Cours #10 - Psychothérapie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la psychothérapie humaniste existentielle ? (QUOI ?) (3)

A

1) Un processus d’élargissement de la conscience
2) Une rencontre avec soi
3) Une relation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

QUOI :
La psychothérapie humaniste existentielle est :
1) Un processus d’élargissement de la conscience
2) Une rencontre avec soi
3) Une relation

Que voulons-nous dire par “Un processus d’élargissement de la conscience ?”

A

“La première tâche de la psychothérapie est d’aider les clients à se révéler à eux-mêmes, par la recherche intérieure, les façons par lesquelles ils restreignent leur conscience et, partant, leur vie” (Bugental et Bracke, 1992)

  • ouverture de la conscience comme ouverture de la compréhension et ouverture des possibilités
  • le travail thérapeutique est un travail d’éclaircissement des présupposés et de reformulation de vérités subjectives.
  • les présupposés, en tant qu’impensés, sont à l’oeuvre dans les conflits internes et relationnels.
    · “Je fais ça prcq c’est comme ça qu’on fait”, “j’ai tjrs pensé que..”, Chez nous, c’est comme ça que ça se passe”, “je dois…”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
1) Un processus d’élargissement de la conscience

“la première tâche de la psychothérapie est d’aider les clients à ___________, par _________, ______________ et, partant, leur ________ “(Bugental et Bracke, 1992)

A

La première tâche de la psychothérapie est d’aider les clients à se révéler à eux-mêmes, par la recherche intérieures, les façons par lesquelles ils restreignent leur conscience et, partant, leur vie

  • ouverture de la conscience comme ouverture de la compréhension et ouverture des possibilités.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
1) Un processus d’élargissement de la conscience

Ouverture de la conscience comme ouverture de ____________ et ouverture des __________.

A

de la compréhension ; des possibilités

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
1) Un processus d’élargissement de la conscience

Le travail thérapeutique est un travail ___________ et de reformulation de ___________

A

travail d’éclaircissement des présupposés et de reformulation de vérités subjectives.

Les présupposés, en tant qu’impensés, sont à l’oeuvre dans les conflits internes et relationnels.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
1) Un processus d’élargissement de la conscience

Les présupposés, en tant qu’impensés, sont à l’oeuvre dans les conflits __________ et __________.

A

internes et relationnels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

QUOI :
La psychothérapie humaniste existentielle est :
1) Un processus d’élargissement de la conscience
2) Une rencontre avec soi
3) Une relation

Que voulons-nous dire par “Une rencontre avec soi ?”

A
  • Dans le contexte de la thérapie, le patient et le thérapeute participent à un événement dans lequel le patient s’entend parler et penser. (le rapport aux mots est très important, c’est ce qui lui permet de prendre contact avec lui-même)
  • Dans cette expérience, il se trouve reconduit à lui-même. Il peut alors prendre le temps (le risque !) de nommer puis d’éprouver réellement certaines émotions qui étaient jusque là enfouis ou intellectualisées.
  • établir des liens entre ces émotions et certaines expériences difficiles de son histoire de vie.
  • le patient se voit peu à peu transformé par ce chemin de (re)découverte de soi.

!!Attention!! La thérapie ne consiste pas à découvrir sa “vraie” nature, son identité “unique”, sa “vérité” absolue, mais d’être à l’aise dans le monde, dans une diversité de situations.

(la connaissance sur nous-mêmes et sur le monde n’est jamais totale; elle évolue)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
2) Une rencontre avec soi

Dans le contexte de la thérapie, le patient et le thérapeute participent à un événement dans lequel le patient s’entend ______ et ______.

A

Parler et penser.

(le rapport aux mots est très important : ça lui permet de prendre contact avec lui-même)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
2) Une rencontre avec soi

Dans cette expérience, il se trouve reconduit à lui même. Il peut alors prendre le temps (le risque !) de _______ puis _______ réellement certaines émotions qui étaient jusque là ________ ou ________.

A

Dans cette expérience, il se trouve reconduit à lui même. Il peut alors prendre le temps (le risque !) de nommer puis d’éprouver réellement certaines émotions qui étaient jusque là enfouies ou intellectualisées.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
2) Une rencontre avec soi

Permet d’établir des liens entre ces émotions et _______________ de son histoire de vie

A

certaines expériences difficiles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
2) Une rencontre avec soi

Vrai ou faux : La thérapie consiste à découvrir sa “vraie” nature, son identité “unique”, sa “vérité” absolue.

