Cours 15 - Parasympathique 1 Flashcards

1
Q

Lesquelles de ces molécules ont des effets anticholinergiques ?

a) Parasympathomimétiques
b) Parasympatholytiques

A

b) Parasympatholytiques

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2
Q

QSJ ? Je relâche, dans la circulation sanguine, les cathécolamines.

A

glande surrénale

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3
Q

Quels sont les deux produits de la dégradation de l’acétylcholine ?

A
  • choline
  • acide acétique
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4
Q

VF ? L’acétylcholine se retrouve à la synapse ganglionnaire sympathique ET parasympathique.

A

VRAI

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5
Q

Quelles sont les deux catégories de récepteurs à l’acétylcholine ?

A

Récepteurs nicotiniques
Récepteurs muscariniques

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6
Q

Où retrouve-ton les récepteurs 𝗻𝗶𝗰𝗼𝘁𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ? (2)

A
  • jonction neuromusculaire
  • synapses ganglionnaires du SNA
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7
Q

Où retrouve-ton les récepteurs 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ? (2)

A
  • synapses post-ganglionnaires parasympathiques
  • certaines synpases post-ganglionnaires sympathiques (glandes sudoripares)
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8
Q

🛑À quels récepteurs sont associées les 𝗴𝗹𝗮𝗻𝗱𝗲𝘀 𝘀𝘂𝗱𝗼𝗿𝗶𝗽𝗮𝗿𝗲𝘀 ?

a) Récepteurs nicotiniques
b) Récepteurs muscariniques

A

b) Récepteurs muscariniques

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9
Q

Quelle est l’action nicotinique sur les muscles squelettiques ?

A

contraction musculaire

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10
Q

VF ? L’effet de l’ACh sur récepteurs nicotiniques est toujours stimulant.

A

VRAI

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11
Q

Qu’est-ce qu’un effet stimulo-bloquant ?

A

Au début, on a une stimulation, mais après les effets inverses apparaissent.

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12
Q

À quel récepteur est associé l’effet stimulo-bloquant ?

a) Récepteurs nicotiniques
b) Récepteurs muscariniques

A

a) Récepteurs nicotiniques

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13
Q

Dire si ces effets sont associés au sympathique OU parasympathique, après une injection de nicotine.

  • Nausées et vomissement :
  • Augmentation du tonus et péristaltisme intestinal :
  • Augmentation FC et tension artérielle :
A
  • Nausées et vomissement : pΣ
  • Augmentation du tonus et péristaltisme intestinal : pΣ
  • Augmentation FC et tension artérielle : Σ
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14
Q

Dire si ces effets sont associés au sympathique OU parasympathique, après une injection de nicotine..

  • Activation du SNC :
  • Diarrhées :
  • Stimulation de respiration :
A
  • Activation du SNC : Σ
  • Diarrhées : pΣ
  • Stimulation de respiration : Σ
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15
Q

L’effet 𝘁𝗿𝗶𝗽𝗹𝗲 𝗗 est associé à l’action des …

a) Récepteurs nicotiniques
b) Récepteurs muscariniques

A

b) Récepteurs muscariniques

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16
Q

Quels sont les 3 effets du 𝘁𝗿𝗶𝗽𝗹𝗲 𝗗 ?

A
  • digestion
  • défécation
  • diurèse
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17
Q

VF ? Mise à part les glandes sudoripares, les récepteurs muscariniques sont généralement associés au système parasympathique.

A

VRAI

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18
Q

🛑 Quelles sont les actions 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 sur ces éléments ?

  • dilatation de la pupille :
  • glandes :
  • GI :
A
  • dilatation de la pupille : myosis
  • glandes : augmentation des sécrétions
  • GI : augmentation du péristaltisme, sécrétions, relaxation des sphincters
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19
Q

L’action muscarinique sur le coeur est de faire ___ l’𝗶𝗻𝗼𝘁𝗿𝗼𝗽𝗶𝘀𝗺𝗲.

A

diminuer

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20
Q

À quoi est associé le système parasympathique ?

a) fuite, combat
b) récupération, repos

A

b) récupération, repos

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21
Q

Quelle est l’action muscarinique sur les poumons ?

a) bronchoconstriction
b) bronchodilatation

A

a) bronchoconstriction

22
Q

Qu’est-ce qu’un parasympathomimétique ?

A

Substance dont les propriétés 𝗶𝗺𝗶𝘁𝗲𝗻𝘁 la 𝘀𝘁𝗶𝗺𝘂𝗹𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 du système nerveux parasympathique

23
Q

🛑Quels sont les 4 mécanismes des médicaments agissant sur le système parasympathique ?

A
  1. Agoniste ou antagoniste des récepteurs cholinergiques ((muscarinique)
  2. Agoniste ou antagoniste des récepteurs des ganglions autonomes (N)
  3. Inhibition du métabolisme de l’ACh
  4. Agoniste ou antagoniste récepteurs ganglions autonomes(N)
24
Q

🛑Quelles sont les 3 familles d’𝗮𝗴𝗼𝗻𝗶𝘀𝘁𝗲𝘀 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ?

