Cours 2 Flashcards
Nomme des Facteurs qui augmentent la probabilité d’être exposé à un risque (dans notre cas, un agent infectieux)
- Avoir 25 ans et moins;
- Être originaire d’une région où les ITS bactériennes, le VIH, le VHB ou le VHC sont endémiques;
- Résider dans la région des Terres-Cries-de-la-Baie-James ou celle du Nunavik;
- Être incarcéré ou l’avoir été
- Consommer de la drogue ou de l’alcool
- Avoir des relations sexuelles avec un nouveau partenaire ou avec plus d’un partenaire concurremment;
- Avoir des relations sexuelles avec des partenaires anonymes (en particulier, des personnes que l’on a rencontrées dans des lieux de rencontres sexuelles immédiates – sex-clubs, saunas, parcs et clubs échangistes, notamment –, dans des bars, sur internet ou par l’entremise des médias sociaux);
- Avoir des relations sexuelles avec une personne atteinte d’une ITSS;
- Avoir des relations avec des partenaires sexuels multiples, soit plus de trois au cours des douze derniers mois;
- Utiliser le condom, ou une autre méthode barrière, de façon non systématique ou inadéquate pour des relations sexuelles vaginales, anales ou orales;
- Échanger ou obtenir des relations sexuelles contre de l’argent, des drogues, des cadeaux ou d’autres faveurs (par exemple : un travailleur ou une travailleuse du sexe et ses clients);
- La personne dont le partenaire a eu un nouveau partenaire sexuel ou en a eu plus d’un concurremment depuis le dernier test de dépistage;
- La personne dont le partenaire a eu un partenaire anonyme ou plus de trois partenaires sexuels au cours des douze derniers mois;
- La personne qui a eu un partenaire originaire d’une région où les ITS bactériennes, le VIH ou l’hépatite B sont endémiques;
- La femme dont le partenaire est un HARSAH.
- Avoir été exposé à du sang ou à d’autres liquides biologiques
- Avoir une ITS augmentant le risque d’acquisition du VIH;
- Avoir des antécédents d’ITSS
Quel est la différence entre un Groupe à risque et un Groupe vulnérable ?
Groupe à risque
-Groupe caractérisé par un niveau d’exposition important à un facteur de risque.
Groupe vulnérable
-Groupe, souvent minoritaire, ayant des caractéristiques communes qui augmentent le risque d’être exposé à un risque
Les inégalités sociales sont évidentes dans la vulnérabilité et en accentuent trois dimensions essentielles, quels sont-ils ?
1-le niveau initial de bien-être
2-le degré d’exposition au risque
3-la capacité à gérer le risque de façon efficace.
Nomme les catégories de Facteurs de vulnérabilité et donne des exemples pour chaque.
- Facteurs individuels : éducation, statut socioéconomique, capacités personnelles
- Facteurs économiques : vivre dans un quartier pauvre, opportunité d’emploi, accès au logement
- Facteurs sociaux : valeurs et normes sociales, religion, égalité homme- femme, discrimination, racisme, homophobie et transphobie
- Facteurs politiques et structurels : infrastructures, accès aux services, avoir un médecin de famille, transport, protections de la loi
Qui sont Groupes vulnérables aux ITSS au Québec?
- Les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HARSAH)
- Les personnes utilisatrices de drogues par injection ou inhalation (PUDI)
- Les personnes incarcérées ou l’ayant été
- Les jeunes en difficulté
- Les travailleuses et travailleurs du sexe
- Les autochtones
- Les personnes trans
- Les personnes originaires d’une région où une ITSS est endémique (POPE)
Qu’est-ce que Facteurs de protection ou de résilience
Donne des exemples
Facteurs de protection ou de résilience
• Variables qui réduisent le risque d’exposition à un agent infectieux.
• Variables qui agissent dans le sens contraire des facteurs de risque
- Information
- Éducation incluant l’éducation à la sexualité
- Emploi et statut social
- Logement
- Accès au soutien
- Accès aux services de santé
- Caractéristiques individuelles et sociales
- Environnement social, politique, etc.
Vrai ou faux le risque est toujours quantitatif ?
