Cours 2 - Gastro-intestinale, métabolique, rhumatismale et vasculaire Flashcards
Décrire la différence entre hématèmèse et hémoptysie
Hématèmèse: sang claire ou noire par la bouche dans un effort de vomissement. Témoigne hémorragie digestive haut
Hémoptysie: rejet de sang claire par la bouche dans un effort de toux. Témoigne hémorragie respiratoire
Décrire le méléna.
Présence de sang noir dans les selles - survient lorsque le sang passe plus de 14 h dans le système digestif
Quelle est la différence entre un méléna et rectorragie ?
Méléna sang noir dans les selles
Rectorragie sang claire dans les selles (dans mes notes j’ai écrit vu qu’il est claire vient du gros intestin)
L’hémorragie insidieuse peut mimer quel signe ou symptôme clinique en physiothérapie ?
Faiblesse générale
Quels sont les tests diagnostics pertinents pour les hémorragie ?
Test sanguin - taux de fer (pour détecter possible anémie)
Endoscopie digestive haute ou endoscopie digestive basse (colonoscopy)
Quels signes et symptômes peuvent accompagné problème de l’appareil digestif ? (Inclure le stade si pertinent)
Dlr abdominale - souvent en aigue
Hémorragie - premier signe de chronicité
Ingestion et malabsorption
Diarrhée
Quels sont les pathologie sous jacente possible d’une douleur rétro-sternal ?
Pathologie cardiac
ou reflux gastro-oesophagien
Quels sont les symptômes d’un ulcère gastrique
dlr épigastrique
symptômes qui augmente après un repas et la nuit
Quels sont les symptômes d’une obstruction de l’intestin ?
Crampe obilicale sévère, irradiant vers le dos
Dlr ombilicale sévère irradiant dans tous l’abdomen et vers le dos peuvent être des symptômes de quel pathologie ?
Perforation de l’intestin (+obstruction, comme vu il y a qq questions)
L’appendicite donnent des douleurs dans quel quadrant
abdominal inférieur droit
Quels sont les facteurs qui peuvent nuire à l’assimilation des nutriments ?
Accès aux nutriments (pauvreté ou malnutrition)
Pathologies de l’appareil digestif
Pathologies vasculaire (fonction de transport déficient)
Quels sont quels conséquences (multiples) de la malabsorption? (3)
Érythème cutané
Mono et polyarthropathie
neuropathie périphérique
Vrai ou faux
La diarrhée est un signe et symptôme
Vrai
Symptôme: augmentation fréquence, volume des selles, associées à des urgences et incontinences fécales
Signe: augmentation contenu en eau dans les selles
En physiothérapie il y a un rôle de conscientisation à faire par rapport à ………
problème intolérance au lactose (commun) et aux allergies au gluten (rare)
Le signe principal des problème de l’oesophage est :
Dysphagie: obstructive ou motrice
Les symptômes principaux des problèmes de l’oesophage sont: (3)
Dlr: rétro-spinale et peut faire le tour du thorax (douleur en anneau)
peut-être référée au milieu de la région dorsale
Pyrosis: sensation de brûlures rétro-sternales associée à des réfurgitations acides (peuvent remonter jusqu’à la bouche)
Odynophagie: sensation désagréable lors de la déglution - associée à la présence d’oesophagite
Décrire le RGO
Population plus atteinte ?
Causes (3)
En chronique, peut entraîner ______?
Condition - sucs gastrics remonte dans l’oesophage - souvent associé à l’incompétence du sphincter gastro-oesophagien
Hommes âgée de 50 -60 ans
causes multiples : associée aux ulcères gastriques, conséquence post op ou post infection
en chronique - peu entrainer une oesophagite (boucle)
Quels est le médicament pour traiter le RGO
Pompe inhibiteur de proton (réduit l’acidité dans l’oesophage)
IMPORTANT: effet négatif sur absorption vitamine B12, calcium, fer et magnésium
Varice oesophagiennes
Néoplasie oesophagiennes
Quel est le signe principale d’une atteinte de l’estomac et le duodénum ?
Hémorragie digestive haute (méléna)
Quel sont les symptômes principaux des problèmes de l’estomac et duodénum ?
dlr à la région épigastic / peut référée au milieu de la région dorsale et sur le bord latérale de la scapula droite
Épaule D et trapèze sont des zones douleureuse possibles mais moins fréquentes (associées aux perforations)
brûlure (pyrosis), crampe, dlr profonde, survient avant le repas et s’améliore après
nausée, perte d’appétit
Une lésion tissulaire caractérisée par une érosion de la muqueuse qui peut évoluer vers les autres couches du tissus est un …..
Ulcère
80% des ulcères (de l’estomac et duodénum) se situent dans ….
Duodénum (juste après l’estomac)
Facteurs de risque pour des ulcères de l’estomac ou duodénum sont (6)
Le stress
Hérédité
Alimentation
Tabac
Alcool
Bactérie H. Pylori (associée à la majorité des cas 50 à 85%)
Vrai ou faux un ulcère est une maladie chronique
Vrai (récidive)
Ont estime que 10% des ulcères seraient due à la prise de AINS surtout en présence de (5 critères)
Âge avancé
Antécédents ulcères
Prise simultanée de corticoide
Prise simultanée d’anticoagulant
Forte dose d’AINS
Vrai ou faux
La muqueuse de l’estomac est innervée mais pas vascularisé
Faux inverse elle est vascularisé mais pas innervée
Vrai ou faux
La submuqueuse de l’estomac est innervée
Vrai
La dyspepsie est :
C’est un trouble fonctionnel de l’estomac sans lesion structurel identifiable
Respresent 30 à 50% des consultations médicales pour un problème d’estomac
Vrai ou faux
Les néoplasies de l’estomac sont fréquentes ?
Faux plutôt rare
Quel est l’éducation à faire auprès de patient ayant du RGO ?
Modification de la posture pour limiter l’effet de la gravité (élevé la tête du lit ou éviter de s’allonger après avoir manger )
Quels sont les conseils pour les patients atteints ulcère de l’estomac ?
Éviter certains aliments stimulant les sécrétions d’acides (café et alcool) - tabac aussi
Conseintiser l’individu sur reconnaître les signes et symptômes d’ulcères et prendre en charge rapidement pour éviter la progression