Cours 10 - États psychotiques et schizophrénie Flashcards
Définir ce qu’est une psychose?
État d’un individu aux prises avec des idées délirantes…/…
Qu’est-ce qui caractérise le trouble psychotique? et définir le Dx
-La perte de contact avec la réalité.
-Le caractère envahissant des expériences intrapsychiques
Sx de Dx
A. Au moins 1 Sx ou + suivant
-Idées délirantes
-Hallucinations
-Discours désorganisé
B. Perturbation au moins 1 jour (sortir nu)
Spécifier:
-Avec facteurs de stress marqués (“psychose réactionnelle brève”)
-Sans facteurs de stress marqués
-Avec début post-partum
-Spécifier si catatonie ou non
***Souvent associé à un TRAUMA ou accumulation de STRESS
définir trouble délirant?
A. idée délirante
B. pas associé à schizo
C. pas altération du fct
-Spécifier la forme de délire
(érotomanie, jalousie, persécution)
-Spécifier si contenu bizarre
Expliquer les Sx positifs
Ce sont des Sx qui paraissent, sont manifestes. Visibles. Manifestations ACTIVES du cpt.
Expliquer Sx négatifs
Ce sont des Sx de manifestations d’inaction. Peu en mouvement. Omission, absence de cpt normal. Associé à faible qualité de vie
ex: anhédonie, repli sur soi
Types de Sx:
avolition(pas énergie), alogie(discours pauvre), affect plat, asociabilité(peu hab. soc.)
Dx du trouble schizophréniforme
A. ou + Sx suivants (pd 1 mois)
-idée délir.
-hallu
-discours désorganisé
B. perturbation (du FCT) au moins 1 mois (- de 6mois)
Spécifier si catatonie
Définir le Dx de schizophrénie
A. Deux ou + Sx (pd un mois)
-idées délirantes
-Hallucinations
-Discours désorganisé
-Comportement désorganisé ou catatonique
-Symptômes négatifs
B. Dysfonctionnement majeur dans domaine important
C. Persistance des Sx durant au moins 6 mois
Spécifier si:
-Premier épisode - Episodes multiples –Continu
-Épisode aigu - rémission partielle - rémission complète
-Spécifier si:
Avec catatonie
Stat et prévalence de la schizo
trouble grave
-taux mortalité élevée
-taux suicide à 10%
-courte espérance de vie (+ courte de 20 ans)
+ d’hommes que F
-Rémission faibles
Trouble comorbide:
-prodrome entre 15-25ans
-hospit. pas automatique
Terme associé à préjugé, stéréotype
Le trouble affectif est…
A. Période ininterrompue de maladie pendant laquelle:
-Présence d’épisode thymique (dépressif ou maniaque) et
critère A de Schizophrénie
B. Pendant au moins deux semaines:
Un Sx suivant en dehors d’un épisode thymique
-Idées délirantes
-Hallucinations
Spécifier le type:
-type bipolaire
-type dépressif
Spécifier si: Avec catatonie
Quels sont les traitements possibles?
-Rx: neuroleptiques = réduit Sx +
-Traitement psychosociaux: Pour apprendre hab. soc., diminuer stigmate, exclusion
-TCC cible les biais
-TCC appliqué aux hallu(tableau des voix)
-Thérapie familiale, réinsertion, -TCC vise défusion cognitive (voir autrement les rumination)
Traitements cognitifs:
-remédiation cognitive
-approche chirurgicale/moléculaire
Diagnostic différentiel comporte 2 types de trouble, lesquels?
1-trouble à symptomatologie somatique = se manifeste sous forme de symptômes physiques sans cause physio (facteur psycho) dp + de 6 mois
2-troubles dissociatifs: perturbation du sens de l’identité, mémoire ou conscience
Nommer les troubles à Sx somatique
-trouble de la douleur
-crainte exces. d’avoir une maladie
-trouble conversion (ex: devenir aveugle)
trouble factice (invente Sx)
Nommer des troubles dissociatifs
-trouble disso de l’identité (c’est pas moi, c’est Patricia!)
-amnésie disso (Doris, amie de Némo)
-trouble dépersonnalisation/déréalisation
