Cours 11

Question 1

Quels sont les 6 symptômes d’inattention, persistants pour au moins 6 mois pour avoir le dx?

Answer 1

a) détails
b) soutenir l’attention
c) pas écouter
d) pas suivre les instructions
e) difficulté à organiser
f) évite souvent des activités qui demande effort mental soutenu
g) perd souvent objets
h) se laisse distraire
i) oublie souvent

Question 2

Quels sont les 6 symptômes d’hyperactivité/impulsivité, persistants pour au moins 6 mois pour avoir le dx?

Answer 2

a) bouge
b) se lève
c) court ou grimpe partout
d) difficulté faire activités calmement
e) agit comme “sur des ressorts”
f) parle souvent trop
g) répond souvent avant la question ne soit terminée
h) souvent difficulté attendre son tour
i) interrompt les autres

Question 3

Quels sont les 3 profils cliniques de TDA/H?

Answer 3

Combiné ou mixte
- rencontre critères d’inattention et hyperactivité/impulsivité

Inattention prédominante
- juste critères inattention au complet (min 6/9)

hyperactivité / impulsivité prédominante
- juste critères hyperactivité / impulsivité au complet (min 6/9)

Question 4

Quelles sont les différences du dx TDAH/H dans les différents DSM?

Answer 4

DSM-III : déficit de l’attention (avec ou sans hyperactivité)
DSM-III-R : déficit de l’attention / hyperactivité
DSM-IV : déficit de l’attention / hyperactivité 2 dimension VS impulsivité
3 types
DSM-5 : déficit de l’attention / hyperactivité
trouble neurodéveloppementaux
âge 12
Spécifier le profil clinique et la sévérité

Question 5

Quelles sont les difficultés liées à l’établissement d’un Dx TDAH/H?

Answer 5

• Symptômes négatifs
• difficulté à définir de manière opérationnelle ce qu’on entend par souvent dans les critères
• Difficulté à dx le déficit d’attention quand la composante hyperactivité est - présente
• symptôme varient selon contexte, culture, âges et sexe
• • facile à dx enfance qu’à l’adolescence

Question 6

Comment on établit un Dx de TDAH/H

Answer 6

• questionnaires aux parents et enseignants
• tests d’attention à l’enfant
• tests mesurant les autres capacités cognitives de l’enfant
• investigation psycho-affective de l’enfant

Question 6

Vers quel âge les symptômes d’inattention apparaissent?

Answer 6

6-7 ans

Question 7

Quels sont habituellement les premiers symptômes ?

Answer 7

Hyperactivité et impulsivité vers 3-4 ans

Question 8

Comment l’hyperactivité/impulsivité et l’inattention se manifeste selon le vieillissement?

Answer 8

sx hyperactivité / impulsivité diminue
sx inattention chronique et stable

Question 9

Comment les sx change chez l’adulte atteint de TDAH?

Answer 9

le besoin de bouger est souvent canalisé dans les sports ou au sein d’un travail actif

Question 10

Quels sont les 6 symptômes qui caractérisent l’adulte chez qui le TDAH persiste ?

Answer 10

• distrait stimuli extérieurs
• décision impulsive
• difficulté cesser activité/comportement lorsqu’il le devrait
• débute un projet sans lire consignes
• tient pas promesse / engagement
• difficulté à faire qqch dans l’ordre
• vitesse en voiture / erreur inattention
• difficulté à soutenir attention tâche ou loisir
• difficulté organiser et planifier activités/tâches

Question 11

Quels sont les autres troubles qui sont développés la moitié des enfants avec dx TDAH

Answer 11

Problèmes opposition, agressivité ou conduite

Question 12

Quelles sont les autres conséquences du TDAH?

Answer 12

décrochage scolaire
toxicomanie
troubles intériorisés

Question 13

Qu’est-ce qui caractérise la trajectoire développementale du TDAH de type hyperactivité/impulsivité dominante ou mixte?

Answer 13

Marqué par des comportements agressifs et délinquants, toxicomanie et rejet par les pairs

Question 14

Qu’est-ce qui caractérise la trajectoire développementale du TDAH de type inattention prédominante?

Answer 14

Marqué par retard scolaire et difficultés d’apprentissage, trouble anxieux et dépressifs

Question 15

Comment se caractérisent les comorbidités du TDAH?

Answer 15

• 61% ont un ou deux dx (trouble opposition, trouble des conduites, trouble anxieux, trouble de l’humeur)
• Gilles de la Tourette
• Trouble apprentissage

Question 16

Quels sont les facteurs biologiques qui sont en cause dans le TDAH?

Answer 16

facteurs génétiques et tempérament

facteurs liés au développement in utéro / accouchement

facteurs liés aux produits toxiques et à l’alimentation

Question 17

Comment le TDAH influence les fonctions exécutives?

Answer 17

• d’activité que les autres enfants dans la région préfrontale du cerveau

Question 18

Qu’est-ce que le modèle de Barkley?

Answer 18

le TDAH est le résultat d’un déficit des fonctions exécutives

Question 19

À quoi sert les fonctions exécutives?

Answer 19

Elles permettent de coordonner l’ensemble de son comportement en fonction des exigences ponctuelles de l’environnement et de son état personnel

Question 20

Selon Barkley, à quoi sert l’inhibition comportementale?

Answer 20

• inhibe les réponses immédiates
• met fin aux réponses en cours
• limite les interférences
• permet aux autres fonctions exécutives de se mettre en marche

Question 20

Selon Barkley, à quoi sert l’autorégulation affective et motivationnelle?

Answer 20

Permet d’inhiber les réactions affectives afin d’analyser la situation et de prendre en considération une perspective autre que la sienne

Question 20

Selon Barkley, à quoi sert la mémoire de travail?

Answer 20

Permet de garder des événements en mémoire et d’agir en conséquence

Question 21

Selon Barkley, à quoi sert l’intériorisation du langage ?

Answer 21

Favorise la planification, l’organisation et l’exécution des divers comportements
ex: se parler, réfléchir, se poser des questions

Question 22

Selon Barkley, à quoi sert la reconstitution ?

Answer 22

Analyser divers éléments d’une situation et en faire une synthèse, planifier et résoudre des problèmes

Question 23

Quels sont les facteurs psychologiques et sociaux qui influence le dx de TDAH?

Answer 23

Relations interpersonnelles (famille)
Interaction et pratiques parentales
Famille

Question 24

Quels sont les types de médicaments utilisés pour le dx de TDAH?

Answer 24

les psychostimulants
les inhibiteurs de la recapture de la norépinephrine

Question 25

Quels sont les bienfaits de la médication du TDAH?

Answer 25

+ qualité des expériences relationnelles avec les pairs et la famille
- risque toxicomanie et alcoolisme
+ qualité de vie, - détresse psychologique