Cours 2 - 3 Flashcards

Le début de la vie: Conception, Développement prénatal, Naissance et Nouveau-né.

1
Q

Distinguer hérédité et génétique.

A

Hérédité:

Ensemble des informations transmises par les gènes par les parents à leurs enfants.

Transmission des caractéristiques héréditaires des parents à leurs descendants. Lorsque l’ovule et le spermatozoïde s’unissent, ils dotent le futur bébé d’une constitution génétique qui influencera un large éventail de caractéristiques allant de la couleurs des yeux et des cheveux à la santé, l’intelligence et la personnalité.

Génétique:

Étude scientifique de la transmission des caractères héréditaires chez les êtres humains.

Pourquoi une personne a-t-elle les yeux bleus et une autre, les yeux bruns? Quelle est la cause du daltonisme? Pourquoi une maladie héréditaire n’affecte-t-elle que certains membres d’une même famille? Pour réponde à de telles questions, il est essentiel de comprendre comment sont transmis les traits héréditaires, soit de comprend la génétique.

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2
Q

Distinguer génotype et phénotype.

A

Génotype:

Ensemble des caractéristiques et séquences de développement inscrites dans les gênes.

Ensemble des instructions sous-jacentes présentes dans les gènes.

Phénotype:

Ensemble des caractéristiques observables chez un individu (hérédité + environnement). Modèle génétique externe.

Ensemble des caractéristiques observables d’un individu, résultant de l’interaction entre les facteurs héréditaires et les facteurs environnementaux.

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3
Q

De quoi le phénotype résulte-t-il?

A
  • Du génotype.
    Ex. Type d’ossature.
  • Des influences du milieu pendant la grossesse.
    Ex: Malnutrition de la mère, prise de thalidomie.
  • Des influences du milieu après la naissance.
    Ex: Sur ou sous alimentation de l’enfant.
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4
Q

Distinguer le gène dominant du gène récessif.

A

Gène dominant:
Dont la caractéristique ressort malgré l’information de l’autre gène.

Gène récessif:
Gène faible dont la caractéristique ressort seulement s’il est pairé à un autre gène récessif.

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5
Q

Expliquer le mode de transmission dominante-récessive.

A
  • Dès que le gène dominant est présent dans le génotype, il impose sa caractéristique associée.
  • On dit que sa caractéristique sera observable dans le phénotype.
  • Si le gène récessif est présent dans le génotype de seulement l’un des géniteurs, il ne sera pas présent dans le phénotype.

Mode de transmission génétique qui fait qu’un trait déterminé par un gène récessif se manifeste seulement s’il n’est pas en présence d’un gène dominant pour ce même trait.

Pour chaque caractère, l’individu reçoit un allèle (chacune des formes possible d’un même gêne) de chaque parent. Lorsque ces allèles sont identiques, le caractère se manifeste chez l’individu, alors que s’ils diffèrent, c’est le caractère porté par l’allèle dominant qui se manifeste. Un caractère récessif n’apparait pour sa part que si les deux allèles sont récessifs. L’individu n’est donc atteint que s’il hérite de ce gène récessif de ses deux parents.

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6
Q

Quels sont les deux types d’anomalies possibles?

A

A) Anomalies génétiques.
B) Anomalie dues aux agents tératogènes.

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7
Q

Identifier les événements majeurs lors des trois premiers trimestres de la grossesse.

A

Premier trimestre:
- Absence de menstruations
- Gonflement des seins
- Nausées
- Prise de poids

Deuxième trimestre:
- Grossesse apparente
- Perception de mouvements fœtaux
- Appétit accru

Troisième trimestre:
- Prise de poids
- Écoulements mammaires

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8
Q

Qu’est-ce qu’un agent tératogène?

A

Agent perturbateur du développement prénatal provenant de l’environnement qui varie selon:
- La dose de l’agent.
- Le moment de l’exposition.
- La susceptibilité de l’organisme.
- L’interaction avec d’autres agents.

Agent venant de l’environnement, tel qu’un virus, une drogue ou une radiation, qui peut interférer avec le développement prénatal et entraîner des anomalies développementales.

