Cours 2 Flashcards
Dans le domaine de l’anatomie, quelles sont les méthodes de recherches et les moyens d’investigation ?
- L’examen macroscopique
- L’anatomie microscopique
Qu’est-ce que l’examen macroscopique ?
Un examen qui donne une vue d’ensemble des différentes structures et comment elles s’agencent pour former un tout fonctionnel
Qu’est-ce que l’examen macroscopique d’une région précise ?
Une anatomie régionale
Toutes les structures d’une même région sont étudier simultanément
Qu’est-ce que l’anatomie microscopique ?
À l’aide du microscope optique ou électronique
L’étude des cellules (cytologie)
L’étude des tissus (histologie)
Qu’elles sont les autres domaines de recherche en anatomie ?
L’anatomie du développement
L’embyiologie
L’anatomie radiologique
Qu’est-ce que l’anatomi du développement ?
Évolution des tissus et des organes à partir du stade embryonnaire
Qu’est-ce que l’embryologie ?
L’étude du développement prénatal
Qu’est-ce que l’anatomie radiologique ?
Détecter certains dysfonctionnement et blessures de l’organisme
Qu’elles sont les approches pour investiguer les relations entre le cerveau et le comportement ?
Ablation
Stimulation
Enregistrement
Qu’est-ce que les ablations ?
Enlever ou endommager une certaine partie du cerveau pour observer des conséquences sur le comportement
Cette méthode (ablation) est-elle sécuritaire ?
Non, c’est la méthode la plus agressive et c’est permanent
Qu’est-ce qui arrive si on enlève le cervelet chez le pigeon ?
Il développe un trouble d’équilibre
Est-ce que cette méthode est encore utilisé aujourd’hui ?
Oui, mais plus sophistiquée, aujourd’hui on utilise l’électrolyse et thermolésion afin de faire des lésions discrètes
Qu’est-ce que la stimulation électrique ?
Stimuler électriquement une région du cerveau à l’aide d’électrodes
Est-ce que la stimulation électrique est encore utilisée aujourd’hui ?
Oui, les chirurgiens peuvent stimuler la partie entourant une région malade du cerveau avant de l’enlever
Qu’est-ce que la stimulation chimique ?
Inhiber ou exciter l’activité des neurones
La stimulation chimique peut être utilisée dans diffétentes études, lesquelle ?
Ablation ou stimulation
Avec quoi on fait la stimulation chimique ?
Avec des électrodes remplacés par des tubes (cannule) que l’on peut insérer à la surface du cerveau dans des régions plus profondes
Qu’elle est l’avantage de la stimulation chimique ?
Elle n’est pas permanente
Qu’est-ce que les enregistrements électrophysiologiques ?
Méthode pour enregistrer les signaux électriques du cerveau pour découvrir des liens entre le cerveau et le comportement
Comment l’activité nerveuse peut-elle être enregistrer chez l’homme ?
Avec l’électroencéphalogramme (EEG)
Avec la technique de potentiel évoqué
Qu’est-ce que l’électroencéphalogramme ?
Technique qui permet d’enregistrer l’activité du cortex
Qu’est-ce que l’électroencéphalogramme permet ?
De diagnostiqué des maladies du cerveau comme des tumeurs et l’épilepsie
Qu’elle sont les caractéristiques de l’électroencéphalogramme ?
On enregistre la personne au repos (sans aucun stimuli)
Qu’est-ce que la technique de potentiel évoquée (PE)
Placer des électrodes à la surface de la tête et d’enregistrer l’activité nerveuse
Qu’elles sont les caractéristiques du potentiel évoquée ?
On enregistre l’activité du cerveau, suite à l’envoie de stimulation répété, pour en faire une moyenne
Qu’elle sont les étapes du potentiel évoquée ?
1- Présente les stimuli (répété)
2- Fait une moyenne des réponses
3- On obtien une courbe et on étudie le temps de latence, la durée et l’amplitude
4- Ces différentes composantes correspondent au différent niveaux de traitement de l’information par le SNC
5- Utile pour diagnostiquer la sclerose en plaque
Qu’est-ce que la latence ?
