Cours 2 Flashcards
Vrai ou faux: il est important de faire de la surveillance pour toutes les maladies
Faux, plus important pour les graves et les plus communes dans le monde
Quel type de surveillance est facile à mettre en place et peu couteuse?
La surveillance passive
Quels sont les inconvénients de la surveillance passive?
- Possibilité de sous-déclaration (les médecins n’ont pas le temps de remplir tous les formulaires)
- Peu manquer une petite éclosion
Comment fait-on de la surveillance en phase pré-clinique?
En faisant du dépistage
Vrai ou faux: les conditions avec des symptômes importants ont souvent une meilleure estimation de leur prévalence
Vrai, puisque les patients vont rapidement consulter
Qui suis-je: rapport où le numérateur et le dénominateur ont les mêmes unités (numérateur inclus dans le dénominateur)
Donnez un exemple
Proportion
4 personnes sur 44 sont allées au cours. proportion de 4/44 (9,1%)
Quel est l’élément essentiel d’un taux?
Fait référence à une période de temps (nombre/temps)
Qui suis-je: rapport où le numérateur et le dénominateur proviennent du même ensemble (numérateur n’est pas inclus dans le dénominateur)
Donnez un exemple
Ratio
ratio homme/femme de 11/44 (0,25)
Qui suis-je: rapport où le numérateur n’est pas compris dans le dénominateur et que l’un et l’autre renvoie à des événements distincts
Donnez un exemple
Indice
Décès maternels/nb de naissances vivantes
Qui suis-je: proportion des personnes malades à un moment donnée dans la population
Prévalence
Quels sont les 2 types de prévalence? Quel type est plus souvent utilisé?
1) Proportion de prévalence (à un moment précis)
2) Prévalence de période (sur une période de temps)
la 1) est plus souvent utilisée
Qui suis-je: mesure de la vitesse de propagation d’une maladie dans la population
Taux d’incidence
nb de nouveaux cas/cumul du temps de chaque individu à risque (personnes-années)
En quoi est utile la prévalence? et l’incidence?
Prévalence: planification des ressources, portrait de la population
Incidence: vitesse d’apparition/propagation et facteurs de risque
Qui suis-je: proportion démontrant la probabilité de survenue d’un événement
Incidence cumulée
on doit préciser une durée (plus c’est long, plus l’incidence cumulée augmente)
Quelle est la “formule” pour l’incidence cumulée?
IC = n/R
n: nb de nouveaux cas apparu pendant la période d’observation
R: nb de personnes à risque de développer la maladie en début de suivi
Quel est le nom d’un ratio divisant la population en deux (exemple malade et non malade)?
Cote
Quelle “formule” peut-on utiliser dans une population en état d’équilibre (dynamique stable)?
Prévalence = incidence x durée de la maladie
Vrai ou faux: dans une population en état d’équilibre avec une maladie courte (ex.: gastro), la prévalence augmentera toujours
Faux, c’est lors d’une maladie longue
La prévalence est presque égal à 1 lors de maladie rapide
Nommez des exemples de sources d’erreur lors de sondage/entrevue en lien avec l’enquêteur
- enregistre mal ou pas l’information
- pose les questions incorrectement
- est biaisé par les hypothèses de l’étude
Qu’est-ce qui est mieux (plus précis et sensible): le taux d’incidence ou l’incidence cumulée?
Taux d’incidence
Dans une étude, les migraines étaient présentes chez 5/1000 hommes âgés de 30 à 35 ans et chez 10/1000 femmes âgées de 30 à 35 ans. Dire que les femmes ont 2 fois plus de risque de développer des migraines que les hommes pour ce groupe d’âge est:
a) vrai
b) faux, parce que le ratio a été utilisé pour comparer des taux homme/femme
c) faux, parce qu’on échoue à reconnaître l’effet de l’âge dans les 2 groupes
d) faux, parce qu’il n’y a pas de données pour une comparaison ou un groupe contrôle
e) faux, parce qu’on échoue à distinguer la prévalence et l’incidence
e) faux, parce qu’on échoue à distinguer la prévalence et l’incidence
Lequel des avantages suivants est à propos de la surveillance active?
a) demande moins de ressources/employés
b) peu dispendieux
c) diminution du fardeau de déclaration pour les professionnels de la santé, donc plus précis
d) compte sur différentes définitions d’une maladie pour prendre en considération tous les cas
e) système de déclaration se met en place rapidement/facilement
c) diminution du fardeau de déclaration pour les professionnels de la santé, donc plus précis
Quel serait l’effet d’un taux d’incidence spécifique à l’âge des cancers de l’utérus si les femmes ayant eu une hystérectomie étaient exclues du dénominateur (considérant qu’il y en a dans chaque groupe d’âge)?
a) le taux resterait pareil
b) le taux diminuerait
c) le taux augmenterait
d) le taux augmenterait chez les âgées et diminuerait chez les jeunes
e) on ne peut pas déterminer si le taux augmenterait ou diminuerait
c) le taux augmenterait
population: 183 000 personnes
nombre de nouveaux cas actifs entre 01/01/2012 et 30/06/2012 = 26
nombre de cas actifs le 30/06/2012 = 264
Quel est l’incidence?
26/183 000
(14/100 000)
population: 183 000 personnes
nombre de nouveaux cas actifs entre 01/01/2012 et 30/06/2012 = 26
nombre de cas actifs le 30/06/2012 = 264
Quel est la prévalence au 30/06/2012?
264/183 000
(144/100 000)
Maladie A: durée de 15 ans et bas taux d’incidence (5/100 000 personne-année)
Maladie B: durée de 5 ans et bas taux d’incidence (5/100 000 personne-année)
Si on compare les deux maladies dans la même population, on s’attend que la maladie A aie:
a) meilleur taux de guérison
b) plus petite prévalence
c) plus grande prévalence
d) plus grande incidence
e) plus petite durée moyenne
c) plus grande prévalence
(P = I x D)