COURS Flashcards
En termes d’absorption:
A. toutes les voies d’administration sont équivalentes
B. l’état d’ionisation des molécules conditionne leur liposolubilité
C. le transfert passif des molécules au niveau digestif s’effectue selon un gradient de concentration
D. certains médicaments administrés par voie pulmonaire peuvent avoir des effets systémiques
E. un médicament administré par voie rectale subit le plus souvent un effet de premier passage hépatique
B, C, D
A- c’est la forme liée du médicament dans le plasma qui produit l’effet pharmacocinétique
B- la liaison aux protéines plasmatiques peut être un facteur d’interactions médicaments
C- la vascularisation des tissus n’a pas d’impact sur la distribution
D- un volume apparent de distribution < à 5L traduit l’excellente diffusion tissulaire de médicament.
E- un volume apparent de distribution élevé fait craindre la possibilité de nombreux effets indésirables
B, E
A- l’un des intérêts de la métabolisation des médicaments est de permettre leur élimination
B- les métabolites du médicaments sont généralements inactifs
C- les capacités métaboliques sont variables entre individus
D- l’état physio- ou pathologique d’un sujet n’a pas d’influence sur le métabolisme des médicaments
E- les médicaments inducteurs enzymatiques peuvent modifier le métabolisme des composés endogènes
A, C, E
A- en dehors des voies urinaires et digestives, il n’y a pas d’autres voies d’élimination des médicaments
B- dans le cadre de l’élimination biliaire, des mécanismes passifs et actifs sont impliqués
C- le cycle entéro-hépatique est un phénomène à prendre en compte dans la prescription de certains médicaments
D- l’élimination rénale se fait principalement par voie glomérulaire
E- le fractionnement journalier des doses d’un médicament n’a pas d’influence sur sa concentration plasmatique
B, C
A. il existe une relation directe entre la dose, la concentration et l’effet d’un médicament
B. pour établir le lien entre la dose et l’effet, il faut intégrer les données pharmacocinétiques et pharmacodynamiques
C. les facteurs de variabilité sont potentiellement très nombreux
D. s’intéresser d’une part à la relation dose-concentration et d’autre part à la relation concentration-effet n’a pas d’intérêt
E. les notions d’efficacité et de puissance d’un médicament représentent la même chose
B, C
A. la relation concentration - effet dépend pour partie du mécanisme d’action
B. l’existence d’une relation dose-effet signifie qu’il existe une relation concentration-effet
C. lorsque l’effet est de type qualitatif, la relation concentration-effet peut être représentée par une probabilité statistique
D. le mode d’administration unique ou répété n’a pas d’incidence
E. le fractionnement des doses a un impact notamment en terme de variabilité de la concentration mesurée
A, C, E
A. le dosage est la meilleure solution pour ajuster la posologie d’un médicament
B. il y a des limitations techniques au dosage des médicaments
C. le dosage des médicaments à marge thérapeutique étroite est potentiellement pertinent
D. le contexte du prélèvement a peu voire aucune incidence sur l’interprétation d’un dosage
E. pour certains médicaments, un dosage isolé n’est pas suffisant pour l’adaptation de la posologie du traitement
B, C, E
A. les relais ganglionnaires sont partagés entre les systèmes sympathique et
parasympathique
B. la chaîne ganglionnaire latéro-vertébrale est associée au système sympathique
C. le fonctionnement du SNV est sous contrôle volontaire
D. les glandes sudorales sont innervées par le système sympathique
E. le système sympathique est constitué de branches nerveuses prenant naissance dans le tronc cérébral
B, D
A. les systèmes sympathique et parasympathique ont des actions complémentaires
B. le système sympathique est surtout activé au repos
C. le système parasympathique est dit cholinergique
D. un relais du système parasympathique est constitué par la médullo-surrénale
E. la persistance de l’effet des neurotransmetteurs dépend de leur dégradation au niveau synaptique
A, C, E
A. l’activation du système sympathique est notamment responsable d’une bradycardie
B. l’activation parasympathique oculaire induit un myosis
C. la glycogénolyse est régulée par le Système Nerveux Végétatif
D. le tonus du sphincter urinaire est augmenté sous l’effet du système parasympathique
E. systèmes sympathique et parasympathique peuvent avoir un effet vasodilatateur
B, C, E
A. de nombreux médicaments agissent sur le système nerveux végétatif
B. les médicaments disponibles ont principalement des effets directs sur les différents sous-types de récepteurs
C. bien qu’agissant sur des cibles différentes situées sur l’un ou l’autre des systèmes, des médicaments peuvent produire le même effet
D. l’inhibition de la dégradation de l’acétylcholine est particulièrement utile pour moduler l’activité du Système Nerveux Végétatif
E. les médicaments comme l’atropine ont peu d’effets indésirables
A, C, D