Cours 12 PARASYMPATHIQUE 2 Flashcards
VF ? Tous les anticholinestérasiques sont des inhibiteurs réversibles.
FAUX
certains sont irréversibles
QSJ ? Nous sommes des anticholinestérasiques irréversibles.
organophosphates
VF ? Les 𝗼𝗿𝗴𝗮𝗻𝗼𝗽𝗵𝗼𝘀𝗽𝗵𝗮𝘁𝗲𝘀 ont de multiples utilisations cliniques chez l’humain.
FAUX
seulement utilisés pour les insecticides
Associer la description à l’élément correspondant.
« Inhibition du site 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲»
a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide
a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs
Associer la description à l’élément correspondant.
« Inhibition du site 𝗲𝘀𝘁𝗲𝗿𝗮𝘀𝗶𝗾𝘂𝗲. »
a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide
Associer la description à l’élément correspondant.
« Action plus longue que l’ACh. »
a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide
À quelle catégorie pharmacologique font partie les anticholinestérasiques 𝘀𝘁𝗶𝗴𝗺𝗶𝗻𝗲𝘀 ?
a) inhibiteurs compétitifs
b) inhibiteurs du transfert d’acide
b) inhibiteurs du transfert d’acide
🛑Donner 2 caractéristiques structure-activités des anticholinestérasiques avec un 𝗮𝗺𝗺𝗼𝗻𝗶𝘂𝗺 𝗾𝘂𝗮𝘁𝗲𝗿𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲 chargé.
- ne traverse PAS la BHE
- pas d’absorption orale
🛑Donner 2 caractéristiques structure-activités des anticholinestérasiques avec un 𝗮𝗺𝗶𝗻𝗲 𝘁𝗲𝗿𝘁𝗶𝗮𝗶𝗿𝗲 non-chargé.
- traverse la BHE
- bonne d’absorption orale
Quelle est l’action des anticholinestérasiques ?
a) favoriser la curarisation
b) décurariser
b) décurariser
Nommer 2 maladies pour lesquelles on utilise des anticholinestérasiques pour le traitement.
- myasthénie grave
- Alzheimer
Deux molécules sont étudiées pour leur capacité à traiter l’Alzheimer.
La molécule A présente un amine tertiaire.
La molécule B présente un amine entouré de 4 substituants.
Quelle molécule serait la plus apte pour l’Alzheimer ?
Pourquoi ?
molécule A
- l’autre molécule a un ammonium quaternaire, et ceux-ci ne peuvent pas passer la BHE
QSJ ? Désordre auto-immun de la jonction neuromusculaire.
Myasthenie grave
Donner 2 symptômes de la myasthénie grave.
- faiblesse musculaire
- fatigue
VF ? Les anticholinestérasiques compétitif ont une durée d’action plus 𝗰𝗼𝘂𝗿𝘁𝗲.
VRAI
Mme Choquette a une faiblesse musculaire et une fatigue importante.
Son médecin suspecte une myasthenie grave.
Laquelle de ces molécules pourrait être utilisé pour établir le diagnostic ?
a) endrophonium (compétitif)
b) pyridostigmine (non compétitif)
c) carbachol (ester cholinergique)
a) endrophonium (compétitif)
On va favoriser des compétitifs pour le Dx, mais des non compétitif (plus longue durée d’action) pour le traitement.
Les curares non dépolarisants sont des antagonistes ___ de l’ACh aux récepteurs ___.
compétitifs
nicotiniques
Les curares non dépolarisants engendrent une ___ des muscles striés.
paralysie
Les curares non dépolarisants sont des ___
compétitifs.
a) agonistes
b) antagonistes
b) antagonistes
Lorsque l’on utilise un inhibiteur de l’acétylcholinestérase pour renverser une curarisation, sur quel récepteur désire-t-on avoir un effet ?
récepteurs nicotiniques de la jonction neuromusculaire
Outre le récepteur nicotinique, quel autre récepteur sera affecté par l’inhibiteur de l’AChE ?
muscariniques
Donner un effet indésirable pulmonaire des AChEI sur les récepteurs muscariniques.
bronchoconstriction
À quelle région du cerveau se déroule le déficit de l’Alzheimer ?
noyaux gris centraux
VF ? Les molécules utilisées pour le traitement de l’Alzheimer doivent pouvoir se rendre au SNC.
VRAI
À 𝗽𝗲𝘁𝗶𝘁𝗲 dose, la nicotine joue surtout sur …
a) la jonction neuromusculaire
b) les ganglions autonomes
b) les ganglions autonomes
À petite dose, quel énoncé représente l’impact de la nicotine ?
a) légère diminution de la fréquence cardiaque et de la TA
b) légère augmentation de la fréquence cardiaque et de la TA
c) aucune différence
b) légère augmentation de la fréquence cardiaque et de la TA
VF ? On ne peut pas mourir d’une intoxication à la nicotine
FAUX