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9
Q

Identifier les principaux agents tératogènes.

A

5ième maladie
cytomégalovirus et maladies chroniques
héroïne et méthadone
Les médicaments
Nicotine/Tabac
Alcool
Cannabis/Marijuana
Cocaïne
Méthamphétamine
Caféine
Sida/VIH
Rubéole
Diabète
Herpès génital
Virus Zika
L’état émotionnel de la mère (stress et dépression)
Les toxines environnementales
L’âge avancé de la mère
L’âge avancé du père
L’alimentation et poids de la mère

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10
Q

Quels sont les effets de l’alimentation et du poids de la mère sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Des mères bien alimentes donnent naissance à des enfants en meilleure santé.

Les bébés des mères qui ne consomment pas assez de calories ont une croissance foetale plus lente et un **faible poids **à la naissance. Ils risquent davantage de mourir à la naissance et s’ils survivent, ils sont rachitiques (déformation osseuse), ce qui peut entraîner des répercussions sur plusieurs générations.

Il est important lors de la grossesse de consommer des niveaux adéquats d’acide folique, une vitamine B retrouvée principalement dans les fruits et légumes. Sinon, le bébé peut avoir des risque de présenter un défaut neurologique tel que l’anencéphalie, caractérisée par une fermeture incomplète ou incorrecte du cerveau, ou le spina bifida, un défaut de fermeture de la moelle épinière.

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11
Q

Quels effets les médicaments peuvent avoir sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

La thalidomie: Médicament que prenaient les femmes enceintes pour avoir moins la nausée, mais qui a entraîné de graves malformations chez des milliers d’enfants.

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12
Q

Quels effets la nicotine/tabac peut avoir sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Le tabagisme de la mère est le facteur le plus important expliquant le faible poids à la naissance. La nicotine franchit la barrière placentaire et les altérations épigénétiques peuvent avoir des répercussions non seulement pendant la grossese et à la naissance, mais aussi pendant toute l’enfance.

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13
Q

Quels effets l’alcool peut avoir sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Peut causer des dommages importants au foetus. L’alcool consommé par la femme enceinte se retrouve dans le sang du bébé qu’elle porte et **nuit à la croissance de ses cellules nerveuses. **

Une forte consommation prolongée peut conduire au syndrome d’alcoolisation foetale (syndrome caractérisé par des anomalies cérébrales, motrices et développementales), qui se manifeste, chez le bébé, par un sérieux retard de croissance, par des malformations du visage et par des troubles du système nerveux central.

Le trouble du spectre de l’alcoolisation foetale, ausi appelé ensemble des troubles des troubles causés par l’alcoolisation foetale. Il comprend le syndrome d’alcoolisation foetale, le syndrome d’alcoolisation foetale partiel et les troubles neurologiques du développement liés à l’alcool.

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14
Q

Quels sont les effets du cannabis sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Le cannabis semble en cause dans le déclin de certaines habilités de résolution de rpoblèmes et il pourrait modifier le flux sanguin cérébral.

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15
Q

Quels sont les effets de la cocaïne sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Affecte surtout les régions du cerveau impliquées dans l’attention et les fonctions exécutives.

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16
Q

Quels sont les effets de la méthamphétamine sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Risque de causer des dommages au cerveau et elle est aussi associé à une naissance prématurée et un faible poids de naissance. Ces enfants ont moins de matière blanche dans le cerveau, ce qui pourrait expliquer le retard de développement qu’on observe souvent chez ceux-ci.

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17
Q

Quels sont les effets de la caféine sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Les risques de fausse couche, de mortalité à la naissance et de malformations congénitales augmentent.

18
Q

Quels sont les effets du sida/VIH (contracté par la mère) sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Affaiblit le fonctionnement du système immunitaire. Si la mère porte le virus dans son sang, il peut se transmettre au sang du foetus en traversant le placenta.

19
Q

Quels sont les effets de la rubéole (portée par la mère) sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Entraîne presque à tout coup sûr une surdité et des anomalies cardiaques chez le bébé.