A

FAUX !

La thérapie ne consiste PAS à découvrir sa “vraie” nature, son identité “unique”, sa “vérité” absolue, mais d’être à l’aise dans le monde, dans une diversité de situations .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
3) Une relation

Par sa posture _________ et __________, le thérapeute cherche à faire vivre au patient _________________.

A

Par sa posture empathique et non complaisante, le thérapeute cherche à faire vivre au patient un sentiment d’acceptation inconditionnelle. (notion de Rogers : accepter le patient pour ce qu’il est, peu importe ce qu’il a dit ou fait).

  • pouvoir comprendre et exprimer ses besoins et émotions, se sentir valorisé, sans pourtant être idéalisé.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
3) Une relation

Par sa posture empathique et non complaisante, le thérapeute cherche à faire vivre au patient un sentiment d’acceptation inconditionnelle. (notion de Rogers : accepter le patient pour ce qu’il est, peu importe ce qu’il a dit ou fait).

  • Pouvoir __________ et __________ ses _________ et __________, se sentir __________, sans pourtant être idéalisé.
A

Pouvoir comprendre et exprimer ses besoins et émotions, se sentir valorisé, sans pourtant être idéalisé.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
3) Une relation

La relation thérapeutique est une relation de ________ (centrée sur __________) et une relation __________________ (centrée sur l’acceptation et le dévoilement de _____________).

  • Elle permet d’offrir une nouvelle réponse aux ___________.
A

La relation thérapeutique est une relation de sens (centrée sur l’herméneutique) et une relation nourrissante psychiquement (centrée sur l’acceptation et sur le dévoilement de patterns relationnels)

  • offre une nouvelle réponse aux conflits habituels : Quand je fais x ou je dis x, je m’attendrais à ce que w arrive, mais il se passe y.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
3) Une relation

Vrai ou faux : la relation thérapeutique est toujours réparatrice.

A

FAUX. Elle a le POTENTIEL d’être réparatrice, mais ce n’est pas prcq qu’elle est nourrissante qu’elle est nécessairement réparatrice.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
3) Une relation

Pourquoi la relation thérapeutique a-t-elle le potentiel d’être réparatrice ?

A

Car le patient expérimente une nouvelle façon d’être en relation, laquelle fera apparaître de nouvelles perspectives sur le monde (ex : je comprends mieux mon monde et mes patterns; le monde est sécuritaire) et sur soi-même (je suis digne de valeur; l’autre peut me comprendre et me veut du bien).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

La psychothérapie humaniste existentielle : QUOI ?
3) Une relation

Le thérapeute soigne avec ses compétences (ses savoirs théoriques et méthodologiques), mais aussi avec _______.

A

ce qu’il est. Son savoir théorique est essentiel !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quel est le meilleur prédicteur du succès d’une psychothérapie ?

A

L’alliance thérapeutique

(peu importe l’approche)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ? (4)

A

1) Pour être plus libre (et plus responsable)
2) Pour se transformer
3) Pour atteindre une forme d’équilibre
4) Pour détruire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
1) Pour être plus libre (et plus responsable)

La thérapie s’effectue dans _______ en visant l’acquisition ____________, notamment par __________.

A

La thérapie s’effectue dans l’action, en visant l’acquisition d’expériences nouvelles, notamment par la prise de risques.
- dans l’espace thérapeutique d’abord, puis à l’extérieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
1) Pour être plus libre (et plus responsable)

L’être humain donne sens à sa vie à travers ses _______, mais aussi en regard (en considérant) des _______.

C’est par sa capacité de _____ dans la _______ qu’il s’engage _________ dans sa vie.

A

L’être humain donne sens à sa vie à travers ses choix, mais aussi en regard des limites.

C’est par la capacité de choix dans la contingence qu’il s’engage subjectivement dans sa vie.

(apprendre à faire des choix qui correspondent à nos propres besoins)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
1) Pour être plus libre (et plus responsable)

La thérapie devient un lieu d’apprentissage de _______

A

la liberté.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
1) Pour être plus libre (et plus responsable)

Plus on est libre, plus on a de responsabilités. On devient l’unique _________ des _______ et des _______ que l’on pose, autant face aux autres que face à soi-même.
· processus de maturation psychique
· culpabilité (cf. Karl Jaspers)

A

On devient l’unique dépositaire des actions et des choix que l’on pose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
1) Pour être plus libre (et plus responsable)

Qui a avancé l’idée que la liberté peut engendrer de la culpabilité ?

