Cours 2 Flashcards
1
Q
Qu’est ce que le raisonnement médical ?
A
- Démarche complexe de processus de pensée grâce à laquelle le med
• Etablit diagnostic
• Formule un pronostic
• Prend une décision thérapeutique
2
Q
Quels sont les 5 étape du raisonnement médical ?
A
- Voir indices/observation
- Faire des hypothèses
- Confirmer/infirmier hypothèse
- Utiliser stratégie de recours
- Mettre en oeuvre actions appropriées
3
Q
Comment se passe l’identification des premiers indices ? (2)
A
- Observer dès salle d’attente (poche sous les yeux)
- Raisonnement dès le début grâce aux indice (fatigue)
4
Q
Qu’est ce que faut-il faire pour générer hypothèse ? (2)
A
- Comprendre objectif du rendez vous (pq patient venu)
- Communiquer pour avoir des infos et générer les hypothèses
5
Q
Douleurs quadrant inférieur droit ça peut être quoi ?
A
- Inflammation fin intestin grêle (Crohn)
- Syst. gynéco (grosse ectopie/kyste)
- Appendicite
- Pyélonéphrite aigüe
6
Q
Comment se passe l’étape de confirmation/infirmation des hypothèses
A
- Aller retours entre les hypothèses grâce aux indices supplémentaire
→ Trie les hypothèses
7
Q
Qu’utilise t on comme stratégies de recours (en dernier recours si doute)
A
- Consulter littérature
- Demander aux spécialistes compétents
8
Q
Quelle est la miste en oeuvre des actions appropriées ?
A
- Examen complémentaire si nécessaire
- Intervention
- Medication
9
Q
Processus analytique ou non analytique ?
A
- Analytique : les 5 etapes du raisonnement medical
- Non-analytique : reconnait tableau clinique avec experience
Grâce à un mixte des deux, on abouti aux hypotheses finales
10
Q
Comment se passe l’apprentissage des maladies ?
A
- Description maladies cataloguées selon
• leurs symptômes
• l’examen clinique
• examens complementaires - Assimilés par
• l’expérience (on reconnait a force d’en voir)
• fréquence de la maladie (plus y en a plus on peut virer vers ce diagnostic)
11
Q
Exemple de l’apprentissage des maladies avec la toux (hypothèses possible)
A
- Infection voies respiratoires sup
- Asthme
- Pneumonie
- Bronchiolite
- Faux-croup
12
Q
IVRS : infection voies respiratoires sup
A
- Mal gorge
- Nez qui coule + obstruction (encombrement)
- Toux grasse
- Douleur sinus et symptômes généraux (fievre, fatigue, douleurs musculaires)
13
Q
Asthme
A
- Difficulte a respirer
- Toux seche
- Resp sifflante, oppression thoracique
- Crises (lorsque froid, exercice, allergènes)
- Variabilité saisonnière
14
Q
Pneumonie
A
- Toux productive
- Difficulté à respirer et fievre
- Douleur thoracique resp
- Crachat purulents
- Douleurs abdominale/nausees/vomissement (parfois)
15
Q
Bronchiolite
A
- Difficulté à respirer (subite ou progressive chez enfant <2ans)
- Respiration bruyante + rapide, sibilance (sifflement lors d’auscultation pulm)
- Signe de detresse resp.
- Toux bruyante
- Difficulté de manger