20
Q

Quels sont les effets du diabète (porté par la mère) sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Les enfants qui ont une mère dont le diabète est mal contrôlé ont trois à quatre fois plus de risques que les autres de présenter des anomalies congénitales, particulièrement des problèmes au niveau du coeur et du tube neural.

21
Q

Quels sont les effets de l’herpès génital (porté par la mère) sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Peut se transmettre au bébé lors de l’accouchement si la mère est atteinte. Peut conduire à la mort du bébé dans les cas les plus graves. On recommande la césarienne.

22
Q

Quels sont les effets de l’infection au virus Zika (de la mère) sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Lorsque l’infection chez une femme enceinte est transmise au foetus, elle peut causer des anomalies cérébrales congénitales, et déclencher le syndrome de Guillain-Barré, qui attaque le système nerveux périphérique.

23
Q

Quels sont les effets de l’état émotionnel de la mère (stress/dépression) sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Peut être associé à l’hyperactivité et au tempérament irritable du nouveau-né, de même qu’à des problèmes émotionnels et de comportement pendant l’enfance.

Les enfants des mères vivant une dépression pendant leur grossesse étaient plus susceptibles de naître prématurément, d’avoir un retard de développement chez les tout-petits et de présenter des niveaux élevés de comportements violents et antisociaux à l’adolescence.

24
Q

Quels sont les effets de l’âge de la mère sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Plus l’âge de la femme est avancé, plus les complications sont fréquentes:
- Diabète gestationnel.
- Hypertension gestationnelle.
- Prééclampsie.
- Prématurité.
- Risque de mort in utero.

Les adolescentes ont tendance à avoir des bébés prématurés, de faible poiuds, et le taux de mortalité est plus élevé shez les enfants des mères adolescentes.

25
Q

Quels effets le père peut avoir sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

L’âge avancé du père et la détérioration du sperme qui en résulte peut être à l’origine de nanisme (condition caractérisée par une très petite taille chez un être vivant ), de cas de schizophrénie, de troubles bipolaires et d’autisme.

26
Q

Quels effets peuvent avoir les toxines environnementales sur le développement du bébé et de l’enfant?

A

Le plomb, le mercure et l’éthanol: asthme et allergies.

Pesticides: Leucémie.

Pollution atmosphérique: Diminution des habiletés cognitives et augmentation du risque d’autisme.

27
Q

Quelles sont les trois périodes du développement prénatal?

A

A) La période germinale (de la fécondarion à environ deux semaines).

B) La période embryonnaire ( de la 2ème semaine à la 8ème semaine)

C) La période foetale (de la 8ème semaine à la naissance)

28
Q

Décrire les événements de la première période du développement prénatal: La période germinale.

A
  • De la fécondation à environ 2 semaines.
  • L’oeuf fécondé prend la forme d’une sphère remplie de fluide, le blastocyste (stade du développement de l’embryon avant qu’il s’implante dans l’utérus) et il flotte librement dans l’utérus avant de s’y implanter.
  • Période de division cellulaire rapide (la mitose) entre 24 à 36 heures après la fécondation
  • Après 2-3 jours, on peut compter une douzaine de cellules.
  • Les cellules se subdivisent.
  • Une cavité se forme (périphérie = structures qui soutiennent le développement; centre = embryon).
  • Stuctures de soutien:
    A) Le sac et le liquide amniotique.
    B) Le plancenta.
    C) Le cordon ombilical.
  • Implantation dans l’utérus.
29
Q

Décrire les événements de la deuxième période du développement prénatal: La période embryonnaire.

A
  • Deuxième à la huitième semaine.
  • Phase critique pour l’embryon.
  • Structures de soutien: sac amniotique ou amnios, c’est-à-dire une membrane qui entoure le bébé en gestation et qui renferme le liquide amniotique. Liquide et placenta qui lie la mère, le bébé et le cordon. Joue rôle de filtre pour le foie, le rein et le poumon pour le bébé.
  • Mesure de 2,5-3,75 cm.
  • Principaux systèmes corporels et organes en place.
  • Ébauche d’yeux et d’oreilles.
  • Bouche ouvre/ferme.
  • Bras/colonne.
30
Q

Décrire les événements de la troisième période du développement prénatal: La période foetale.