A
  • Esters de choline
  • Alcaloïdes
  • Anticholinestérasiques
25
Q

Les agonistes muscariniques peuvent avoir 2 types d’action. Lesquels ?

A
  • Action directe
  • Action indirecte
26
Q

Qu’est-ce que l’action 𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝗲 des agonistes muscariniques ?

A

agit directement sur les récepteurs muscariniques

27
Q

Qu’est-ce que l’action 𝗶𝗻𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝗲 des agonistes muscariniques ?

A

ralentissent la dégradation de l’ACh afin d’augmenter sa concentration dans la fente synaptique

28
Q

VF ? L’ACh…

  • a une forte absorption en administration per os :
  • est hydrolysé rapidement :
  • est peu spécifique aux récepteurs :
A

L’ACh…

  • a une forte absorption en administration per os : FAUX
  • est hydrolysé rapidement : VRAI
  • est peu spécifique aux récepteurs : VRAI
29
Q

VF ? L’acétylcholine a pratiquement aucune application thérapeutique.

A

VRAI

30
Q

ce qui différencie les agents parasympatomimétiques (4)

A
  1. specificité au niveau des récepteurs M ou N
  2. Selectivité du type M particulier
  3. Durée daction et biod.
  4. sensibilité à l’AChE
31
Q

Nommer 3 esters cholinergiques.

A
  • Betanechol
  • Carbachol
  • Métacholine
32
Q

🛑VF ? Le carbachol a une action muscarinique seulement.

A

FAUX, action muscarinique et nicotinique

33
Q

La métacholine est principalement ___ et un peu ___.

A

muscarinique
nicotinique

34
Q

« Utilisé en diagnostic de l’asthme. »

a) Béthanechol
b) Carbachol
c) Métacholine
d) Acétylcholine

A

c) Métacholine

35
Q

Comment est administrée la métacholine ?

A

inhalation

36
Q

Quels sont les 2 esters cholinergiques sélectifs pour les 𝘃𝗼𝗶𝗲𝘀 𝘂𝗿𝗶𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 𝗲𝘁 𝗹𝗲 𝗧𝗚𝗜 ?

A
  • Béthanechol
  • Carbachol
37
Q

Donner un autre nom pour le carbachol

A

carbamylcholine

38
Q

Le béthanechol…

a) est seulement muscarinique
b) a une action muscarinique et nicotinique
c) est seulement nicotinique

A

a) est seulement muscarinique

39
Q

« Sensibles à l’acétylcholinestérase. » (2)

a) Béthanechol
b) Carbachol
c) Métacholine
d) Acétylcholine

A

c) Métacholine
d) Acétylcholine

40
Q

QSJ ? Je suis le principal agoniste muscarinique alcaloïde.

A

pilocarpine

41
Q

La pilocarpine a une activité…

a) muscarinique prédominante
b) muscarinique et nicotinique
c) nicotinique prédominante

A

c) muscarinique prédominante

42
Q

Où agit principalement la pilocarpine ?

A

glandes

43
Q

Dans quel domaine médical est surtout utilisée la pilocarpine ?

A

ophtalmologie

44
Q

Donner deux conditions pouvant être traitées avec la 𝗽𝗶𝗹𝗼𝗰𝗮𝗿𝗽𝗶𝗻𝗲

A
  • Glaucome
  • Xérostomie
45
Q

Les esters cholinergiques, alcaloïdes et anticholinestérasiques sont des …

a) Parasympathomimétiques
b) Parasympatholytiques

A

a) Parasympathomimétiques

46
Q

Parmi ceux-ci, lequel ou lesquels sont des parasympathomimétiques 𝗶𝗻𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝗲 ?

a) Esters cholinergiques
b) Alcaloïdes
c) Anticholinestérasiques

A

c) Anticholinestérasiques

47
Q

🛑Quelles sont les 3 principales contre-indications des agonistes muscariniques directs ?

A
  • Asthme
  • Obstruction intestinale
  • Rétention urinaire obstructive
48
Q

Les anticholinestérasiques miment l’action du système ___.

A

parasympathique

49
Q

Les anticholinestérasiques permettent de faire ___ la concentration d’ACh dans la fente synaptique.

A

augmenter

50
Q

Les anticholinestérasiques sont des inhibiteurs de quelle enzyme ?

A

acétylcholinestérase

51
Q

🛑Les anticholinestérasiques ont une activité …

a) seulement muscarinique
b) muscarinique et nicotinique
c) seulement nicotinique

A

b) muscarinique et nicotinique

52
Q

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les anticholinestérasiques ne font pas la compétition à l’acétylcholine.
b) Les esters cholinergiques et les alcaloïdes sont des parasympathomimétiques 𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝘀.
c) Les dérivés synthétiques de l’ACh sont moins résistants à l’action de l’acétylcholinestérase.
d) Il n’y a pas de récepteurs muscariniques à la jonction neuromusculaire

A

b) Les esters cholinergiques et les alcaloïdes sont des parasympathomimétiques 𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝘀.
d) Il n’y a pas de récepteurs muscariniques à la jonction neuromusculaire