Cours 2 Flashcards
Quelles sont les 2 types de surveillance?
Passive
Active
Qu’est ce que la surveillance passive? Quels avantages et inconvénients
Données disponibles
Déclaration obligatoires
Sous-déclaration (instrument simples et brefs)
Avantage: facile, peu coûteux
Inconvénient: peu manquer une petite éclosion
ex: ITSS
Qu’est-ce que la surveillance active? Avantages et inconvénients
Visites périodiques
Entrevues patients-professionnels
Av: plus précis (plus de variations de la maladie)
Désavantage: plus dispendieux
Qu’est-ce que la surveillance active? Avantages et inconvénients
Visites périodiques
Entrevues patients-professionnels
Av: plus précis (plus de variations de la maladie)
Désavantage: plus dispendieux
Quelle est la différence entre la phase pré-clinique et clinique?
Pré-clinique : pas sptx
Clinique: sptx
Comment détecte-t-on la maladie dans la phase clinique?
Anamnèse
Surveillance syndronoque (données Google)
Physicians record
Hospital records
Comment détecte-t-on la maladie dans la phase pré-clinique?
Test de dépistage
Difficile car pas de sptx
De quelles manières sous-estime t-on la prévalence d’une maladie?(3)
1-En ne tenant pas compte des gens sans s/s
2- en comptabilisant seulement des gens qui consultent
3- en comptabilisants seulement les morts
Qu’est-ce que la proportion
Rapport ou le numérateur et le dénominateur utilisent les mêmes unités
Le numérateur est inclus dans le dénominateur
Varie de 0 à 1
Exemple: Si 10 personnes sur 50 on fait leur lectures, la proportion de gens qui ont fait leur lectures est de 10/50 ou 20%
Qu’est-ce que le taux?
la vitesse à laquelle une maladie apparait dans une population
numérateur: nb de nouveaux malades
dénominateur: temps
50 personnes entrent dans un café. Certains restent 15 minutes d’autres 2 heures. Le cumul des temps de suivi est de 70 heures. Certaines personnes consomment 4 café et d’autre un seul. Le total des café pour le groupe est de 40. Taux de consommation de café?
40 café /70 personnes-heures
0,57 café/personne-heure
quelle est la différence entre ratio et proportion?
ratio: le numérateur n’est pas inclus dans le dénominateur
ex:
ratio H/F = 20/30 ou 0.66
proportion 20/50 H et 30/50F
Qu’est-ce que l’indice?
Rapport utilisé lorsque le numérateur n’est pas compris dans le dénominateur et que l’un et l’autre renvoie à des événement distincts.
Exemple : Décès maternels / nbr de naissance vivantes
Qu’est-ce que la prévalence? Quels sont les 2 types?
nb de malade dans une population à un point fixe dans le temps
P = m/N
m: nb malades
N: nb personnes dans la population
1- point prevalence
2- prévalence de période
Qu’est-ce que le taux d’incidence?
vitesse de propagation d”une maladie dans la population
I= n/T
N: nb nouveaux cas survenus pendant l’études
T: temps d’observation
La proportion et la prévalence sont utilisés en santé pour…
planifier les ressources
L’indice et le taux d’incidence sont utilisés en santé pour…
apprécier la vitesse d’apparition d’une maladie ou les facteurs de risques
2 façons d’augmenter l’incidence de mortalité
réelle: augmentation des facteurs de risques
apparente: augmentation des capacités de dx des cas
Étapes pour identification des cas incidents
1- identifier une population
2- malades vs pas malades
cas prévalent = déjà malades = pas à risque de développer car ils l’ont déjà (on les exclut)
3- garder ceux qui ne sont pas malades
4- décider d’un laps de temps (ex: 1 an)
5- follow up –> ceux qui l’ont développer (cas incidents) vs ceux qui ne l’ont pas développer
Qu’est-ce que l’incidence cumulée?
probabilité de survenue d’un événement
IC = n/R
n: nb nouveaux cas dans un temps X
R: nb personnes à risque au début du suivi
Qu’est ce que la cote?
Si une caractéristique divise une population en deux groupe, par exemple malade et non-malades, le ratio malades/non-malades porte le nom de cote
Différence entre usage, type de rapport, unité et domaine de varience de la prévalence, le taux d’incidence, l’incidence cumulée et la cote
Quand tout est à l’équilibre (environnement stable), quelle est la relation entre prévalence, incidence et durée de la maladie?