A

Karl Jaspers.

Selon lui, les 3 vont ensemble : liberté, responsabilité, culpabilité

ex : Si je choisis la voie A au lieu de la B ou la C, deuil de laisser de côté certaines voies.
Ainsi, certaines personnes peuvent se sentir bien dans un contexte où ils n’ont pas beaucoup de liberté pour éviter cette responsabilité et culpabilité

En tant que thérapeute, il faut accueillir la culpabilité du patient et notre impuissance face à celle-ci.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
2) Pour se transformer

Un ________ se déroule à l’intérieur d’un _________ avec une autre personne

A

Un travail réflexif se déroule à l’intérieur d’un dialogue avec une autre personne
(on se transforme dans la relation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
2) Pour se transformer

Réfléchir dans un cadre ____________ nous change. Une compréhension profonde entraîne un réel changement (émotions, comportements, pensées), c’est-à-dire une modification dans des __________ à soi, aux autres, au monde.

A

Réfléchir dans un cadre herméneutique nous change. Une compréhension profonde entraîne un réel changement (émotions, comportements, pensées), c’est-à-dire une modification dans des rapports à soi (on se sent autrement, possibilité de changer un peu notre identité), aux autres et au monde (+ sécuritaire, - hostile, + associé à des possibilités).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
2) Pour se transformer

L’être humain se comprend à partir de son ________________ et dans sa possibilité de __________ son histoire.

  • Le dialogue comme ______ d’une situation ou compréhension figée.
A

L’être humain se comprend à partir de son immersion dans sa propre histoire et dans sa possibilité de réinterpréter son histoire. (tout au long de la thérapie, il y des moment où on revisite notre histoire de vie)

  • Le dialogue comme sortie d’une situation ou compréhension figée.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
2) Pour se transformer

Vrai ou faux : La compréhension de soi signifie la transparence à soi.

A

Faux !
La compréhension de soi ne signifie pas la transparence à soi. La thérapie n’est pas une purification. Elle vise davantage la tolérance d’une certaine ambiguïté et la capacité de se lier dans cette ambiguïté.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
2) Pour se transformer

La compréhension de soi ne signifie pas la transparence à soi. La thérapie n’est pas une purification. Elle vise davantage la tolérance d’une certaine ________ et la capacité de se lier dans cette __________.

A

ambiguïté

30
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
3) Pour atteindre une forme d’équilibre

La santé est un processus constant de __________ et __________. (cf. Canguilhem)

A

La santé est un processus constant de stabilisation et d’équilibre (cf. Canguilhem)

31
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
3) Pour atteindre une forme d’équilibre

L’équilibre, ici, n’a rien de statique, mais se veut un ______________ fait de ________.

A

processus dynamique fait de changements.

32
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
3) Pour atteindre une forme d’équilibre

Être en bonne santé, c’est avoir la capacité de _______ et de _________ des souffrances.

A

s’adapter et de se relever

Le thérapeute et le patient se questionnent ensemble sur les changements possibles à apporter et qui peuvent permettre de se rapprocher de la santé.

  • prendre contact et identifier les sources de sens et de plaisir.
33
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
4) Pour détruire

Pour créer du nouveau, il faut démanteler l’ancien (Quintin)
- détruire des liens __________ (interprétations) pour en former de nouveaux

A

symboliques.

34
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
4) Pour détruire

Il faut faire face à deux types de violence. Quels sont-ils ?

A
  • faire face à la violence en soi
  • faire face à la violence en l’autre (d’autrui)
35
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
4) Pour détruire

Que voulons-nous dire par “faire face à la violence en soi ?”

A
  • la rencontre avec soi implique de se rencontrer dans tout ce qu’on est en tant qu’humain, incluant nos zones d’ombre.
  • Assumer la responsabilité face à notre agressivité. Apprivoiser ou au contraire tempérer son rapport à la colère.
  • Mobiliser l’agressivité et la colère pour en faire un moteur sain d’expression de soi et de ses besoins auprès des autres.
36
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : POURQUOI ?
4) Pour détruire

Que voulons-nous dire par “faire face à la violence en soi ?”