Temps que sa prend au stimuli pour se rendre au cerveau
Qu’est-ce que la durée ?
Durée du stimulus VS est-ce que ca prend le même temps au cerveau pour la décoder
Qu’est-ce que l’amplitude ?
L’intensité du stimulus (faible ou fort) et est-ce que le cerveau décode la même amplitude
Qu’elles sont les trois types de stimulus ?
Auditif, sensitif et visuel
Qu’elles sont les différentes techniques de laboratoire ?
La stéréotaxie
l’histologie
Qu’est-ce que la stéréotaxie ?
Technique qui permet d’immobiliser l’animal et, à l’aide de cartes du cerveau, il est possible de placer des électrodes qui visent soit : à stimuler, enregistrer ou détruire une région du cerveau
Que permet la stéréotaxie ?
Des études plus profondes et précises du cerveau
Qu’est-ce que l’histologie ?
Méthode qui permet de prendre une partie du cerveau et de l’observer au microscope
Comment on procède à l’histologie ?
Perfusion
Fixation
Retrait
Coupe
Montage
Coloration
Qu’est-ce que la perfusion ?
Un liquide physiologique est injecté dans l’animal par une aiguille implanté dans le ventricule gauche du coeur
Étape de lavage du système circulatoire (le sang est remplacé par le liquide à mesure que le sang sort par la jugulaire)
Les artères se bloquent, l’animal meurt
Quest-ce que la fixation ?
Le liquide physiologique est remplacé par du formol pour solidifier le cerveau
Permet de solidifier le tissus
Qu’est-ce que le retrait ?
Lorsqu’il est solide, on le retire de sa boîte crânienne
Qu’est-ce que la coupe du cerveau ?
La coupe du cerveau permet de faire des tranches qui seront observées au microscope
L’instrument utilisé pour la coupe est un microtome
L’épaisseur des tranches est de 1 micron (1/1000 mm)
Certaines coupes se font au froid (cryostat)
Qu’est-ce que le montage de coupes ?
Les coupes sont placées sur des lamelles afin de procédé au montage de coupe
De la gélatine placée sur des lamelles permet aux coupes de bien adhérer
Qu’est-ce que la coloration
Tremper les lamelles dans des produits pour colorer les cellules ou des parties de cellules (non obligatoire)
Seulement s’il y a des trous dans les hyppocampes
Qu’elle est la première étape à tout examen clinique ?
L’anamnèse
Qu’est-ce que l’anamnèse ?
L’histoire de cas clinique
Que permet l’anamnèse ?
De savoir quel est le problème et ou il est
Donnez des exemples de problèmes observables dans l’anamnèse ?
État carentiel, antécédant de traumatisme crânien, histoire de pathologie du comportement, antécédant de psychose, schizophrénie et névrose (P.M.D)
Qu’elle est la particularité de l’anamnèse ?
Dans la majorité des cas, le diagnostic est suspecté à partir des données cliniques seulement
À quoi servent les examens clinique ?
À confirmer le diagnostic ou oriente le clinicien si le problème n’est pas ‘‘clair’’
Qu’elle sont les étapes de l’examen clinique ?
1- Médecin généraliste qui va référer soit :
- Neurologie
- Psychiatrie
- Neuropsychologie
L’évaluation neuropsychologique à 10 étapes, lesquels ?
1- Latéralité des fonctions du langage
- dominance manuelle
- dominance pédestre
- dominance visuelle
- dominance auditive
2- Le Q.I verbal, non-verbal, total
3- Le Q.M verbal, non-verbal, total
4- Le langage
- la compréhension
- l’expression
- l’épéllation
- La dénomination
5- La flexibilité mentale
- fluidité verbale et graphique
- adaptation (aux changement)
- alternance
6- Fonctions visuo-spatiales
- gauche/droite
- orientation de lignes
- cubes
7- Jugement
- L’histoire en image
- Similitudes
8- L’attention
- Empan de chiffre
- sélectives
- soutenue
- alterné
- partagé
9- Informations et orientation
10- Test somato-sensoriels
Qu’est-ce que les examens paracliniques ?
