Cours 11, Prévention de la maltraitance

Question 1

Qu’est-ce qui est à l’origine de la mobilisation au 20ième siècle de la communauté médicale face à la maltraitance?

Answer 1

Publication de l’article ‘‘the battered-child syndrome’’ par le pédiatre Henry Kempe

Question 2

Au Québec, qu’est-ce qu’a apporté la mort d’Aurore l’enfant martyr ?

Answer 2

Le remise en question de la punition corporelle

Question 3

Vrai ou faux ? On peut définir un cas comme étant de la maltraitance quand celui-ci entraîne un préjudice RÉEL pour la santé de l’enfant, sa survie, son développement ou sa dignité dans le contexte d’une relation de responsabilité/confiance/pouvoir

Answer 3

Faux, on parle d’un préjudice réel OU potentiel

Question 4

Nommez les 4 formes de maltraitance

Answer 4

1. Violence psychologique
2. Violence physique
3. Violence sexuelle
4. Négligence

Question 5

Nommez 3 exemples de violence physique

Answer 5

• Syndrome du nourrisson secoué
• Syndrome de Münchhausen par procuration
• Châtiments corporels

Question 6

Vrai ou faux, les châtiments corporels seraient interdis dans plus de 50 pays ?

Answer 6

Vrai

Question 7

Le fait de ne pas veiller à offrir un environnement convenable et positif et de commettre des actes qui nuisent à la santé et au développement affectif de l’enfant réfère à quel type de maltraitance ?

Answer 7

Violence psychologique

Question 8

Nommez 3 exemples de violence psychologique

Answer 8

• intimider
• discriminer
• dénigrer
• rejeter

Question 9

Quelle forme de maltraitance est difficile à détecter ?

Answer 9

Violence sexuelle

Question 10

En quoi la négligence se distingue-t’elle des situations de pauvreté par rapport aux fait que les parents ne répondent pas aux besoins de l’enfant dans des domaines comme la santé, l’éducation, la nutrition, le logement ?

Answer 10

La négligence survient quand les familles ou tuteurs disposent des ressources raisonnables mais ne répondent pas aux besoins

Question 11

Vrai ou faux ? La prévalence de la maltraitance est globalement à la baisse dans les sociétés occidentales

Answer 11

Faux, elle est à la hausse mais à interpréter avec nuances

Question 12

Quelle type de maltraitance est la plus prévalente et qu’elle est son incidence ?

Answer 12

Négligence, 3.6 enfants sur 1000 au Québec

Question 13

Vrai ou faux? Les mauvais traitements psychologiques sont plus prévalents que les abus physiques

Answer 13

Faux, les abus physiques ont une incidence de 2.8 enfants sur 1000 contraire à 1.3 enfants sur 1000 pour les mauvais traitements psychologiques

Question 14

Quels sont les trois enjeux liés à l’étude de la maltraitance ?

Answer 14

• Enjeux de définitions (diffère d’une étude à l’autre)
• Continuum de gravité et de seuil critique (jusqu’à quel point c’est trop, différence culturelle entre autres)
• Limite liée à la mesure du phénomène (Ex: cas connu des policiers vs ceux vraiment déclarés)

Question 15

Donnez des exemples en quoi la maltraitance entraîne des coûts sociétal

Answer 15

Coûts directs: soins médicaux, hospitalisation
Coûts indirects: perte de productivité, invalidité
Coûts de justice pénale: arrestations, dpj

Question 16

Vrai ou faux ? Aucun facteur n’explique à lui seul la survenue de la maltraitance

Answer 16

Vrai –> cumul des risques

Question 17

Quels sont les 4 niveaux du modèle écologique des facteurs de risque ?

Answer 17

Sociétal, communautaire, relationnel, individuel

Question 18

À quel niveau du modèle écologique ses caractéristiques correspondent-elles ?

• Taux de mobilité résidentielle élevée
• Forte densité démographique
• Taux de chômage élevé
• Isolement social
• Pauvreté
• Traffic de drogues

Answer 18

Communautaire

Question 19

Nommez 4 facteurs de risque du modèle écologique au niveau sociétal

Answer 19

• Valeurs et normes culturelles
• Conflits sociaux/guerres
• Soins préventifs offerts
• Politiques relatives à l’enfant et la famille

Question 20

Nommez 4 facteurs de risque du modèle écologique au niveau relationnel

Answer 20

• Taille de la famille
• Violence familiale
• Milieu familiale instable
• Partager le domicile avec l’agresseur
• Relation parent-enfant

Question 21

En quoi les facteurs au niveau sociétal viennent jouer sur la maltraitance ?

Answer 21

Ça vient jouer sur la capacité des parents à répondent aux besoins de l’enfant (accès aux ressources, hausse du stress parental)

Question 22

Nommez 4 facteurs de risque du modèle écologique liés aux caractéristiques de l’ENFANT

Answer 22

• Âge
• Sexe
• Handicap mental ou physique
• Tempérament
• Jumeaux
• Troubles de cpt

Question 23

Nommez 4 facteurs de risque du modèle écologique liés aux caractéristiques du PARENT

Answer 23

• Éducation
• Statut matrimonial
• problème de santé mentale
• manque de connaissance sur le développement
• impulsivité

Question 24

Quelle critique peut-on faire au modèle à trois paliers de prévention ?

Answer 24

Seule la prévention primaire se fait en amont

Question 25

Quelle est la définition de ‘‘population vulnérable’’ ?

Answer 25

sous-groupe de la population générale qui, en raison de caractéristiques sociales partagées, est à plus haut risque d’être exposé à une variété de facteurs de risque

Question 26

Nommez les 5 stratégies préventives

Answer 26

• Renforcement du soutien économique aux parents (allocations, congé parental)
• Modification des normes sociales pour soutenir les parents (campagnes éducatives, approches législatives)
• Service de garde et éducation de qualité dès la petite enfance
• Améliorer les compétences parentales (programme triple P, visites à domicile)
• Intervenir pour atténuer les méfaits et prévenir les risques futurs (amélioration des soins de premières lignes, traitement sur l’abus, la négligence)

Question 27

Quels programmes de prévention sont les moins efficaces?

Answer 27

Campagnes médiatiques

Question 28

Quels programmes de prévention sont les plus efficaces?

Answer 28

Programmes de visites à domiciles

Question 29

Quel est le défi actuel dans la problématique de violence à l’égard des enfants ?

Answer 29

Arrimage entre la recherche et la pratique