Cours 12 Flashcards
Résumer les critères du TDAH
A. Ensemble persistant de comportements d’inattention et/ou d’impulsivité/hyperactivité qui interfèrent avec le développement ou le fonctionnement
Plusieurs symptômes avant 12 ans
Dans 2 contextes ou plus
Réduit le fonctionnement social, académique ou professionnel
Inattention: au moins 6 symptômes pour 6 mois
Hyperactivité / impulsivité: au moins 6 symptômes pour 6 mois
Quels sont les symptômes de l’inattention? (9)
1- Difficulté à porter attention aux détails
2- Difficulté à soutenir son attention
3- Semble ne pas écouter
4- Semble souvent ne pas suivre les consignes
5- Difficulté à organiser ses activités
6- évite les activités demandant un effort mental soutenu
7- perd des objets
8- se laisse distraire par les stimuli externes
9- oublie souvent des choses dans les activités quotidiennes
Quels sont les symptômes d’hyperactivité/impulsivité? (9)
1- Bouge constamment 2- Se lève quand il devrait rester assit 3- Court et grimpe partout 4- Difficulté à faire des activités calmement 5- Agit comme sur des ressorts 6- Parle trop 7- Répond avant que la question soit terminée 8- difficulté à attendre son tour 9- Interrompt les autres
Qu’est-ce que le profil TDAH combiné ou mixte?
Rencontre les critères d’inattention et d’hyperactivité: au moins 6 de chaque (le plus commun)
Qu’est-ce que le profil TDAH avec inattention prédominante?
Rencontre seulement les critères d’inattention
Qu’est-ce que le profil TDAH avec hyperactivité/impulsivité prédominante?
Rencontre seulement les critères d’hyperactivité/impulsitivé (rare)
Quelles sont les difficultés dans le diagnostic de TDAH?
1- Basé sur la présence de symptômes négatifs (ce qu’il ne fait pas
2- Difficulté à opérationnaliser le «souvent»
3- Diagnostic difficile quand la composante hyperactivité est moins présente
4- Les symptômes varient bcp selon les situations
5- Variations culturelles du normal et pathologique
6- Grandes variations selon l’âge et le sexe
7- Plus facile à diagnostiquer à l’enfance que plus tard
Quels types de facteurs étiologiques sont liés au TDAH?
Principalement neurobiologique et génétique
- facteurs génétiques et tempérament
- développement inutero et accouchement
- (produits toxique)
Aucun lien établi avec l’alimentation
Qu’est-ce que provoque le système d’inhibition comportementale?
1- suppression de comportements en cours
2- Augmentation du temps de réponse entre l’événement et la réaction
3- Augmentation du niveau de vigilance permettant de diriger son attention de manière sélective ou partagée et de limiter les interférences
Expliquer le modèle de Quay
Activité combinée de 3 systèmes neurologiques qui amène des différences individuelles sur le plan du comportements
- système d,activation comportementale
- Système d’inhibition comportementale
- Système général d’éveil ou de vigilance
Fonctions exécutives selon le modèle de Barkley
Le TDAH résulte d’un déficit des fonctions exécutives
Elles permettent de coordonner les comportements en fonction de l’environnement et de son état personnel.
- Inhibe les réponses non pertinentes
- Facilite l’exécution des réponses apprises
- Persistance et reprise d’une tâche après une distraction
- Contrôle du comportement en fonction de la rétroaction reçue
Quelles sont les composantes de l’inhibition comportementale?
Mémoire de travail: garder des événements en mémoire et agir en conséquence
Autorégulation affective et motivationnelle: inhiber les réactions affectives pour analyser la situation
Intériorisation du langage: discours interne - planification, organisation, exécution
Reconstitution: analyse des divers éléments d’une situation
Quels sont les principaux facteurs sociaux et familiaux et leur rôle dans l’étiologie?
- Conflits plus fréquents avec les pairs et la famille
- pratiques parentales: contrôle, critique, ignorent les bons comportements
- Dans la famille: toxicomanie, conflits conjugaux, isolement social, instabilité
Ces facteurs augmentent l’intensité des symptômes et les conséquences négatives liées
Quels sont les effets positifs de la médication?
- Augmentent la capacité d’attention et diminuent l’impulsivité
- Augm. la qualité des expériences relationnelles
- Augm. la qualité de vie
- Dim. risques de toxicomanie et d’alcoolisme
- Dim. la détresse psychologique
Comment rendre l’intervention efficace?
Combiner la médication, les programmes aux habiletés parentales et les interventions auprès des enfants.
-Adapter l’environnement scolaire, les activités scolaires et les pratiques éducatives
