Cours 2: L'alcoolisme

Question 1

Quelles sont les différences entre la dépendance à la drogue et la dépendance à l’alcool ? (2)

Answer 1

1) Alcool est disponible (légal): une minorité va développer une dépendance
2) Sujet est aussi responsable pour la dépendance de type besoin et de type désir

Question 2

Que signifie C.A.G.E dans le test de dépistage ?

Answer 2

Cut down : essayé de diminuer ?
Annoyed : consommation dérangeante ?
Guilt : Coupable de ma consommation ?
Eye opener : Obliger de consommer pour me réveiller ?

Question 3

Est-ce que le C.A.G.E est un diagnostic ?

Answer 3

Non, mais sert d’indicateur pour aller consulter.

Question 4

Entre les hommes et les femmes, qui sont ceux qui ont plus tendance à devenir alcoolo-dépendant ?

Answer 4

Les hommes avec 10% contre 5% pour les femmes.

Question 5

On constate que le pourcentage d’hommes alcoolo stable, tandis que celui des femmes a augmenter. Pourquoi ?

Answer 5

Les femmes ont évolué, surtout dans le milieu du travail où elles sont plus exposées à l’alcool.

Question 6

Quelles sont les critères de dx pour une dépendance à l’alcool ?

Answer 6

3 sx sur 7:

1) Tolérance augmente
2) Sx de sevrage
3) Difficulté à contrôler quantité d’alcool
4) Préoccupation pour apprivisionnement
5) Désir persistant et infructueux à arrêter de consommer
6) Répercussions de l’alcool sur loisirs et vie sociale
7) Continue à consommer malgré problèmes psychologiques et physiques

Question 7

Préjugés: V ou F.

1. Alcoolique prend toujours de fortes quantités d’alcool
2. Alcoolique consomme seulement des spiritueux
3. Il existe plusieurs comportements, soit continu, de weekend, intermittent (peut pas s’arrêter quand il commence)

Answer 7

1. Faux
2. Faux
3. Vrai

Question 8

Est-il vrai de dire que l’alcoolisme est une maladie ?

Answer 8

Oui, c’est une maladie chronique à évolution progressive dont l’évolution est plus ou moins prévisible.

Question 9

Quelles sont les propriétés pharmacologiques de l’alcool ?

Answer 9

• Alcool = psychotrope et agent gustatif
• Faible dose = stimulant
• Forte dose = dépresseur sur SNC
• Très forte dose = sommeil

Question 10

Comment pouvons-nous décrire la dépendance à l’alcool de type désir ?

Answer 10

• 93% de la population
• Nature : variable (désinhibition, stimulant, dépresseur)
• Intensité : variable (aucune, faible, forte)
• Répétition : variable selon sujet

Question 11

Comment pouvons-nous décrire la dépendance à l’alcool de type besoin ?

Answer 11

• 5 à 7% de la population
• Vécu: pseudo-euphorie (état de b-ê très marqué), répétition (modalités multiples, commun = besoin irrésistible et indifférence monde extérieur), besoin irréversible et irrésistible ( A.A « Je suis alcoolo pour la vie »)

Question 12

Quel est le mécanisme de la pseudo-euphorie dans l’alcoolisme ?

Answer 12

Vieille théorie des années 70: les alcoolo ont une réaction particulière à l’alcool. En fait, c’est l’alcool qui aurait un mécanisme différent: molécules sont libérées et agissent sur les récepteurs aux opiacés et l’alcool est interprété comme un besoin vital.

Question 13

La répétition de consommation d’alcool est due à quoi ?

Answer 13

Au cerveau qui interprète la consommation comme un besoin vital pour la survie.

Question 14

Le besoin irréversible est dû à quoi ?

Answer 14

À la mémoire qui conduit aux rechutes.

Question 15

V ou F. Le rôle essentiel appartient au sujet autant pour la dépendance psychologique que physique.

Answer 15

Vrai.

Question 16

La tolérance innée pour l’alcool est-elle similaire pour tous ou elle est variable d’un sujet à l’autre ?

Answer 16

Elle est variable, peu importe si alcoolique ou non.

Question 17

La tolérance acquise est-elle similaire pour drogue comme pour alcool ou elle est variable ?

Answer 17

Elle est semblable, se mécanisme se fait par foie et SNC.

Question 18

Y a-t-il un lien entre la tolérance et l’alcoolisme ?

Answer 18

Non, une forte tolérance n’est pas nécessairement en lien avec l’alcoolisme.

Question 19

Pourquoi les non alcooliques n’ont pas de dépendance physique ?

Answer 19

Parce qu’ils ne prennent pas de forte dose quotidiennement pendant longtemps.

Question 20

Y a-t-il un lien entre la dépendance physique et la dépendance psychologique ?

Answer 20

Non, parce qu’un faible syndrome de sevrage ne veut pas nécessairement dire une absence d’alcoolisme.

Question 21

Est-ce que l’alcoolisme se transmet génétiquement ?

Answer 21

Oui, mais pas seulement par la génétique. L’entourage, la personnalité et l’environnement sont des facteurs. La preuve, c’est qu’il y a 3x plus de chance qu’une personne ayant un parent souffrant d’alcoolisme devienne à son tour alcoolique, mais c’est seulement 15% des gars et 5% des filles qui vont développer une dépendance.

Question 22

Qu’est-ce qui fait partie du processus normal de la guérison ?

Answer 22

La rechute.

Question 23

Les traitements sont-ils efficaces ?

Answer 23

Oui, 30-50% sont abstinents après 1 an.

Question 24

En quoi consiste la méthode militaire pour le traitement ?

Answer 24

Consommer un médicament qui donne des nausées, des vomissement quand envie de boire.

Question 25

Est-il possible de juste diminuer la consommation d’alcool pour sortir de la dépendance ?

Answer 25

Ça dépend:

• Si rempli critères dx, non
• Certains ex alcoolo reviennent à consommation modérée, mais très peu
• Meilleure solution = arrêter complètement