Cours 11 Flashcards

1
Q

Quels sont les 6 symptômes d’inattention, persistants pour au moins 6 mois pour avoir le dx?

A

a) détails
b) soutenir l’attention
c) pas écouter
d) pas suivre les instructions
e) difficulté à organiser
f) évite souvent des activités qui demande effort mental soutenu
g) perd souvent objets
h) se laisse distraire
i) oublie souvent

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2
Q

Quels sont les 6 symptômes d’hyperactivité/impulsivité, persistants pour au moins 6 mois pour avoir le dx?

A

a) bouge
b) se lève
c) court ou grimpe partout
d) difficulté faire activités calmement
e) agit comme “sur des ressorts”
f) parle souvent trop
g) répond souvent avant la question ne soit terminée
h) souvent difficulté attendre son tour
i) interrompt les autres

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3
Q

Quels sont les 3 profils cliniques de TDA/H?

A

Combiné ou mixte
- rencontre critères d’inattention et hyperactivité/impulsivité

Inattention prédominante
- juste critères inattention au complet (min 6/9)

hyperactivité / impulsivité prédominante
- juste critères hyperactivité / impulsivité au complet (min 6/9)

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4
Q

Quelles sont les différences du dx TDAH/H dans les différents DSM?

A

DSM-III : déficit de l’attention (avec ou sans hyperactivité)
DSM-III-R : déficit de l’attention / hyperactivité
DSM-IV : déficit de l’attention / hyperactivité 2 dimension VS impulsivité
3 types
DSM-5 : déficit de l’attention / hyperactivité
trouble neurodéveloppementaux
âge 12
Spécifier le profil clinique et la sévérité

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5
Q

Quelles sont les difficultés liées à l’établissement d’un Dx TDAH/H?

A
  • Symptômes négatifs
  • difficulté à définir de manière opérationnelle ce qu’on entend par souvent dans les critères
  • Difficulté à dx le déficit d’attention quand la composante hyperactivité est - présente
  • symptôme varient selon contexte, culture, âges et sexe
    • facile à dx enfance qu’à l’adolescence
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6
Q

Comment on établit un Dx de TDAH/H

A
  • questionnaires aux parents et enseignants
  • tests d’attention à l’enfant
  • tests mesurant les autres capacités cognitives de l’enfant
  • investigation psycho-affective de l’enfant
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6
Q

Vers quel âge les symptômes d’inattention apparaissent?

A

6-7 ans

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7
Q

Quels sont habituellement les premiers symptômes ?

A

Hyperactivité et impulsivité vers 3-4 ans

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8
Q

Comment l’hyperactivité/impulsivité et l’inattention se manifeste selon le vieillissement?

A

sx hyperactivité / impulsivité diminue
sx inattention chronique et stable

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9
Q

Comment les sx change chez l’adulte atteint de TDAH?

A

le besoin de bouger est souvent canalisé dans les sports ou au sein d’un travail actif

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10
Q

Quels sont les 6 symptômes qui caractérisent l’adulte chez qui le TDAH persiste ?

A
  • distrait stimuli extérieurs
  • décision impulsive
  • difficulté cesser activité/comportement lorsqu’il le devrait
  • débute un projet sans lire consignes
  • tient pas promesse / engagement
  • difficulté à faire qqch dans l’ordre
  • vitesse en voiture / erreur inattention
  • difficulté à soutenir attention tâche ou loisir
  • difficulté organiser et planifier activités/tâches
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11
Q

Quels sont les autres troubles qui sont développés la moitié des enfants avec dx TDAH

A

Problèmes opposition, agressivité ou conduite

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12
Q

Quelles sont les autres conséquences du TDAH?

A

décrochage scolaire
toxicomanie
troubles intériorisés

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13
Q

Qu’est-ce qui caractérise la trajectoire développementale du TDAH de type hyperactivité/impulsivité dominante ou mixte?

A

Marqué par des comportements agressifs et délinquants, toxicomanie et rejet par les pairs

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14
Q

Qu’est-ce qui caractérise la trajectoire développementale du TDAH de type inattention prédominante?

A

Marqué par retard scolaire et difficultés d’apprentissage, trouble anxieux et dépressifs

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15
Q

Comment se caractérisent les comorbidités du TDAH?

A
  • 61% ont un ou deux dx (trouble opposition, trouble des conduites, trouble anxieux, trouble de l’humeur)
  • Gilles de la Tourette
  • Trouble apprentissage
16
Q

Quels sont les facteurs biologiques qui sont en cause dans le TDAH?

A

facteurs génétiques et tempérament

facteurs liés au développement in utéro / accouchement

facteurs liés aux produits toxiques et à l’alimentation

17
Q

Comment le TDAH influence les fonctions exécutives?

A
  • d’activité que les autres enfants dans la région préfrontale du cerveau
18
Q

Qu’est-ce que le modèle de Barkley?

A

le TDAH est le résultat d’un déficit des fonctions exécutives

19
Q

À quoi sert les fonctions exécutives?

A

Elles permettent de coordonner l’ensemble de son comportement en fonction des exigences ponctuelles de l’environnement et de son état personnel

20
Q

Selon Barkley, à quoi sert l’inhibition comportementale?

A
  • inhibe les réponses immédiates
  • met fin aux réponses en cours
  • limite les interférences
  • permet aux autres fonctions exécutives de se mettre en marche
20
Q

Selon Barkley, à quoi sert l’autorégulation affective et motivationnelle?

A

Permet d’inhiber les réactions affectives afin d’analyser la situation et de prendre en considération une perspective autre que la sienne

20
Q

Selon Barkley, à quoi sert la mémoire de travail?

A

Permet de garder des événements en mémoire et d’agir en conséquence

21
Q

Selon Barkley, à quoi sert l’intériorisation du langage ?

A

Favorise la planification, l’organisation et l’exécution des divers comportements
ex: se parler, réfléchir, se poser des questions

22
Q

Selon Barkley, à quoi sert la reconstitution ?

A

Analyser divers éléments d’une situation et en faire une synthèse, planifier et résoudre des problèmes

23
Q

Quels sont les facteurs psychologiques et sociaux qui influence le dx de TDAH?

A

Relations interpersonnelles (famille)
Interaction et pratiques parentales
Famille

24
Q

Quels sont les types de médicaments utilisés pour le dx de TDAH?

A

les psychostimulants
les inhibiteurs de la recapture de la norépinephrine

25
Q

Quels sont les bienfaits de la médication du TDAH?

A

+ qualité des expériences relationnelles avec les pairs et la famille
- risque toxicomanie et alcoolisme
+ qualité de vie, - détresse psychologique