Cours 10, le sommeil Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la chronobiologie?

A

Étude des rythmes biologiques. Fluctuations COMPORTEMENTALES, PHYSIOLOGIQUES et BIOCHIMIQUES ayant une période pré-déterminée.

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2
Q

Qui suis-je? Rythme qui montre une période d’environ un jour.

A

Rythme circadien

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3
Q

2 caractéristiques des rythmes circadiens découvertes grâce aux études sur les plantes?

A
  • Endogène : existe en l’absence de tout indice cyclique extérieur.
  • Mécanisme de synchronisation avec le milieu extérieur (indices exogènes).
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4
Q

Qui suis-je? Structure générant une fluctuation rythmique.

A

Oscillateur

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5
Q

Qui suis-je? Indice temporel environnemental pouvant synchroniser un oscillateur.

A

Zeitgeber

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6
Q

Qui suis-je? Rythme circadien le plus connu.

A

Le cycle veille – sommeil

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7
Q

Où se situe notre horloge interne?

A

Noyau suprachiasmatique (NSC) du thalamus

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8
Q

Fonction du noyau suprachiasmatique du thalamus?

A

Synchronisent plusieurs fonctions physiologiques entre elles et avec le cycle lumière – obscurité ambiant pour déterminer notre cycle veille – sommeil.

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9
Q

Comment l’horloge interne fonctionne-t-elle? (3 étapes)

A

1) Détectent la lumière par la voie rétino – hypothalamique.
2) Combinent les informations afférentes au rythme endogène (horloge interne).
3) Voie de sortie : Contrôlent certaines fonctions cérébrales et corporelles selon le «timing» de l’horloge.

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10
Q

Fonctions contrôlées par le NSC? (4)

A
  • Température corporelle
  • Sécrétion d’hormones (corticol, mélatonine, GH)
  • Pression artérielle
  • Production d’urine
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11
Q

Qui suis-je? Hormone favorisant le sommeil produite par la glande pinéale.

A

Mélatonine

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12
Q

Comment sait-on que les noyaux suprachiamatiques (NSC) sont le siège de l’horloge biologique?

A

1) Études de lésions

2) Études de transplantations des NSC

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13
Q

Quelle étude sur les lésions du NSC a été vue en classe?

A

Ablation des NSC en l’absence de zeitgebers chez le singe

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14
Q

Quelle étude a été vue en classe sur les transplantations du NSC?

A

Transplantation de NSC de hamsters mutants. Il adopte la période du donneur.

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15
Q

Jusque dans les années 1950, on croyait que le sommeil correspondait à la _ des systèmes neuraux et que le sommeil servait seulement à la _.

A
  • Désactivation

- Récupération

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16
Q

Définition du sommeil?

A
  • État réversible d’interactions sensorielles et motrices réduites avec l’environnement.
  • À distinguer du coma et de l’anesthésie, qui ne sont pas immédiatement réversibles.
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17
Q

Les états d’éveil, de SOL et le SP se distinguent sur plusieurs aspects :

A

1) Les sensations
2) L’activité motrice
3) Les mouvements oculaires
4) La pensée
5) Le métabolisme
6) Le tracé EEG

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18
Q

En quoi les sensations se distinguent dans les états d’éveil, de SOL et de SP?

A
  • Éveil : Vives et proviennent de l’environnement extérieur.
  • SOL : Diminution graduelle de la réponse aux stimulations externes -> Absentes ou très atténuées.
  • SP : Sensations vives durant les rêves du sommeil paradoxal, mais générées intérieurement (hallucinations). Réponse aux stimulations extérieures pratiquement absente.
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19
Q

En quoi l’activité motrice se distingue dans les états d’éveil, de SOL et de SP?

A
  • Éveil : Volontaire et presque continuel.
  • SOL : Occasionnelle et involontaire.
  • SP: Inexistante. Les mouvements sont commandés par le cerveau, mais sont bloqués et non réalisés, d’où une atonie musculaire généralisée.
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20
Q

En quoi les mouvements oculaires dans les états d’éveil, de SOL et de SP?

