CDL 1 Flashcards

1
Q

Premier contact de mme T

A
  • Généraliste qui prend en soins 90% des pb de 90% de la pop
  • lien thérapeutique/confiance/personnalisation
  • Eviter consultation inappropriée ou aux urgences
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Q

Quels hypothèses de maladies aiguë peuvent sortir pour les symptômes suivants :
- Toux depuis 3j
- Frissons
- Expectoration
- Dyspnée

A
  • Infection pulmonaire (pneumonie)
  • Bronchite
  • Sinusite
  • Asthme
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3
Q

Qu’est il utile de savoir pour progresser dans le diagnostique ?

A
  • Anamnèse
  • Examen clinique
  • Habitude de vie
  • Hobby
  • Profession
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4
Q

Qu’est ce que l’hématose ?

A
  • Transfert d’O2 dans le sang
  • Elimination de CO2
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5
Q

Qu’est ce que la mécanique ventilatoire ?

A
  • Système de pression
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6
Q

Qu’est ce que le parenchyme pulmonaire ?

A
  • Sacs alvéolaire
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7
Q

Que sont les voies respiratoires ?

A
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8
Q

Quels sont les mécanismes de ventilation ?

A

Contraction et relâchement

  • Muscles intercostaux
  • Diaphragme
  • Cage thoracique
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9
Q

Qu’est ce que l’insuffisance respiratoire ?

A
  • Insuffisance de ventilation
  • Altération de l’hématose
  • Combinaison des deux
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10
Q

Que cause la défaillance de la pompe ventilatoire ?

A
  • Accumulation de CO2 (hypercapnie)
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11
Q

Que cause la défaillance des échangeur gazeux ?

A
  • Déficit en oxygénation sanguine et tissulaire
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12
Q

Comment se nomme un déficit d’oxygénation sanguine ?

A
  • Hypoxémie
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13
Q

Quelles peuvent etre les hypothèses diagnostique de maladies chronique ?
- Toux chronique
- Experctoration
- Dyspnée
- ↓ Résistance à l’effort

A
  • Bronchite chronique (inflammation + sécrétion)
  • BPCO
  • Emphysème (dilatation alvéole)
  • Bronchestasies
  • Insuffisance cardiaque (eau dans poumons)
  • Cancer broncho-pulm.
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14
Q

BPCO definition

A
  • Trouble ventilatoire pulmonaire obstructif non-réversible (partiellement après bronchodilatation)
  • svt progressif
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15
Q

Symptômes BPCO

A
  • Dyspnée
  • ↑ pdct de crachats
  • Toux chronique
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16
Q

Que cause la BPCO

A
  • Insuffisance respiratoire chronique pouvant être mortelle
  • Esp. vie ↓, manque d’O2 et trop de CO2
17
Q

BPCO, facteurs de risques selon OMS

A
  • Tabac (produit de combustion, 1ère cause)
  • Produits toxique
  • Virus infection prédispose
  • Asthme durant enfance
  • Retard croissance + petit poids
  • Facteurs génétique
18
Q

Combien de pourcentage cause BPCO dû au tabagisme ?

A
  • 70%
  • Complication la plus fréquente des trabagiste
19
Q

A quoi servent les cellules ciliées et ou se situent elle ?

A
  • Conduisent
  • Humidifient
  • rechauffent

→ Trachée-bronches-bronchioles

20
Q

Epithelium alvéolaire, fonction et ou se situent

A
  • Alvéoles
  • Hématose- Surfactant
21
Q

Quel type de tissus traversent les gaz

A
  • Pneumocyte I (alvéoles)
  • Capillaires
22
Q

Quels peuvent etre les 2 processus possible qui ne sont pas synonyme de BPCO ?

A
  • Bronchite chronique
  • Emphysème → peu d’hématose
23
Q

Que cause l’inflammation chronique

A
  • Retrecissement petites voies respiratoires + destruction parenchyme pulmonaire.
  • ↓ élasticité pulmonaire donc ↓ ouverture voies resp pdt expiration
24
Q

Quel effet a la fumée du tabac sur l’épithélium trachéal ?

A
  • Plus de crachat car pas assez de clearance (perte des kinocils)
25
Q

Quel est le point comprehensiveness ?

A
26
Q

Quel est l’engagement communautaire fait preuve pour BPCO ?

A
  • Effet individuel/societaux du tabac - Conséquence psycho-sociale des maladies

→ Pour faire lien/vulgariser (litéracie du patient)
→ Doit utiliser spécialiste si c’est dans les limites de son domaines

27
Q

Que doit faire le MFE pour se centrer sur la patiente ?

A
  • Décision partagée : maîtriser investigation et prises en soin

→ Discuter pour voir cmt faire pour soigner patient selon ses choix

28
Q

Conséquence du tabac sur la fonction pulmonaire

A
  • VEMS diminue plus vite que chez les non fumeurs
    → Plus arrête tôt, plus limite les dégâts resp qui sont invalidant
29
Q

Tabagisme, cb de mort par an ?

A
  • 6 moi dans le monde
  • 9500 en CH
30
Q

Prévention de l’OFSP quels sont les buts ?

A
  • ↓ nbre maladies et de ces due au tabac ch
  • ↓ Nb fumeur = améliore santé + bien être pop et ↓ coûts du syst santé
31
Q

Quelle est la strategie de prévention de OFSP ?

A

Equilibre entre approche
- Comportement (patient connait limites) → motiver a vie sans tabac/arrêt
- Structurel (endroit nn-fumeurs)

32
Q

MPOWER c’est quoi ?

A

Stratégie OFSP
- Monitor (Surveiller) : Suivre la consommation de tabac et les politiques de prévention.
- Protect fumeur passif
- Offer aide pour arrêt tabac
- Warn danger du tabac
- Enforce : faire respecter interdiction pub/promotion sur tabac
- Raise taxe tabac

33
Q

Prévention OFSP : quel est l’effet et la suite entrée en vigueur (loi fédérale sur la protection contre le tabagisme passif)

A
  • ↓ fumeur passif de 35 à 6%
  • Suite : interdiction fumer en lieu publique
    → GE : ↓ 19% hospitalisation pour maladies pulmonaires chr/pneumonie
34
Q

Continuité pour madame avec toux chronique

A
  • Assurer prise en charge
  • Prise en soin de pneumo, BPCO suspecté, de son tabagisme, de la prévention complication BPCO
  • Etre présent si qst/doute
  • Lien avec d’autre spécialiste
35
Q

Quel est la synthèse des 7 C MFE

A