Que voulons-nous dire par “faire face à la violence en l’autre” ?

A
  • admettre qu’un mal nous a été fait, qu’un trauma nous est arrivé
  • reconnaissance et renoncement à ce qu’on ne nous a pas donné, alors qu’on y avait droit (Dr. Marc-Simon Drouin) (ex: amour)
  • tolérer les limites d’autrui et ajuster nos attentes.
37
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : COMMENT ?

A

Par la création et le maintien d’un dialogue herméneutique

38
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : COMMENT ?
Par la création et le maintient d’un dialogue herméneutique

  • Poser au patient des questions qui favorisent __________ et ___________ de sa conscience. Il s’agit de ________ et parfois aussi de ___________ pour lui ce qui se passe.
A

Poser au patient des questions qui favorisent l’exploration et l’élargissement de sa conscience. Il s’agit de refléter et parfois aussi de “métaboliser” pour lui ce qui se passe.

39
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : COMMENT ?
Par la création et le maintient d’un dialogue herméneutique

Quels sont les trois (3) niveaux ?

A

pensées, émotions, sensations

40
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : COMMENT ?
Par la création et le maintient d’un dialogue herméneutique

Quels sont les quatre (4) champs ?

A

1) passé du patient (histoire de vie, son enfance, son rapport avec ses parents, fratrie, école)
2) passé de la relation thérapeutique (la semaine passée, vous m’avez dit ça….. rupture (conflit) de la relation thérapeutique)
3) présent du patient (se qui se passe dans sa vie familiale, amicale, professionnelle, etc.)
4) présent de la relation thérapeutique (ex : en ce moment, j’ai l’impression que vous êtes blessé par ce que je viens de vous dire)

41
Q

La psychothérapie humaniste-existentielle : COMMENT ?
Par la création et le maintient d’un dialogue herméneutique

Le patient est expert de _________ alors que le thérapeute est expert du ____________ pour faire advenir une ___________ et une _________ réparatrice. Le thérapeute ne sait pas nécessairement où il va, mais il connaît les ________ et les ________ pour faire apparaître ce __________.

A

Le patient est expert de sa subjectivité alors que le thérapeute est expert du chemin à parcourir pour faire advenir une subjectivation et une relation réparatrice. Le thérapeute ne sait pas nécessairement où il va, mais il connait les façons et les conditions pour faire apparaître ce chemin à suivre.

42
Q

Quelles sont les dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle ? (13)

A

1) être avant de faire
2) écoute des thèmes existentiels
3) le processus versus le contenu
4) porter et contenir
5) inclure plutôt qu’ignorer
6) cultiver la relation “je-tu”
7) l’authenticité
8) intention et résistance
9) cultiver et réparer l’alliance
10) réciprocité
11) quelques techniques
12) une curiosité bienveillante
13) une posture

43
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle : Que voulons-nous dire par “Être avant de faire” ?

A
  • c’est l’être qui est le moteur de la thérapie avant le faire. le faire résulte de l’être. (May)
  • se détacher d’une logique instrumentale, pour être ensemble. (cultiver la relation)
  • attitude phénoménologique :
    · tenter d’abord de suspendre nos présupposés sur le patient, sur “quoi faire”, “trouver une solution”, etc.
    · encourager le patient à “être là”, dans cette disposition
    · présence (caractérisée par) : immobilité, inhibition, silences
    · travail d’équilibriste : les réponses émergent de ce qui est là, dans l’instant, bien qu’on ait en tête le motif de consultation, la structure psychologique du patient et son histoire développementale.
  • tolérer la souffrance et l’impuissance avec l’autre
  • avoir confiance en son mode d’être et en son intention d’être aussi conscient et engagé que possible (Bugental, 1978)
44
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
1) Être avant de faire

Par quoi la “présence” est-elle caractérisée ?

A
  • immobilité (présence apaisante)
  • inhibition (garder en soi les pensées et les compréhensions qui émergent dans notre tête. ne pas tout révéler au patient si ce n’est pas un bon moment)
  • silence (si la personne fait juste parler, on reste au niveau des pensées. le silence peut ouvrir la porte aux émotions, aux sensations)
45
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
1) Être avant de faire

Quel est le moteur de la thérapie ? De quoi résulte le faire ?