A
  • Éveil : Très fréquents et majoritairement volontaires.
  • SOL : Lents mouvements de rotation.
  • SP : Très fréquents et involontaires. Mouvements rapides des yeux (Rapid eye movement; REM).
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21
Q

En quoi la pensée se distingue dans les états d’éveil, de SOL et de SP?

A
  • Éveil : Logique et progressive.
  • SOL: Devient répétitive.
  • SP: Illogique et étrange durant les rêves.
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22
Q

En quoi le métabolisme se distingue dans les états d’éveil, de SOL et de SP?

A

-Éveil : Dépend de l’état d’activation (système sympathique et parasympathique).
-SOL :
_Ralentissement progressif à travers les stades du SOL
(métabolisme, température, consommation d’énergie,
fréquence cardiaque, respiration, fonction rénale).
_Atteint son minimum au stade 4 du SOL.
_Prépondérance du système parasympathique.
-SP : Activation du système sympathique = augmentation des fonctions vitales et du métabolisme à un niveau similaire à l’éveil.

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23
Q

En quoi le tracé EEG se distingue dans les états d’éveil, de SOL et de SP?

A

-Modifications graduelles du tracée reflétant les différents niveaux de vigilance et de sommeil.

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24
Q

Combien traverse-t-on de cycles du sommeil par nuit?

A

4 à 6

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25
Q

À quoi correspond un cycle de sommeil?

A

1 passage du stade 1 jusqu’à SP

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26
Q

Vrai ou faux? Il y a modification de la durée de chaque stade selon le nb de cycles complétés.

A

Vrai

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27
Q

Pourquoi les tracés de l’EEG ont ils besoin d’être synchronisés? (et non irréguliers)

A

Si irrégulier, les différents peaks vont s’annuler entre eux et on ne peut pas les distinguer.

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28
Q

Quelles sont les deux grandes catégories de fréquence d’état d’éveil, et les deux types de fréquence dans chaque catégorie?

A

Haute fréquence + faible amplitude (Bêta [éveil] et Alpha [somnolence]) (contient aussi les phases de rêve donc SP?)
Basse fréquence + grande amplitude (Thêta [certains états de sommeil] et Delta [sommeil profond et coma])

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29
Q

Lors du SOL, on observe une activité _ du thalamus contrairement à son rôle de _ habituel.

A
  • Autonome

- Relais

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30
Q

Selon William Dement, quelle phase du sommeil correspond à « Un cerveau fonctionnant au ralenti dans un corps mobile »

A

Le SOL

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31
Q

À quelle phase du sommeil correspondent ces caractéristiques?

  • Désynchronisation de l’activité neuronale.
  • 90 à 95% des gens réveillés durant ce type de sommeil disent qu’ils étaient en train de rêver.
  • Consommation d’oxygène et énergétique du cerveau est très élevée.
  • « Un cerveau actif halluciné dans un corps paralysé »
A

Le SP

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32
Q

Nommer le stade de sommeil correspondant.

  • 1ere étape de l’endormissement.
  • Durée de 3 à 12 min.
  • Ondes thêta.
  • S’allonger et se fermer les yeux.
  • Brusques contractions musculaires des jambes -> relâchement musculaire.
  • Rêves courts ou des pensées errantes.
  • Dormeur facile à réveiller.
A

Stade 1

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33
Q

Nommer le stade de sommeil correspondant.

  • Sommeil léger.
  • Durée de 10 à 20 min.
  • Ondes thêta.
  • Fuseaux de sommeil : Produits par des interactions entre neurones thalamiques et neurones corticaux.
  • Complexes K : Associé à de brefs réveils, souvent en réponse à des stimuli externes.
  • Représente 50% du temps de sommeil chez l’adulte.
A

Stade 2

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34
Q

Nommer le stade de sommeil correspondant.