Troisième étape après l’anamnèse et l’examen clinique
Qu’elles sont les sortes d’examen paraclinique ?
Examens biologiques
Examens radiologiques
Médecine nucléaire
Imagerie par résonance magnétique nucléaire (I.R.M)
Échographie
Qu’est-ce que les examens biologique ?
Prise de sang
- Recherche d’anémie
- De diabète
Qu’est-ce que les examens radiologiques ?
Structure osseuse
Rayons X crâne
Rayon X colonne cervicale
TACO
CAT Scan
Angiographie
Qu’est-ce que le TACO
Avec ou sans perfusion de substance de contraste
Tumeur, infection, hémorragie, ramollissement
Qu’est-ce que le CAT scan ?
Fournir une image tridimentionnelle
Permet de différencier les tissus plus qu’une simple radiographie
Qu’est-ce que l’angiographie ?
L’étude des vaisseaux de la gerbe aortique et des vaisseaux intracrâniens
L’angiographie est utile pour ?
- Rétrécissement vasculaire
- Occlusion vasculaire
- Malformations vasculaire
Qu’est-ce que la médecine nucléaire ?
Pas de rayon X
PET Scan
Qu’est-ce que le PET scan ?
Tomographie par émission de Positrons
Injection de substance chimiques radioactives
Qu’est-ce qu’étudie le PET scan ?
Étude métabolique. dynamique et régionale du fonctionnement cérébral
Identifier les régionsn à réactions métaboliques anormales
- Chantement métabolique ou débit sanguin en réponse à une tâche
- Le changement correspond à l’activité cellulaire
Qu’est-ce que l’imagerie par résonance magnétique (I.R.M) ?
Visualisation des structure intracrâniennes
Plus précis que les rayons X
Produit des images comme le CAT/PET scan, sans radioactivité nocive
- Utilisation des ondes radio (champs magnétiques à forte intensité)
- Enregistrer l’orientation fondamentale des molécules
Qu’est-ce que l’échographie ?
Émission et réflexion d’ultrasons
Qu’est-ce que les examens électrophysiologiques ?
Potentiels évoqués
E.E.G
Qu’est-ce que le potentiels évoqués ?
Avec stimuli
Répété (stimuli)
Étudie une courbe
Latence, durée et amplitude
Qu’est-ce que le E.E.G (électroencéphalographie)
Met en évidence l’épilepsie
Enregistrement de l’activité électrique cérébrale
Qu’est-ce que les ponctions lombaire ?
Analyse du L.C.R
Prendre du liquide en bas de la moelle
Utile dans la S.E.P, infections, hémorragie
Qu’est-ce que le test d’amytal sodique ?
Méthode WADA
Pour endormir un émisphère
Injection (cathéter) d’Amytal sodique à 10% dans l’une des artères carotides internes
On utilise l’amytale sodique pourquoi ?
- Représentation atypique du langage (gauché)
- Profil neuropsychologique contraire au E.E.G
- lésions épileptogéniques bilatérales
Qu’elles sont les principales pathologies étudiées dans les examens cliniques ?
- Vasculaire
- Traumatiques
- Tumorales
- Infectieuses
- Dégénératives
- Carentielles ou métaboliques
- Anoxique - Hypoxiques
Qu’est-ce qu’une pathologie vasculaire ?
- Ischémiques (embolie cérébrale, Thrombose)
- Hémorragies (anévrisme)
Qu’est-ce qu’une pathologie traumatique ?
Contusion cérébrale
Commotion cérébrale
Qu’est-ce qu’une pathologie tumorale ?
Primaire
Secondaire (métastases)
Qu’est-ce qu’une pathologie infectieuse ?
Méningites
Encéphalites
Qu’est-ce qu’une pathologie dégénérative ?
Démence, Alzheimer
Qu’est-ce qu’une pathologie carrentielle ou métabolique ?
Carence en B12
Acide folique
Malnutrition, alcoolisme