A

C’est l’être qui est le moteur de la thérapie avant le faire. Le faire résulte de l’être (May)

46
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
1) Être avant de faire

La présence implique la qualité d’être dans une situation et une relation.
La présence a trois niveaux. Quels sont-ils ?

A

présence
1) à soi
2) à l’autre
3) à la relation (la relation est une entité en soi)

*autant pour le psychologue que pour le patient

47
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
1) Être avant de faire

Tolérer ___________ et ___________ avec l’autre

A

la souffrance et l’impuissance

48
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
2) Écoute des thèmes existentiels

Pourquoi faut-il être à l’écoute des thèmes existentiels ?

A

Parce qu’ils sont révélateurs de l’expérience vécue et de la condition humaine.

49
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
2) Écoute des thèmes existentiels

Ces thèmes se trouvent au coeur de divers enjeux (qui touchent le patient au quotidien). Lesquels ?

A
  • relations, perte, abandon, isolement
  • contrôle, impulsivité
  • responsabilité, anxiété du choix
  • valeurs, croyances
  • estime de soi
  • sens, absurdité
  • souffrance, maladie, mort
50
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
2) Écoute des thèmes existentiels

À partir de ces thèmes, que faut-il faire ? (5)

A
  • explorer
  • expérimenter (être en contact avec émotions et sensations)
  • s’engager (lien avec la question du choix, de la prise de risque)
  • modifier ou laisser-aller pour intégrer
    · créer et détruire des interprétations, des significations et des liens (qui nous font du mal ou nous amènent une perspective figée)
  • transformer (son histoire, la réinterpréter) pour se transformer (en tant que personne)
51
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :

3) Le processus versus le contenu. Qu’est-ce que cela implique ?

A
  • un “chemin” de progression avec le patient (régressions possibles)
  • l’écoute à la base du processus de changement
  • focalisation sur les émotions : ressentir et s’observer ressentir avant de se transformer.
  • focalisation sur les relations interpersonnelles et la relation thérapeutique.
    · la relation thérapeutique comme échantillon, à l’oeuvre tout au long du processus (comment se mode de relation se modifie au fil du temps)
  • attention à ce qui revient, à ce qui se répète, à ce qui stagne tout au long du processus.
52
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
4) Porter et contenir

Que voulons-nous dire par “holding” (D.W. Winnicott) ?

A
  • Prendre soin (cf. porter un enfant) pour répondre aux besoins fondamentaux d’être vu et d’être en relation
  • capacité à “porter” en soi le patient, incluant des affects et contenus intolérables.
53
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
4) Porter et contenir

Holding (D.W. Winnicott) :
- prendre soin pour répondre aux besoins fondamentaux d’être ______ et d’être _______
- capacité à “porter” en soi le patient, incluant des _______ et _______ intolérables

A
  • prendre soin pour répondre aux besoins fondamentaux d’être vu et d’être en relation
  • capacité à “porter” en soi le patient, incluant des affects et contenus intolérables
54
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
4) Porter et contenir

Que voulons-nous dire par “fonction contenante” (W.R. Bion) ? (contenir)

A
  • aider le patient à identifier et à mentaliser ses émotions. Repose sur la capacité du psy de recevoir et de transformer les pensées du patient pour lui rendre représentables (symbolisables) (lui “digérer” certains contenus pour que ce soi plus facile d’y avoir accès)
  • capacité à incarner une présence suffisamment solide et sécure pour que le patient puisse élaborer son expérience, expérimenter des états affectifs et prendre des risques.
    · offrir un cadre thérapeutique
    · offrir une “maison” relationnelle habitable
55
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
4) Porter et contenir

Fonction contenante (W.R. Bion) :
- aider le patient à __________ et à _______ ses émotions. Repose sur la capacité du psy de _________ et de _________ les pensées du patient pour lui rendre ____________.
- capacité à incarner une présence suffisamment _______ et _______ pour que le patient puisse élaborer ________, expérimenter ________ et prendre _________.
· offrir un “cadre” thérapeutique
· offrir une “maison” relationnelle habitable

A
  • aider le patient à identifier et mentaliser ses émotions. Repose sur la capacité du psy de recevoir et de transformer les pensées du patient pour lui rendre représentables (symbolisables).
  • capacité à incarner une présence suffisamment solide et sécure pour que le patient puisse élaborer son expérience, expérimenter des états affectifs et prendre des risques.
56
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
4) Porter et contenir

En bref, qu’est-ce que cela implique ?

