Cours 2

Question 1

Nommez les 3 types de contrôle de la dlr :

Answer 1

1. Controle médullaire (théorie portillon)
2. CIDN : controle inhibiteur diffus nociceptif
3. Controle des centres supérieurs

Question 2

Expliquer le principe du CIDN

Answer 2

• Cest la douleur qui inhibe la douleur
• Stimulation nociceptive ailleurs dans le corps qui déclenche un système inhibiteur descendant diffus
• Ne se limite pas juste à la région stimuler
• Ex : un coup au genou inhibe la dlr au dos
• Effet ressenti plusieurs heures après stimualtion
• Opiacés endogène crée une inhibition descendante sur les fibres de la dlr = dlr diminuer
• TENS acupuncture utilise ce principe

Question 3

Qu’elles sont les 2 type de neurotransmetteurs participant au CIDN

Answer 3

• Transmetteurs aminée (sérotonine et N-adrénaline)

- Opiacés endogène

Question 4

Expliquer le controle des centres supérieurs dans la douleur :

Answer 4

Ex : méditation ou relaxation vient diminuer la dlr

Question 5

Comparer le contrôle médullaire au CIDN

EXAM*

Answer 5

Théorie portillon : c’est une stimulation non douloureuse au site de la dlr qui inhibe la dlr.

• Dure moins longtemps (30min) –> anlagésie de courte durée
• On stimule les grosse fibre afférente (A-Beta) ce qui bloque les fibres nociceptives (A-delta ou C) au niveau de la moelle
• Ex : TENS conventionnel

CIDN : dlr inhibe dlr

• Analgésie plus longue (heures)
• Stimulation douloureuse des fibres de petits diamètres déclenche inhibition descendante
• Ex : TENS Acupuncture

Question 6

C’est quoi du TENS ?

Answer 6

C’est une application de stimulation électrique sur la peau pour un contrôle de la dlr

Question 7

Dessiner un atome

Answer 7

• Noyau +

- Électron autour neg

Question 8

Définir la puissance

Answer 8

C’est la quantité de courant qui se déplace

En Watt

Question 9

Donner un exemple d’un bon conducteur

Answer 9

• cuivre
• or
• argent
• aluminium

Question 10

Donner un exemple d’un bon isolant

Answer 10

• bloque courant électrique

- ex : caoutchouc, air, pierre, plastique

Question 11

Comment est chargé l’anode et la cathode ?

Answer 11

dont PANIC

• anode : positive
• cathode : négative

Question 12

Nommez les 3 types de courant utilisé en TENS

Answer 12

1. Alternatif = moins agressif
2. Direct = agressif = rare
3. Polyphasique = interférentiel

Question 13

Dessiner le courant monophasique (direct) et alterné biphasique

Answer 13

Question 14

V ou F :
Une pente montant rapidement (raide) est plus efficace à dépolariser un membrane mais est ressentie comme plus agressante

Answer 14

Vrai

Question 15

Qu’elle est la compensation a faire lorsquon a une pente plus douce et agréable

Answer 15

Augmenter l’intensité

Question 16

V ou F

L’humain est une combinaison de 2 circuits

Answer 16

Vrai

Question 17

Nommez les 2 circuits que compose l’humain

Answer 17

1. Parallèle : Structure en superficie (peau, tissus mous, gras)
2. Série : structures en profondeurs (os, nerfs, muscle, sang)

Question 18

Qu’est-ce que le courant galvanique polarisés + dessin

Answer 18

• c’est un courant direct mais interrompu en séquences

- Recherche la rhéobase et la chronaxie –> permet de voir si le muscle est innervé ou dénervé

Question 19

Qu’elles sont les effets physiologique du courant galvanique polarisés ?

Answer 19

• Analgésie et contraction musculaire

- Effet circulatoire : pompe et controle oedème

Question 20

Dessiner le courant pulsé ou polyphasique

Answer 20

• On a des pauses de courant

- Ondes groupés = appelé une bouffée

Question 21

V ou F
Plus la distance des électrodes est grandes, plus le nombre de circuits en parallèle est élevé.
Plus le nombre de circuit est élevé, plus le courant devra l’être

Answer 21

Vrai

Question 22

V ou F :

Dans une électrode plus grosse le courant sera plus élevé dans la région

Answer 22

FAUX

- Plus l’électrode est grande = plus la densité est dispersé sur celle-ci

Question 23

Nommez des exemples de points de stimulation, ou on met les électrodes ?

Answer 23

• Points moteurs : chartres de muscles, superficie d’un nerf moteur
• Point Acupuncture
• Trigger point : crée une dlr référé
• Sur ou autour d’une zone de dlr
• Suivant un dermatome, myotome, sclerotome
• Hauteur d’un segment vertébrale

Question 24

V ou F

Si le tx n’est pas efficace, changez la position des électrode de place est une bonne façon de faire

Answer 24

VRAI

Avant de changer de thérapie

Question 25

V ou F

Les ions suivront le chemin qui a la plus courte distance

Answer 25

FAUX

Les ions suivront le chemin qui a le moins de résistance

Question 26

Qu’elle est l’ordre de dépolarisation des nerf

Answer 26

1. Sensoriel
2. Moteur
3. Nocicepteur
4. Fibre musculaire direct
   * * De la fibre la plus grosse et superficiel en premier **

Question 27

Nommer les buts thérapeutique de la stimulation électrique sélective :

Answer 27

• Guérison tissulaire
• Circulation et oedème
• Antalgie (opiacé endogène)
• Stimulation neuromusculaire

Question 28

Qu’est-ce que la RHÉOBASE

EXAM

Answer 28

• C’est l’intensité minimale pour atteindre le seuil de contraction = qui permet de déclencher un potentiel d’action

Question 29

Qu’est-ce que la CHRONAXIE

EXAM

Answer 29

• C’est la durée minimale pour déclencher une contraction musculaire
• On utilise le double de courant pour la rhéobase
• C’est le temps requis pour provoquer une excitation tissulaire

Question 30

Qu’elles fibres sera excité en 1e ?

Answer 30

Les grosses fibres sensorielles superficielles

Question 31

On reste en bas de combien en intensité

Answer 31

En bas de 100

Question 32

Une intensité de 200 mA provoquera :

Answer 32

Destruction tissulaire et brulure immédiate

Question 33

Une intensité entre 100 et 200 mA provoquera :

Answer 33

Possible arrêt cardiaque ou respiratoire

Question 34

C’est quoi l’effet de la fréquence ? Si on l’augmente ça fait quoi ?

Answer 34

Plus on augmente la fréquence (NOMBRE DE Hz) plus la contraction est de plus en plus rapprocher –> juska la tétanie