Cours 2 - Diagnostic et genre Flashcards
Quelles sont les manifestations culturelles (en oppodition avec la culture occidentale) ?
- Travesties brésiliennes
- Hijras
- Personnes bispirituelles
- En polynésie : màjù
- Tahiti : fa’afàfine (Samoa) ou fakaleiti’s (Tonga)
Qu’est-ce que le genre ? (5)
- c’est un système symbolique de distribution de pouvoir et organisant nos représentations mentales
- c’est un système intégré par le développement par et dans l’individus
- Binaire
- Comporte un langage fondamentalement binaire
- Comporte un processus performatif qui fait le exister dans les champs sociaix et se transmettent par imitations
Quels sont les anciens concepts ?
- Les personnes tra(n)svesties
- Lié aux vêtements et comportements
- Personnes transexuelles
- Demandant ou ayant fait une transition médicale
- Conception médicale qui s’oppose au paradigme de la transitude
Qu’est-ce que la transitude ?
avoir fait le parcours d’affirmation de soi en dehors du genre assigné à la naissance. Le néologisme « transitude » a été créé par Baril (2014) pour traduire le concept de « transness ». Ce néologisme intègre le préfixe « trans » et le suffixe « itude » qui réfère à un état. La transitude se définit par le fait d’être trans.
Que savons nous quant au nombre de personnes trans traitées ?
- Largement sous estimés
- Proportions très différentes selon les modes/lieux de recrutement, définition de ce qu’est d’être trans et l’âge
- En moyenne dans échantillons représentatifs entre 0.39% et 0.7% des adultes, dont 50% sont des jeunes adultes 18-25
- Des statistiques récentes chez les 13-18 ans : entre 1.2 (Clark et al 2014) et 2.7 % s’identifient «trans» et/ou non binaires (Rider et al., 2018)
- Nombre personnes non binaires augmente, plus de 25%
- Nombre d’hommes trans est aujourd’hui plus important dans les demandes faites aux centres spécialisés
Quels sont les caractéristiques de variance de genre qui sont associées à la disphorie de genre ?
Quels sont les différences entre les personnes trans et les personnes cis ?
- Personnes CISGENRES: ayant unes ubjectivité de genre conforme à celle attribuée à la naissance et à son anatomie/génétique.
- Binaire: Femme,homme
- Nonbinaire
- Personnes TRANSGENRES ou TRANS: ayant une subjectivité de genre différente de celle assignée à la naissance (avec ou sans modifications corporelles).
- Binaire: femme, homme
- Nonbinaire
Comment fonctionne et s’organise le genre ?
Qu’est ce que le trans-identité ?
Transidentité/personne transidentifiée: identité liée au fait de ressentir avoir un genre non conforme à celui assigné à la naissance.
Comme toute identité elle est:
- le résultat d’un processus
- variable, mouvante
- une question d’appartenance à un groupe/avec des normes culturelles et de reconnaissance par l’extérieur et par le groupe comme y appartenant
Quels sont les changements possibles ?
Changement de nom (état civil ou non) et expression du genre socialement
Quels sont les critères diagnistique pour la dysphorie de genre (DSM 5)
Quels sont les diagnostics reliés au genre ? (4)
- Dysphorie de genre : DSM 5 référant à un malaise persistant et une souffrance avec son genre nécessitant une prise en charge thérapeutique. Diagnostic permettant l’accès aux traitements médicaux de transition de genre.
=
- Incongruence de genre: CIM11, référant à un malaise persistant et une souffrance avec son genre nécessitant une prise en charge thérapeutique. Diagnostic permettant l’accès aux traitements médicaux de transition de genre
- Trouble de l’identité de genre : diagnostic de l’édition DSM4-R, encore utilisé dans certains milieux cliniques mais désuet.
- Transexualité, transexualisme : appelation médicale désuète référant à un seul parcours trans posé comme prototypique
Pourquoi définir la dysphorie et l’incongruence par la détresse ?
- Ce n’est donc plus le fait de ne pas être concordant dans l’expression du genre qui est à diagnostiquer mais la souffrance psychologique associée à cette non-concordance
Quels sont les concepts en évolution quant à la trans-identité ?
- FtM MtF
- Transidentité
- Transitude
- Transition
- sociale
- médicale
- Détransitionner
- Eunuques:
- MtE mâle demandant ou ayant pratiqué une castration et s’identifiant comme eunuque (Johnson et al., 2007, JSM).
- MtFtE, MTE et FtE personnes ayant fait une transition mais s’identifiant comme eunuque car sans testicules et sans hormonothérapie de substitution ou personnes ne souhaitant pas être « genrées »…
- Non binaire
- Genderqueer
- Agenre, gender neutral
- personnes dont la subjectivité de genre et/ou l’expression du genre ne s’inscrit pas dans une perspective unique et/ou binaire du genre
Dysphorie de genre chez les enfants
Critères diagnostiques selon le DSM 5:
Pour les enfants, les critères de diagnostics, en plus de ceux requis pour tous les groupes d’âge, doivent avoir au moins 6 des critères A ainsi que le critère B.
(A) Non-congruence marquée entre le genre vécu/exprimé par la personne et le genre assigné, d’une durée minimale de 6 mois, se manifestant par au moins six des items suivants (le critère A1 ne faisant pas obligatoirement partie) :
A1) Désir marqué d’appartenir à l’autre genre ou insistance du sujet sur le fait qu’il est de l’autre genre (un d’un genre différent de celui qui lui a été assigné)
A2) Chez les garçons (genre assigné), forte préférence pour le style vestimentaire opposé ou le travestissement en femme, ou chez les filles (genre assigné), préférence marquée pour le port exclusif de vêtement masculins et forte opposition au port de vêtements typiquement féminins.
A3) Dans les jeux de «faire semblant» ou dans les fantaisies de jeu, forte préférence pour incarner l’autre sexe. A4) Forte préférence pour les jouets, jeux et activités typiquement de l’autre sexe.<br></br>A5) Préférence marquée pour les camarades de l’autre sexe.
A6) Chez les garçons (genre assigné), fort rejet des jouets, des jeux et des activités typiquement masculins et évitement marqué des jeux de bagarre, ou chez les filles (genre assigné) fort rejet des jouets, des jeux et des activités typiquement féminins.
A7) Forte aversion pour sa propre anatomie sexuelle.
A8) Désir marqué d’avoir les caractéristiques sexuelles primaires et/ou secondaires qui correspondent au genre que le sujet vit comme sien.
B) Le trouble est accompagné d’une détresse cliniquement significative ou d’une altération du fonctionnement social, scolaire ou d’autres domaines importants.