P= I x D
Sources d’erreurs lors de sondage ou entrevue en lien avec le dx (7)
pré-clinique (pas pptx)
pas de consultation
patient pas compris sa condition
oubli de dx
pas de réponse des participant
mauvaises questions
biais
Sources d’erreurs numérateur
outil de mesure différent donnes des données différentes pour une même maladie :
- Maladie difficile à dx (maladie insidieuse)
- Difficulté à savoir qui à la maladie
Sources d’erreurs dénominateur
exclusion de certains groupes (ethnie, SDF, militaire, CHSLD, cellulaire)
At an initial examination in Oxford, Massachusetts, migraine headache was found in 5 of 1,000 men aged 30 to 35
years and in 10 of 1,000 women aged 30 to 35 years. The inference that women have a two times greater risk of
developing migraine headache than do men in this age group is:
a. Correct
b. Incorrect, because a ratio has been used to
compare male and female rates
c. Incorrect, because of failure to recognize the
effect of age in the two groups
d. Incorrect, because no data for a comparison
or control group are given
e. Incorrect, because of failure to distinguish between incidence and prevalence
e
A prevalence survey conducted from January 1 through December 31, 2012, identified 1,000 cases of schizophrenia
in a city of 2 million persons. The incidence rate of schizophrenia in this population is 5/100,000 persons each year.
What percentage of the 1,000 cases were newly diagnosed in 2012?
10%
3 Which of the following is an advantage of active surveillance?
a. Requires less project staff
b. Is relatively inexpensive to employ
c. More accurate due to reduced reporting
burden for health care providers
d. Relies on different disease definitions to
account for all cases
e. Reporting systems can be developed quickly
c
What would be the effect on age-specific incidence rates of uterine cancer if women with hysterectomies were
excluded from the denominator of the calculations, assuming that there are some women in each age group who
have had hysterectomies?
a. The rates would remain the same
b. The rates would tend to decrease
c. The rates would tend to increase
d. The rates would increase in older groups and
decrease in younger groups
e. It cannot be determined whether the rates
would increase or decrease
c
Population of the city of Atlantis on March 30, 2012 = 183,000
No. of new active cases of TB occurring between January 1 and June 30, 2012 = 26
No. of active TB cases according to the city register on June 30, 2012 = 264
The incidence rate of active cases of TB for the 6-month period was:
a. 7 per 100,000 population
b. 14 per 100,000 population
c. 26 per 100,000 population
d. 28 per 100,000 population
e. 130 per 100,000 population
b
Population of the city of Atlantis on March 30, 2012 = 183,000
No. of new active cases of TB occurring between January 1 and June 30, 2012 = 26
No. of active TB cases according to the city register on June 30, 2012 = 264
The prevalence rate of active TB as of June 30, 2012, was:
a. 14 per 100,000 population
b. 130 per 100,000 population
c. 144 per 100,000 population
d. 264 per 100,000 population
e. None of the above
c
Disease X has a duration of 15 years and a low incidence (5 per 100,000 person-years). Disease Y has a duration of 5 years and a low incidence (5 per 100,000 person-years). Comparing Disease X to Y in the same population, we
would expect Disease X to have a:
a. Better cure rate
b. Lower prevalence
c. Higher prevalence
d. Higher incidence
e. Shorter average duration
c
9 The following health statistics are available on the Internet for country Z about two disease outcomes. Disease A has an annual incidence of 225 per 100,000 population and an annual mortality rate of 150 per 100,000. Disease B has an annual incidence of 500 per 100,000 population and the same annual mortality rate as disease A. Neither
disease A or B has a cure. What would you conclude regarding the burden of these diseases in country Z?
a. The proportionate mortality is higher for disease A than disease B
b. The case fatality ratio is higher for disease B than disease A
c. Disease A has a higher prevalence than disease B
d. Disease B has a higher prevalence than disease A
e. Years of potential life lost (YPLL) is greater for disease B than disease A
d
Chikungunya virus infection was recently introduced into the Dominican Republic. During the first year after introduction, the virus has infected a total of 251,880 people in the Dominican Republic, which has a population size of 10.4 million people. Infection by the chikungunya virus is rarely fatal. Which of the following is correct?
a. The incidence of chikungunya infection is 251,880 per year
b. The prevalence of chikungunya infections is 251,880
c. The mortality rate of chikungunya is 24.2 per 1,000 person
d. The 1-year cumulative incidence of
chikungunya is 24.2 per 1,000 persons
e. The cumulative survival from chikungunya infections is 24.2 per 1,000 persons
d