  • Sommeil de plus en plus profond.
  • Durée de 20 à 40 min (7% du sommeil seulement)
  • Ondes Delta (graduellement, de 20-50%)
  • Baisse de fréquence de l’EEG et accroissement de son amplitude.
  • Diminution des fuseaux du sommeil et des complexes K.
  • Dormeur peu réceptif aux stimuli externes.
A

Stade 3

35
Q

Nommer le stade de sommeil correspondant.

  • Sommeil profond.
  • Durée de 35 à 45 min.
  • Ondes Delta ( > 50%).
  • Stade le plus réparateur.
  • Somnambulisme et terreur nocturne chez les enfants.
A

Stade 4

36
Q

Nommer le stade de sommeil correspondant.

  • Sommeil redevient plus léger. Éveil = facile
  • Durée de 5 à 10 min. lors du 1er cycle (jusqu’à 30-50 min)
  • Ondes semblables au beta.
  • Mouvements rapides des yeux.
  • Perte du tonus musculaire à atonie
A

SP

37
Q

Le stade 4 du sommeil profond est présent seulement dans les _ cycles de sommeil d’une même nuit.

A

1e et 2e

38
Q

D’un cycle à l’autre, le temps passé en SP devient de plus en plus _.

A

Important

39
Q

Vrai ou faux? Brefs éveils fréquents tout de suite après le SP et surtout après 3 cycles.

A

Faux, 2 cycles.

40
Q

Le sommeil paradoxal est de plus en plus _ en vieillissant.

A

Court

41
Q

Stimulation des neurones cholinergiques de la formation réticulée d’un chat endormi = ?

A

Augmentation de vigilance et éveil

42
Q

Stimulation à basse fréquence du thalamus

d’un chat éveillé = ?

A

Entraîne un sommeil à ondes lentes

43
Q

Lors du SP, l’activité de quelles structures augmente et laquelle diminue?

A
Augmentation :
-Amygdale
-Région parahippocampique
-Tegmentum pontique
-Cortex cingulaire antérieur
Diminution :
-Cortex cingulaire postérieur
-Cortex préfrontale dorsolatéral
44
Q

Nommer les structures impliquées dans la formation réticulée et l’hypothalamus ainsi que le neurotransmetteur qui lui correspond.

A
FORMATION RÉTICULÉE:
Noyaux cholinergiques (Acétylcholine)
Noyaux du raphé (Sérotonine)
Locus Coeruleus (Noradrénaline)
HYPOTHALAMUS
Noyaux tubéro-mamillaire (Histamine et orexine)
Noyaux préoptique ventrolatéral
45
Q

Dans l’état de veille, l’activité des structures de la formation réticulée _.

A

Augmente (voir le schéma, pas capable de faire des questions détaillées là-dessus)

46
Q

Le tronc cérébral (noyaux de la formation réticulée) et
l’hypothalamus contrôlent le niveau de _ en
modulant la _ des interactions entre le
thalamus et le cortex.

A
  • Vigilance
  • Rythmicité
Noyaux de la formation réticulée et
Noyaux de l’hypothalamus
Projettent sur
Neurones thalamocorticaux
Projettent sur
Cortex
47
Q

Lorsque les noyaux de la formation réticulée et du thalamus sont ACTIFS:

  • Entraîne un état d’_(2) des neurones _.
  • Déchargent vers les neurones du cortex (_)
  • Transmission d’infos vers le cortex provenant du _
A
  • activité tonique
  • thalamocorticaux
  • désynchronisation
  • monde extérieur
48
Q

Lorsque les noyaux de la formation réticulée et du thalamus sont INACTIFS:

  • Entraine un état _ des neurones _.
  • _ des neurones avec le rythme du cortex au repos
  • Déconnexion du cortex par rapport au _.
A
  • oscillatoire
  • thalamocorticaux
  • synchronisation
  • monde extérieur
49
Q

Résultats de l’expérience sur la privation de sommeil d’un rat pendant 28 jours?

