Cours 11 Flashcards
Quels sont les critères de l’anorexie mentale?
A- Restriction de l’apport énergétique par rapport aux exigences, menant à un plus faible poids
B- Peur intense e prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale ou comportements persistants empêchant la prise de poids
C- Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi ou déni de la gravité de maigreur actuelle
Spécifier si légère, modérée, sévère ou extrême
Quels sont les sous-types de l’anorexie?
1- type restrictif: pas de perte de contrôle sur l’alimentation ni de comportements compensatoires
2- type avec crises de boulimie/vomissements ou prise de purgatifs: épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation et de comportements compensatoires
Critères de la boulimie
A- Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques 1) absorption dans une période limitée d’une grande quantité de nourriture 2) sentiment de perte de contrôle
B- Comportements compensatoires
C- Au moins 1 fois semaine pendant 3 mois
E- estime de soi influencée de façon excessive
Spécifier si légère, modérée, sévère ou extrême
Critères de l’hyperphagie boulimique
A- Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques 1) absorption dans une période limitée d’une grande quantité de nourriture 2) sentiment de perte de contrôle
B- crises associées à 3 ou plus:
- manger plus rapidement que normal
- manger jusqu’à se sentir inconfortable
-manger bcp sans avoir faim physiquement
-manger seul par embarras de la quantité
sentiment de dégoût, déprime ou culpabilité après
D- 1 fois semaine pendant au moins 3 mois
C- non associé à l’utilisation récurrente de comportements compensatoires
Trajectoire de l’anorexie
Élimine certains aliments, plus plusieurs
Régime de plus en plus limité
Perte de poids augmente la préoccupation :(pas suffisant)
-Généralement dure plusieurs années
-parfois en rémission après 1 ou 2 épisodes
-disparaît dans la majorité des cas
Trajectoire boulimie
Excès de poids
Régime plus ou moins prolongé
Régime et prise de poids
Alternance d’hyperphagie et jeune. Comportements compensatoires si le régime de fonctionne pas
Conséquences psychologiques de la dénutrition (7)
1- Affecte le fonctionnement cognitif 2- Difficultés de concentration 3- Changements au niveau de la personnalité 4- Rigidité 5- Irritabilité 6- Apathie 7- Retrait et/ou isolement social
Conséquences physiques de l’anorexie
1- Lanugo 2- Aménorrhée et infertilité 3- Baisse de calcium et ostéoporose 4- Problèmes gastro-intestinaux 5- Anémie 6- Ralentissement cardiaque et baisse de la tension artérielle 7- Dénutrition 8- Déshydratation 9- Hypothermie
Aussi:
Maux de tête, faiblesse, étourdissements et fatigue, insuffisance rénale, mort
Conséquences physiques de la boulimie
1- Callosités ou cicatrices sur la surface dorsale des mains 2- Anormalités dans électrolytes 3- Gonflement des glandes salivaires 4- Érosion de l'émail des dents 5- Problèmes gastro-intestinaux
Aussi:
Maux de tête, faiblesse, étourdissements et fatigue, insuffisance rénale, mort
Mortalité associés à l’anorexie
Taux le plus élevé pour toutes les conditions psychiatriques
- Estimé entre 5 et 10%
- La moité par suicide
- Ce sont les conséquences qui causent la mort (complications médicales)
- Particulièrement fatale quand c’est chronique et que ça dure longtemps
Qu’est-ce que l’égosyntone?
Présent dans le cas d’anorexie
- Déni de la maladie (refus d’aide)
- En harmonie avec soi
- Comportements conformes au désir
Qu’est-ce que l’égodystone?
Présent en cas d’hyperphagie
- Souffrance, honte
- Écart entre le désir et les comportements
- Recherche de solutions
Facteurs de maintien des troubles alimentaires
1- Réconfort, sécurité (contrôle)
2- Attention, admiration et éloges
3- Protection contre l’imperfection et l’échec
4- Évitement/apaisement des émotions négatives
5- Maintien des relations familiales et amicales
6- Aide à garder la famille unie
7- Création d’une identité
8- Sentiment d’accomplissement
9- Façon de protester, de prendre position pour sa vie
10- Soulage ou gère le stress
11- Contrôle le poids et l’apparence physique
12- Évitement de l’adolescence
13-Aide à correspondre à un idéal de la société
Troubles associés aux troubles alimentaires
Troubles de l’humeur:
-Dépression majeure, trouble bipolaire
Troubles anxieux:
-Phobie spécifique, sociale, anxiété généralisée, TOC
Dépendances:
-Abus d’alcool et de drogues
Troubles de la personnalité, distorsions cognitives, insatisfactions corporelles, diètes, traits de personnalité, faible estime de soi, difficulté de régulation émotionnelle, stratégies d’adaptation inefficaces
Étiologie: facteurs biologiques
Génétique: héritabilité d’au moins 50%
Neurobiologique: déficit des neurotransmetteurs et tempérament
Puberté: prise de poids et précocité