Cours 11 - Pathologies des articulations, arthrose et arthrite rhumatoïde Flashcards
Vrai ou faux? L’arthrite a un plus grand taux de diagnostic chez les femmes.
Vrai
Quelles sont les 5 causes des arthrites dégénératives?
- Réactions auto-immunes
- Infections
- Infections, réactions auto-immunes (biz mais c’est ce que Frank a écrit)
- Vieillissement
- Métabolisme
Quel est un autre nom donné à l’arthrose?
Ostéoarthrite dégénérative
Quelle est la forme d’arthrite la plus courante, qui touche plus de ___ millions de Canadiens ou ___ adulte sur ___?
- Arthrose
- 4 millions
- 1 adulte sur 7
Vrai ou faux? L’arthrose est une “maladie de personnes âgées”. Explique
Faux, près d’un tiers des personnes atteintes d’arthrose déclarent avoir reçu leur diagnostic avant l’âge de 45 ans
Qu’est-ce qui caractérise l’arthrose?
Érosion lente du cartilage
L’incidence de l’arthrose chez les sujets de plus de 75 ans, est de ___%.
75
Vrai ou faux? L’inflammation est la principale cause dans l’arthrose.
Faux, c’est un désordre intrinsèque du cartilage. Cependant, des messagers inflammatoires pourraient jouer un rôle amplificateur.
Comment se développe l’arthrose dans la majorité des cas?
De manière insidieuse, sans cause apparente significative, comme un phénomène de vieillissement idiopathique
Dans l’arthrose, environ __% des cas sont observés chez des jeunes individus avec des conditions pré disposantes, comme une déformation des articulations, une blessure ou une maladie pouvant affecter les articulations.
5
Quelle est l’hypothèse sur la pathogénèse de l’arthrose qui explique que la fréquence de la maladie sur les articulations qui supportent le poids est plus élevée? (colonne, genou, hanche, main)
Le stress mécanique pourrait jouer un rôle important dans le développement de la maladie. La réponse réparatrice des chondrocytes subissant une altération de la matrice par un stress de nature biochimique ou mécanique, ne s’effectue pas de manière optimale.
L’arthrose est associée à des modifications significatives au niveau de la composition et des propriétés mécaniques du cartilage articulaire. En début d’évolution de la maladie, le cartilage en dégénérescence contient plus ____ et une concentration en ______ diminuée par rapport au cartilage normal. Il y a aussi un affaiblissement du réseau de ______.
- d’eau
- protéoglycans
- collagène de type 2
Comment les modifications du cartilage affectent-elles les propriétés de celui-ci?
Réduit les propriétés de tension (élastiques)
En réponse aux modifications dans la composition du cartilage, quelle couche de celui-ci va proliférer et synthétiser du collagène et des protéoglycans pour réparer les dommages?
Couche profonde
Avec le temps, lors de l’arthrose, les chondrocytes vont s’épuiser et sécréter de _______ qui stimule la relâche de _______ par d’autres chondrocytes, ce qui va entrainer une _______.
- l’interleukine
- collagénases
- chondrolyse
Lors de l’arthrose, les changements structuraux les plus précoces sont :
- Une ________ et désorganisation des chondrocytes superficiels
- Fissures du cartilages qui s’étendent en profondeur jusqu’à ___ _______.
- Disparition complète du _______ laissant l’os apparaitre
- Fragments de cartilage et d’os qui se détachent de l’articulation, formant des ____ _______.
- Le _____ _____ s’infiltre dans les fissures et forme des kystes sous chondraux.
- Des proliférations _____ surviennent au niveau des bords articulaires et donnent des ______
- hypertrophie
- l’os chondral
- cartilage
- souris articulaires
- liquide synovial
- osseuses, ostéophytes ou nodules
Comment se nommes les ostéophytes ou nodules qui surviennent sur les articulation interphalangiennes distales? Interphalangiennes proximales?
- Distales = nodosités d’Heberden
- Proximales = nodules de Bouchard
Vrai ou faux? Les principaux objectifs du traitement de l’arthrose sont de guérir la condition.
Faux, ils sont surtout dans la gestion des symptômes ; soulager la douleur et l’inflammation, préserver la souplesse des articulations, optimiser le fonctionnement articulaire et global