A
  • 8ème semaine à la naissance.
  • 7 derniers mois.
  • Développement du système nerveux.
  • Croissance importante.
31
Q

Quels sont les moments importants durant les trois trimestres?

A

3ième mois: mouvements spontanés, organes génitaux

4ième mois: on ressent les premiers mouvements

5ième mois: poils et cheveux; cycle éveil- sommeil, on peut entendre le cœur du bébé; motricité fine

6ième mois: tissus adipeux; réagit aux sons, succion

7ième mois: survie possible si prématuré 8ième mois: anticorps

32
Q

Quelles sont les trois étapes de l’accouchement?

A

1) Le travail.
2) L’expulsion du foetus.
3) L’expulsion du placenta.

À l’aide d’hormones, il est possible de provoquer un accouchement.

33
Q

Décrire la première étape de l’accouchement
: le travail.

A

Elle dure en moyenne de 8 à 12 heures.

1) Phase de latence
Effacement et dilatation du col (0-3cm)

2) Phase active
Dilatation du col (3-8 cm)

3) Phase de transition
Dilatation du col (8-10cm)
Contractions rapprochées et intenses.
Souvent à cette étape que le sac amniotique se déchire, laissant s’écouler le liquide amniotique, ce qu’on appelle la perte des eaux.

34
Q

Décrire la deuxième étape de l’accouchement: l’expulsion du foetus.

A

Une fois que l’utérus est complètement dilaté, l’expulsion du foetus se produit. Les bébés (+ de 95%) se présentent la tête première, le visage vers le sol).

Cette étape dure environ une heure et se termine lorsque le bébé sort.

Parfois, 10 cm n’est pas assez pour faire sortir le bébé, un déchirement se produit.

35
Q

Pourquoi mettre le bébé peau à peau avec la mère après l’accouchement?

A

On met le bébé peau à peau sur le corps de la mère pour apaiser le bébé et lui donner de l’attachement.

36
Q

Décrire la troisième étape de l’accouchement: la délivrance.

A

Il s’agit du moment où le reste du cordon ombilical et le placenta sont expulsés du corps de la mère.

Certaines cellule forment le placenta et certaines forment le bébé. Si le placenta ne sort pas après la naissance du bébé, ça peut causer des hémoragies à la mère.

37
Q

Décrire l’impact des médicaments sur l’accouchement et le bébé.

A

L’injection péridurale ou épidurale limite la douleur des femmes lors de l’accouchement.

Cette injection peut provoquer des effets secondaires qui sont plus ou moins prononcés comme une basse tension artérielle et de la fièvre chez la mère ainsi que le rallongement du temps d’accouchement de parfois 25%.

38
Q

Définir ce qu’est un réflexe.

A

Réaction physique automatique et involontaire à un stimulus de l’environnement.

Les réflexes sont des réponses automatiques innées à des stimuli externes spécifiques.

39
Q

Décrire les réflexes primitifs.

A

Primitifs:
- Permettent au nouveau-né de réagir à l’environnement

  • Sont un indice de l’état du système nerveux.
  • Disparaissent pour être remplacés par des mouvements volontaires.
  • Souvent un vestige de l’évolution de l’homme.
  • Comportements aidant à la survie du bébé jusqu’à-ce qu’il soit assez développé pour avoir des réflexes volontaires.

Ex:
- Réflexe de marche automatique lorsqu’on tient un bébé.
- Réflexe de nage.
- Réflexe de succion.
- Réflexe d’aggripement.

40
Q

Décrire les réflexes adaptatifs.

A

**Adaptatifs: **
Nous protègent tout au long de la vie.
Ex.
- Réflexe de clignement de ses yeux.
- Réflexe de baillement.
- Réflexe de la toux.
- Réflexe de la nausée.
- Réflexe de l’éternuement
- réflexe pupillaire
- réflexe palpébral
- réflexe de retraction
- réflexe vomitif
- réflexe de déglutition