A

Créer l’espace propice pour que se déploie le processus thérapeutique

  • mettre notre expérience au service du processus et des besoins du patient.

· Qu’est-ce que ça me fait de recevoir ça ? Qu’est-ce que mon expérience me dit de ma relation avec le patient ou de ce qu’il peut ressentir en lui-même ?
· Pourquoi je me sens ainsi ? Pourquoi je suis habitée par telle ou telle pensée depuis la fin de cette séance ? Par cette intervention, est-ce que je réponds au besoin du patient ou à mon propre besoin ?

présence à soi et régulation de ses propres émotions. (en tant que thérapeute)

57
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
5) inclure plutôt qu’ignorer

Qu’est-ce que cela implique ?

A
  • tout compte !
  • quotidienneté des enjeux existentiels et relationnels
  • anecdotes
  • toutefois, faire preuve de prudence dans l’interprétation (ne pas tout interpréter)
    · “interpréter trop et ne pas interpréter suffisamment sont les deux écueils que nous devons éviter” (Quintin)
58
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
6) Cultiver la relation “je-tu”

En quoi cela consiste ?

A

Martin Buber (1958) distingue la relation “je-tu” (I-Thou) de la relation “je-cela” (I-it)

  • je-tu : la relation entre thérapeute et patient
  • je-cela : la relation avec la chose, c’est-à-dire à l’événement, au problème, au diagnostic, au contenu du discours, etc.

Primauté de la relation je-tu
- cette relation a préséance sur la relation “je-cela” car c’est à travers elle que se déploie le processus et l’alliance.

59
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
6) Cultiver la relation “je-tu”

Pourquoi la relation “je-tu” a-t-elle préséance sur la relation “je-cela” ?

A

Car c’est à travers la relation “je-tu” que se déploie le processus et l’alliance

60
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
7) L’authenticité

Être authentique et être vu en tant que personne
- travailler à la ____________ du patient
- faire de la place à la ___________ du thérapeute, qui n’est pas seulement un _______ pour le patient, mais aussi un ______, c’est-à-dire une ______________ (avec des ______, des ______, un ________)
- en tant que thérapeute : se permettre de partager avec _______ ce qu’on perçoit de ______, de sa ________, de sa ________, etc.
- Attention, l’authenticité du thérapeute ne veut pas dire dévoilement de soi !
- L’espace particulier de la thérapie : un des seuls endroits où ___________ et __________ sont vraiment possibles pour le patient.
· Un espace sans jugement à partir du moment où le patient sent que vous n’allez pas le juger ou que vous êtes prêt (et surtout capable) de l’entendre.

A
  • travailler à la subjectivation du patient
  • faire de la place à la subjectivation du thérapeute, qui n’est pas seulement un objet pour le patient, mais aussi un sujet, c’est-à-dire une vraie personne (avec des affects, des besoins, un héritage)
  • en tant que thérapeute : se permettre de partager avec bienveillance ce qu’on perçoit de l’autre, de sa parole, de sa présence, etc. (en tant qu’être humain, le psy a aussi des sensations, des émotions, ses besoins, ses limites)
  • attention, l’authenticité du thérapeute n’est pas synonyme de dévoilement de soi ! (l’idée est d’en faire bénéficier au patient, ex lui faire prendre conscience de dynamiques relationnelles)
  • L’espace particulier de la thérapie : un des seuls endroits où l’honnêteté et l’authenticité sont vraiment possibles pour le patient.
    · un espace sans jugement à partir du moment où le patient sens que vous n’allez pas le juger ou que vous êtes prêt (et surtout capable) de l’entendre.
61
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
8) Intention et résistance

Que voulons-nous dire par “intention” ?

A

volonté d’atteindre un sentiment d’unité, (wholeness) et de cohérence, désir de changement, vouloir faire la paix, “être bien”

62
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
8) Intention et résistance

Que voulons-nous dire par “résistance” ?

A

reprendre le contrôle, rester dans le connu, éviter d’aller revisiter une souffrance intolérable, ne pas trop s’engager pour ne pas risquer de perdre ou d’être à nouveau abandonnée, ne pas s’ouvrir pour éviter d’être à nouveau critiqué ou humilié.