A
  • Perte de poids
  • Augmentation de la prise de nourriture
  • Perte de contrôle de leur température corporelle
  • Privation totale = Meurent en quelques semaines
  • Privation partielle = Développent plusieurs infections (baisse de l’efficacité du système immunitaire)
50
Q

Conséquences de la privation de sommeil chez l’humain, à court terme et prolongée?

A
Court terme:
-Troubles de mémoire
-Réduction des performances cognitives :
_Ralentissement de la vitesse de traitement
_Baisse de la vigilance et de l’attention
Prolongé:
-Sautes d'humeur
-Hallucinations
51
Q

Quel trouble du sommeil est caractérisé par ces symptômes?

  • Maladie génétique rare affectant le sommeil.
  • Débute après 50 ans.
  • Se caractérise notamment par une insomnie chronique.
  • Les patients en meurent après 7 à 30 mois d’insomnie.
  • Aucun organe atteint spécifiquement, mais infections bactériennes diffuses.
A

Insomnie fatale familiale

52
Q

Les 3 fonctions biologiques du sommeil les plus souvent avancées?

A

1) La maîtrise de l’énergie
2) Le repos et la restauration corporelle
3) La consolidation de la mémoire

53
Q

Comment se nomme la théorie qui avance que le sommeil a pour fonction la maîtrise de l’énergie?

A

Théorie de l’adaptation

54
Q

3 fonctions diminuées pendant le sommeil pour conserver de l’énergie?

A
  • Température corporelle
  • Activité métabolique
  • Rythme cardiaque, pression artérielle, respiration
55
Q

Comment se nomme la théorie selon laquelle le sommeil sert à la restauration corporelle?

A

Théorie de la récupération

56
Q

En quoi la restauration des matériaux biologiques est-elle assurée par le sommeil?

A

Hausse de l’hormone de croissance (GH)

Assure le bon fonctionnement du système immunitaire

57
Q

Vrai ou faux? Le sommeil est une condition nécessaire à l’apprentissage

A

Faux mais il aide.

58
Q

Plusieurs études démontrent qu’une nuit de sommeil améliore les capacités de rétention mnésique en ce qui à trait à 2 types de mémoire:

A

Procédurale et déclarative

59
Q

Fonction du rêve selon Freud?

A

Expression de pulsions refoulées pouvant être satisfaites sans risque de sentiment de culpabilité ni de violation de règles sociales.

60
Q

Nom de l’hypothèse de Hobson et McCarley quant à la fonction du sommeil?

A

Hypothèse d’activation-synthèse

61
Q

En quoi consiste l’hypothèse de Hobson et McCarley quant à la fonction du sommeil? (3)

A

-Rêve = associations et souvenirs localisés dans le cortex
évoqués par les décharges aléatoires des neurones du tronc cérébral.
-Activation du système limbique : fait naître des émotions.
-Favoriserait la consolidation mnésique en fonction de la valeur émotionnelle de la trace mnésique.

62
Q

Qui suis-je? Terme qui englobe les désordres qui produisent une difficulté à initier ou à maintenir le sommeil (insomnie), ou de la somnolence excessive (hypersomnie).

A

Dyssomnies

63
Q

3 types d’apnées du sommeil?

A

Centrale, obstructive et mixte

64
Q

Expliquer l’apnée du sommeil centrale

A

Absence d’effort respiratoire (système nerveux oublie de respirer), seulement 10% des cas.

