Cours 2 Flashcards
Nommez les 3 types de contrôle de la dlr :
- Controle médullaire (théorie portillon)
- CIDN : controle inhibiteur diffus nociceptif
- Controle des centres supérieurs
Expliquer le principe du CIDN
- Cest la douleur qui inhibe la douleur
- Stimulation nociceptive ailleurs dans le corps qui déclenche un système inhibiteur descendant diffus
- Ne se limite pas juste à la région stimuler
- Ex : un coup au genou inhibe la dlr au dos
- Effet ressenti plusieurs heures après stimualtion
- Opiacés endogène crée une inhibition descendante sur les fibres de la dlr = dlr diminuer
- TENS acupuncture utilise ce principe
Qu’elles sont les 2 type de neurotransmetteurs participant au CIDN
- Transmetteurs aminée (sérotonine et N-adrénaline)
- Opiacés endogène
Expliquer le controle des centres supérieurs dans la douleur :
Ex : méditation ou relaxation vient diminuer la dlr
Comparer le contrôle médullaire au CIDN
EXAM*
Théorie portillon : c’est une stimulation non douloureuse au site de la dlr qui inhibe la dlr.
- Dure moins longtemps (30min) –> anlagésie de courte durée
- On stimule les grosse fibre afférente (A-Beta) ce qui bloque les fibres nociceptives (A-delta ou C) au niveau de la moelle
- Ex : TENS conventionnel
CIDN : dlr inhibe dlr
- Analgésie plus longue (heures)
- Stimulation douloureuse des fibres de petits diamètres déclenche inhibition descendante
- Ex : TENS Acupuncture
C’est quoi du TENS ?
C’est une application de stimulation électrique sur la peau pour un contrôle de la dlr
Dessiner un atome
- Noyau +
- Électron autour neg
Définir la puissance
C’est la quantité de courant qui se déplace
En Watt
Donner un exemple d’un bon conducteur
- cuivre
- or
- argent
- aluminium
Donner un exemple d’un bon isolant
- bloque courant électrique
- ex : caoutchouc, air, pierre, plastique
Comment est chargé l’anode et la cathode ?
dont PANIC
- anode : positive
- cathode : négative
Nommez les 3 types de courant utilisé en TENS
- Alternatif = moins agressif
- Direct = agressif = rare
- Polyphasique = interférentiel
Dessiner le courant monophasique (direct) et alterné biphasique
V ou F :
Une pente montant rapidement (raide) est plus efficace à dépolariser un membrane mais est ressentie comme plus agressante
Vrai
Qu’elle est la compensation a faire lorsquon a une pente plus douce et agréable
Augmenter l’intensité
V ou F
L’humain est une combinaison de 2 circuits
Vrai
Nommez les 2 circuits que compose l’humain
- Parallèle : Structure en superficie (peau, tissus mous, gras)
- Série : structures en profondeurs (os, nerfs, muscle, sang)
Qu’est-ce que le courant galvanique polarisés + dessin
- c’est un courant direct mais interrompu en séquences
- Recherche la rhéobase et la chronaxie –> permet de voir si le muscle est innervé ou dénervé
Qu’elles sont les effets physiologique du courant galvanique polarisés ?
- Analgésie et contraction musculaire
- Effet circulatoire : pompe et controle oedème
Dessiner le courant pulsé ou polyphasique
- On a des pauses de courant
- Ondes groupés = appelé une bouffée
V ou F
Plus la distance des électrodes est grandes, plus le nombre de circuits en parallèle est élevé.
Plus le nombre de circuit est élevé, plus le courant devra l’être
Vrai
V ou F :
Dans une électrode plus grosse le courant sera plus élevé dans la région
FAUX
- Plus l’électrode est grande = plus la densité est dispersé sur celle-ci
Nommez des exemples de points de stimulation, ou on met les électrodes ?
- Points moteurs : chartres de muscles, superficie d’un nerf moteur
- Point Acupuncture
- Trigger point : crée une dlr référé
- Sur ou autour d’une zone de dlr
- Suivant un dermatome, myotome, sclerotome
- Hauteur d’un segment vertébrale
V ou F
Si le tx n’est pas efficace, changez la position des électrode de place est une bonne façon de faire
VRAI
Avant de changer de thérapie
V ou F
Les ions suivront le chemin qui a la plus courte distance
FAUX
Les ions suivront le chemin qui a le moins de résistance
Qu’elle est l’ordre de dépolarisation des nerf
- Sensoriel
- Moteur
- Nocicepteur
- Fibre musculaire direct
* * De la fibre la plus grosse et superficiel en premier **
Nommer les buts thérapeutique de la stimulation électrique sélective :
- Guérison tissulaire
- Circulation et oedème
- Antalgie (opiacé endogène)
- Stimulation neuromusculaire
Qu’est-ce que la RHÉOBASE
EXAM
- C’est l’intensité minimale pour atteindre le seuil de contraction = qui permet de déclencher un potentiel d’action
Qu’est-ce que la CHRONAXIE
EXAM
- C’est la durée minimale pour déclencher une contraction musculaire
- On utilise le double de courant pour la rhéobase
- C’est le temps requis pour provoquer une excitation tissulaire
Qu’elles fibres sera excité en 1e ?
Les grosses fibres sensorielles superficielles
On reste en bas de combien en intensité
En bas de 100
Une intensité de 200 mA provoquera :
Destruction tissulaire et brulure immédiate
Une intensité entre 100 et 200 mA provoquera :
Possible arrêt cardiaque ou respiratoire
C’est quoi l’effet de la fréquence ? Si on l’augmente ça fait quoi ?
Plus on augmente la fréquence (NOMBRE DE Hz) plus la contraction est de plus en plus rapprocher –> juska la tétanie