(comprendre ce qu’il y a derrière la résistance permet d’être plus empathique envers le patient)

63
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
8) Intention et résistance

Quels sont les deux mouvement à l’oeuvre dans le processus thérapeutique ?

A

Espoir vs peur
- désir de changer vs peur de la répétition du traumatisme (de souffrir davantage)

64
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
8) Intention et résistance

Il y a deux mouvement à l’oeuvre dans le processus thérapeutique : l’espoir et la peur.

Que faut-il faire face à ceux-ci ?

A

Identifier ces mouvements en séance avec empathie et les normaliser.
- parler en termes de tentative de protection et mécanisme d’adaptation (vs mécanisme de défense à attaquer)
- prendre soin du narcissisme du patient (cf. Kohut)
- inviter à la prise de risque en thérapie, puis à l’extérieur de l’espace thérapeutique

65
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
9) cultiver et réparer l’alliance

Quelle est la définition de l’alliance thérapeutique ?

A

qualité de l’entente entre le psychologue et le patient sur ce qu’ils sont en train de faire (objectifs) et sur la manière de le faire.

66
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
9) cultiver et réparer l’alliance

Que voulons-nous dire par cela ?

A
  • critique et destructivité, possiblement dirigé vers le thérapeute qui doit “survivre” à ces critiques et exposer l’état de l’alliance pour en faire, lorsque pertinent, une matière à penser (champ du présent de la relation)
    · identifier les fluctuations de l’alliance, les ruptures, les conflits
    · les ruptures permettent de la renforcer
  • une part du travail thérapeutique est d’identifier et de réparer les ruptures d’alliance
  • l’alliance varie dans le temps, se faisant, elle est toujours à réactualiser et à approfondir.
  • parfois, créer une alliance thérapeutique constitue le principal objectif thérapeutique (cf. Nancy McWilliams)
67
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
10) Réciprocité

Qu’est-ce que cela implique ?

A

Relation basée sur la réciprocité, et non sur la hiérarchie
- inégalité en terme de souffrance, de dévoilement et de vulnérabilité (le patient se dévoile, mais pas le thérapeute. de se fait, la relation n’est pas égale, mais on la souhaite réciproque)
- mais réciprocité sur le plan de la condition humaine
- utilisation du mot “client” chez Carl Rogers
- le patient a toujours quelque chose à nous apprendre (on apprend à ses côtés sur telle ou telle problématique, mais aussi sur l’expérience humaine en général)
· toute rencontre nous transforme personnellement et change nos horizons. (Gadamer, 1996)

68
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
11) Quelques techniques

Quels sont des exemples de techniques utilisées ?

A
  • reflets (reformuler pour montrer qu’on essaie de comprendre)
  • reflets de compréhension (interprétation) (proposer une interprétation, qqch qui est mois directement en lien)
  • questions ouvertes
  • l’écoute multimodale (écouter ce que le patient nous dit, son affect, son humeur, ses sensations. permet de faire des bons reflets)
69
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
12) Une curiosité bienveillante

Que voulons-nous dire par cela ?

A
  • c’est comment être l’autre ? C’est comment vivre ça ? Qu’est-ce que ça veut dire ?
    · ex : être en colère (exploser vs se replier)
  • la curiosité bienveillante n’est pas une curiosité perverse ou intéressée
    ˙ cadre thérapeutique et objectifs consentis
70
Q

Dimensions essentielles de la psychothérapie humaniste existentielle :
13) Une posture

Qu’est-ce que cela implique ?

A
  • Humilité (limite à notre compréhension de l’autre. on ne peut pas changer sa réalité) et ouverture (être présent, curieux)
  • Les 5 émotions fondamentales du psy :
    1) impuissance (face à la souffrance de l’autre, sa réalité, désir de suicide),
    2) ignorance (on ne sait pas tout du patient),
    3) incertitude (on n’est pas sûr de comment l’autre reçoit ce qu’on fait, de la direction que va prendre la thérapie),
    4) culpabilité (grande responsabilité en tant que thérapeute. on est limité dans notre capacité à sauver l’autre)
    5) incomplétude

· ces émotions, lorsque non conscientes, favorisent le passage à l’acte (aller très vite dans le “faire”), la sur-intervention, les solutions hâtives ainsi que la confusion entre besoin de soi (apaiser notre propre culpabilité, etc.) et besoin du patient.