FAUX
Il peut être quantitatif ou qualitatif
Quels sont les catégories qualitatives de risque de transmission des ITSS
-Pas de risque : pas de potentiel de transmission
• Le risque 0 est difficile à trouver (souvent lorsqu’on parle d’abstinence ou pratique qui n’implique pas de fluide biologique)
-Risque négligeable : potentiel de transmission, mais pas de preuves de transmission
• les élément de l’équation sont là (potentiel de transmission)
- Risque faible : potentiel de transmission et cas de transmission sous certaines conditions
- Risque élevé : potentiel de transmission et nombre important de cas de transmission
- Risque réduit / risque augmenté
Quels sont les différentes façons de mesurer le risque
- Risque relatif
- Risque absolu
- Le risque peut être quantitatif ou qualitatif
- Le risque est objectif et la perception du risque est subjective
Qu’est-ce que le risque relatif vs le risque absolue
Risque relatif : est la probabilité qu’un évènement survienne dans un groupe d’individus par rapport à une autre groupe aux comportements, conditions physique ou environnement différents
• Le risque que ça l’arrive dans un gr vs un autre gr
Risque Absolu : la probabilité de voir apparaitre un effet sur la santé dans des conditions spécifiques
• Le risque qu’une personne contracte une ITSS se fonde sur des facteurs
• Généralement exprimé comme : 1/10, %
Explique
Le risque Négligeable
Le risque faible
Le risque élevé
Risque négligeable : potentiel de transmission, mais pas de preuves de transmission
• les élément de l’équation sont là (potentiel de transmission)
Risque faible : potentiel de transmission et cas de transmission sous certaines conditions
Risque élevé : potentiel de transmission et nombre important de cas de transmission
Qu’est-ce qu’un Facteur de risque ?
Facteurs qui augmentent la probabilité d’être exposé à un risque (dans notre cas, un agent infectieux)
Le risque de transmission des ITSS ne dépend donc pas uniquement des comportements d’une personne, mais aussi ? et ?.
Le risque de transmission des ITSS ne dépend donc pas uniquement des comportements d’une personne, mais aussi de la position de celle-ci dans un réseau sexuel ou social donné et des comportements de ses partenaires.
Les inégalités sociales sont évidentes dans la vulnérabilité et en accentuent trois dimensions essentielles :
1-
2-
3-
Les inégalités sociales sont évidentes dans la vulnérabilité et en accentuent trois dimensions essentielles :
1-le niveau initial de bien-être,
2-le degré d’exposition au risque et
3-la capacité à gérer le risque de façon efficace.
Explique pourquoi il y a une persistance du VIH au qc
Faible taux de dépistage dans certains groupes
- Souvent les personnes ne se considère pas à risque. Ils évaluent mal leur risque parce qu’ils se fient à leur pratique et leur partenaire.
- Pas assez de connaissance
Faible fréquence de dépistage dans certains groupes
-Les gens qui sont plus à risque devrait aller se faire dépister au 3 mois (période fenêtre).
Transmission en primo-infection
-les premiers 6 mois très à risque de transmission. Quantité du virus dans les fluides corporel très élevé.
Stigmatisation
-Certains groupe sont réticent d’aller consulter des médecins parce qu’ils ont vécu de la stigmatisation
Adaptation des services
Message en lien avec le dépistage à revisiter
-Le dépistage devrait faire partie d’une routine et non associé à une gaffe/erreur
Explique pourquoi il y a une persistance de la syphilis au Qc
Comportements sexuels des HARSAH
Au début cetait plutot dans les milieux gais.
Peur du VIH avant faisait que les gens se protégeaient plus. Les gens mourraient, amis mourraient. Les gens ont moins de relations anales. Toutes les infections on baissé à ce moment
Sérochoix
Symptômes difficiles à observer en stade1 :
- petite lésion indolore (parties génitales, l’anus ou dans la gorge) qui se résorbe d’elle-même. Chez la femme, peut le col de l’utérus. Visible juste par gynéco)
- C’est souvent au 2e stade que la syphilis est diagnostiqué
Période fenêtre : Période fenêtre de 3 mois
Hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes et des femmes (Propagation)
-Les femmes ne se font pas d’emblée dépister mais les hommes de plus en plus
Le condom ne protège pas nécessairement
- Syphilis se transmet facilement = peau à peau. Donc même avec utilisation d’un condom = risque de transmission car condom ne couvre pas tout