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PSY2800 > Cours 12 > Flashcards

Cours 12 Flashcards

1
Q

Que veut dire Pharmakon? Comment le déterminer? (3)

A

Remède et poison

  • Bon dosage VS surdose
  • Qualité de la relation entre celui qui prescrit et la personne qui prend le médicament
  • Qualité de la relation entre la personne et le médicament
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2
Q

Quels sont les risques associés à une méconnaissance des médicaments? (2)

A
  • Déduire un dx à partir d’un médicament

- Assumer soi-même la gestion de la médication

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3
Q

Quelles sont les fonctions de la médication lors de la période archaïque? (2)

A
  • Rôle dans les rituels religieux

- Substances également utilisées pour leurs vertus médicinales

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4
Q

Qu’est-ce qui a été fait avec la médication lors de la période classique? (2)

A
  • Isolement des principes actifs (cocaïne, caféine)

- Utiliser pour rendre les soldats plus braves

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5
Q

Quel est le point tournant dans la psychopharmacologie?

A

L’arrivée de la chlorpromazine en 1952

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6
Q

À quoi sert la chlropromazine?

A

Traiter les chocs opératoires et les psychoses chroniques

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7
Q

Que veut dire neuroleptique?

A

Un médicament qui tranquillise

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8
Q

Quels sont les premiers antidépresseurs, en quelle année? Quel était leur désavantage?

A
  • Inhibiteurs de monoamine-oxydase (IMAO) et imipramine
  • 1957
  • Bcp d’effets indésirables et de contraintes (ex: diète)
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9
Q

À quoi servent les benzo et la méprobamate?

A

Traiter l’anxiété

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10
Q

À quoi sert le lithium?

A

Traiter la manie

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11
Q

À quoi sert la carbamazépine?

A

Traiter l’épilepsie et réguler l’humeur

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12
Q

Dans les années 1980, quels antidépresseurs ont fait leur apparition?

A

Les inhibiteurs sélectifs de recapture de sérotonine (ISRS)

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13
Q

Que veut dire atypique et typique?

A
  • Atypique: de nouvelle/deuxième génération

- Typique: de première génération

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14
Q

Quels sont les catégories de médicaments? (5)

A
  • Antidépresseurs
  • Antipsychotiques
  • Anxiolytiques et hypnotiques
  • Régulateurs de l’humeur (thymorégulateurs)
  • Psychostimulants
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15
Q

Comment fonctionne un antidépresseur? (bref)

A

Augmentation de l’énergie et diminuton de l’anxiété

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16
Q

Vrai ou faux: l’anxiolytique est le premier choix pour traiter l’anxiété

A

Faux: un antidépresseur sera d’abord prescrit

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17
Q

Comment fonctionne un antipsychotique? (bref)

A

Tranquillise globalement

18
Q

Vrai ou faux: l’hypnotique est le premier choix pour traiter les troubles de sommeil

A

Faux: un antidépresseur ou antipsychotique sera d’abord prescrit

19
Q

Quels médicaments sont utilisés pour réguler l’humeur? (2)

A
  • Régulateurs de l’humeur

- Antipsychotiques

20
Q

Quelles autres fonctions peuvent servir les médicaments? (3)

A
  • Correcteurs des effets indésirables de certains psychotropes
  • Réducteurs de l’appétence pour l’alcool
  • Substituts pour le sevrage
21
Q

Quels sont les constats importants par rapport à la psychopharmacologie? (4)

A
  • Évolution lente
  • Compréhension approximative des mécanismes d’action
  • Efficacité relative
  • Terminologie trompeuse
22
Q

Antipsychotiques: quels sont les effets sur le psychisme (2) et le délai d’action? (2)

A 
Effets: 
-Indifférence, nonchalance
Délai d'action:
-Effet tranquillisant/sédation: immédiat
-Effets sur les sx psychotiques: 1 semaine
23
Q

Quelle expression peut-on utiliser pour décrire l’effet des antipsychotiques?