65
Q

Expliquer l’apnée du sommeil obstructive

A
  • Maintien ou augmentation de l’effort respiratoire mais obstruction des voies respiratoires.
  • Causes multiples : malformation des voies respiratoires, muscles flasques de la personne âgée.
66
Q

Problèmes liés à l’apnée du sommeil? (5) (hypersomnie)

A
  • Problèmes cardio-vasculaires
  • Hypertension
  • Hypersomnolence diurne
  • Perte de mémoire, difficultés d’attention
  • Problèmes cognitifs plus permanents qui seraient causés par l’anoxie cérébrale (présence de lésions?).
67
Q

Épidémiologie de l’apnée du sommeil? (4)

A
  • Augmentation avec l’âge
  • Plus chez personnes obèses
  • Plus chez les hommes
  • MAIS: aussi chez l’enfant et le nourrisson
68
Q

Traitements de l’apnée du sommeil? (5)

A
  • Éviter de dormir sur le dos
  • Régime alimentaire
  • Médication pour augmenter la sensibilité des centres respiratoires (Apnée centrale)
  • CPAP- Administration d’un flot aérien continu
  • Chirurgies pour augmenter le diamètre des voies aériennes.
69
Q

4 symptômes de la narcolepsie?

A

1) Hypersomnolence diurne:
Attaques de sommeil incontrôlables, même quand la situation n’est pas appropriée. Passage direct au sommeil paradoxal.
2) Cataplexie :
Attaques d’atonie musculaire du visage ou des membres suite à une émotion vive sans perte de conscience.
3) Hallucinations liées au sommeil :
«Rêves éveillés»
Hallucinations visuelles ou auditives très vives et très claires à l’endormissement.
4) Paralysie de sommeil:
Se produit lors de l’endormissement ou lors du réveil.

70
Q

Qui suis-je? Attaques d’atonie musculaire du visage ou des membres suite à une émotion vive sans perte de conscience.

A

Cataplexie

71
Q

Vrai ou faux? La narcolepsie est héréditaire et débute à l’adolescence ou durant la vingtaine

A

Vrai!

72
Q

Caractéristiques du sommeil nocturne des narcoleptiques? (3)

A
  • Souvent endormissement direct en sommeil paradoxal
  • Sommeil paradoxal fragmenté
  • Activité onirique souvent très intense
73
Q

Traitements de la narcolepsie? (2)

A
  • Stimulants

- Certains anti-dépresseurs (pour la cataplexie)

74
Q

2 types d’insomnie?

A

Transitoire et chronique

75
Q

Quel type d’insomnie a ces caractéristiques?

  • 15 à 25 % de la population.
  • Divers facteurs : stress, décalage horaire, consommation excessive de stimulants (café, thé, tabac).
  • Meilleure hygiène de vie permet généralement de régler le problème.
A

Transitoire

76
Q

Quel type d’insomnie a ces caractéristiques?

  • 10 % de la population.
  • S’accompagne d’un déséquilibre des neurotransmetteurs qui contrôlent le début et la durée des cycles de sommeil.
  • Souvent associée à des troubles psychiatriques (ex: dépression).
A

Chronique

77
Q

Concéquences de l’insomnie? (4)

A
  • Fatigue chronique (asthénie)
  • Déficit mnésique, attentionnel
  • Troubles de l’humeur (ex: Dépression)
  • Problèmes de santé liés au stress (ex: mal de dos, hypertension, migraine, ulcère)
78
Q

Traitements de l’insomnie? (2)

A
  • Somnifères

- Mélatonine

79
Q

Caractéristiques du syndrome des jambes sans repos?

A
  • Sensation désagrable soulagée seulement avec le mouvement des jambes
  • Point culminant en soirée et au coucher
  • Touche 30% des insomniaques chroniques
80
Q

Quel catégorie de troubles du sommeil correspond à ces critères?
-Phénomènes passagers apparaissant exclusivement au
cours du sommeil.
-Phénomènes intrusifs au processus de sommeil.

A

Parasomnies

81
Q

Qui suis-je? Trouble qui fait parler durant le sommeil.

A

Somniloquie

82
Q

Nom du trouble qui fait grincer des dents durant le sommeil?

A

Bruxisme

83
Q

Somnambulisme (en SOL), terreurs nocturnes (en SOL) et cauchemars (en SP) son des exemples de…

A

…parasomnies