificité de l'expérience passé nécessaire)

Question 40

C'est quoi du smudging /désinhibition de l'homunculus?

Answer 40

dans Cx sensitif, la partie du corps devient moins bien définie et la dlr s'entend dans autres régions cortex voisines = SDRC

Question 41

V\F la SC est présente seulement au MSK?

Answer 41

F, dans chaque système

Question 42

Dx MSK avec SC fréquentes?

Answer 42

Migraine, arthrose, Whiplash, AR, Syndromme post- commotionnel

Question 43

Est-ce une bonne idée de faire du renforcement pour une tendinopathie avec patient SC?

Answer 43

NOn car on risque d'aug. dlr et sensi.

Question 44

Quoi qui explique pt avec Sc ne sont pas aidé par Chx?

Answer 44

SC miment autre patho (20% pour PTH ne sont pas aidé)