A

Camisole chimique

24
Q

Quelle est l’efficacité des antipsychotiques typiques? (2)

A
  • Réduction des symptômes positifs

- Traitement des psychoses chroniques

25
Q

Quelle est l’efficacité des antipsychotiques atypiques? (4)

A
  • Réduction des symptômes positifs
  • Plus efficaces que les AP typiques pour le traitement des symptômes négatifs et cognitifs
  • Trouble bipolaire
  • Trouble de comportements
26
Q

Quels sont les inconvénients des antipsychotiques typiques? (4)

A

Effets extrapyramidaux:

  • Parkinsonisme
  • Dystonie aiguë
  • Akathisie
  • Dyskinésie tardive
27
Q

Quels sont les inconvénients des antipsychotiques atypiques? (3)

A

Problèmes métaboliques:

  • Diabète
  • Prise de poids
  • Hausse de la prolactine
28
Q

Quel traitement est utilisé pour les crises psychotiques?

Quel est le traitement de première intention pour la psychose? De deuxième?

A
  • Injection intramusculaire d’un AP typique avec benzo
  • AP atypique (plusieurs essais)
  • AP typique
29
Q

Antidépresseurs: quels sont les effets sur le psychisme (2) et le délai d’action? (4)

A 
Effets:
-ISRS: diminution anxiété
-ISRNa: hausse d'énergie
Délai d'action
-Effet sur l’inattention est immédiat 
-Effet sur le sommeil et l’anxiété est immédiat 
-2 à 8 semaines pour l’effet sur la dépression 
-Plus de 4 semaines pour TOC
30
Q

Quels mécanismes de défense sont potentialisés par les antidépresseurs? (3)

A
  • Refoulement
  • Isolement de l’affect
  • Répression
31
Q

Quel traitement est utilisé pour le risque suicidaire?

Quel est le traitement de première intention pour la dépression? De deuxième? De troisième? De quatrième?

A
  • Injection intramusculaire d’un AP typique avec benzo
  • ISRS ou ISRNa (plusieurs essais)
  • Tricyclique
  • IMAO ou AP atypique
  • Électroconvulsivothérapie, stimulation transcrânienne
32
Q

Quels facteurs sont à considérer lors du choix d’antidépresseur? (5)

A
  • Effets indésirables possibles
  • Nature du trouble (dépression sévère ou pas)
  • Âge
  • Sexe
  • État de santé
33
Q

Quells sont les phases du traitement psychopharmacologique de la dépression? (5)

A
  1. Première phase – Instauration du traitement (si risque suicidaire, donner un benzo pour 2 semaines)
  2. Deuxième phase – « Phase aigüe », début de la réponse
  3. Troisième phase – Stabilisation (ou continuation)
  4. Quatrième phase – Entretien de la rémission (6 mois, 2 ans ou plusieurs années/à vie)
  5. Cinquième phase – Fin du traitement
34
Q

Benzo: quels sont les effets sur le psychisme (3) et le délai d’action? Et les autres effets? (3)

A 
Effets:
-Diminution de l'anxiété
-Sensation de bien-être (voire d’euphorie)
-Favorisent l’induction du sommeil 
Délai d'action
-Immédiat
Autres effets:
-Myorelaxants (détente muscle)
-Amnésiant (mémoire)
-Antiépileptique
35
Q

Quel traitement est utilisé pour la crise de panique?

Quel est le traitement de première intention pour l’anxiété? De deuxième?

A
  • Injection intramusculaire d’un AP typique avec benzo
  • ISRS ou ISRNa (plusieurs essais)
  • Benzo
36
Q

Insomnie: quel médicament est utilisé pour…

  • Usage unique
  • Court terme
  • Moyen/Long terme
A
  • Benzo
  • Zopiclone/zolpidem ou benzo
  • Antipsychotique atypique avec effet sédatif
37
Q

Thymorégulateurs: quels sont les effets sur le psychisme (3) et le délai d’action (2)? Et les autres effets? (1)

A 
Effets:
-Stabilisation de l’humeur
-Élans hypomanes et maniaques moins accentués
-Élans dépressifs moins accentués
Délai d'action:
-Manie: 1 à 2 semaines
-Effet prophylactique: plusieurs mois
Autres effets:
-Antiépileptique (sauf lithium)
38
Q

Quel traitement est utilisé pour la manie?

Quel est le traitement de première intention pour la bipolarité? De deuxième?

A
  • Injection intramusculaire d’un AP typique avec benzo
  • AP atypique (plusieurs essais)
  • Anticonvulsant
39
Q

Psychostimulants (ADHD): quels sont les effets sur le psychisme (2) et le délai d’action?

A 
Effets:
-Éveil
-Focus
Délai d'action
-Immédiat
40
Q

Vrai ou faux: les psychostimulants gonflent l’ES en améliorant la performance

A

Vrai

PSY2800 (6 decks)

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