cours #10- analyse du risque Flashcards
Rappel:
danger?
risque ?
Danger : potentiel toxique (potentiel intrinsèque)
Risque : probabilité qu’une substance produise un risque (danger x exposition)
Qu’est-ce que l’analyse du risque ?
Processus visant à contrôler les situations au cours
desquelles des populations ou des écosystèmes
peuvent être exposés à un danger
Qu’est-ce que l’association causale ?
polluants peuvent être une cause, mais il y aussi d’autres causes. Il faut s’assurer que le polluants est bien une cause
DIRECTE OU INDIRECTE ?
exposition actuelle ?
directe
DIRECTE OU INDIRECTE ?
exposition appréhendée ?
indirecte
DIRECTE OU INDIRECTE ?
établir une norme ?
indirecte
DIRECTE OU INDIRECTE ?
impact d’une mesure préventive ?
direct
qu’est-ce que l’approche directe?
estimation de l’incidence ou de la probabilité d’altérations de la santé attribuables à une ou à plusieurs agents avec l’OBSERVATION DIRECTE de l’exposition interne et DES EFFETS soupconnés
*on fait des mesures
Quels sont les 2 biomarqueurs utilisés dans l’approche directe ?
- biomarqueurs d’exposition (indication de ce qui a été absorbé, matrice biologique mesure)
- biomarqueurs d’effets (altération biologique précoce qui peut indiquer une augmentation des risques)
V ou F
l’approche directe peut se faire tant sur une étude toxicologique qu’épidémiologique ?
V
V ou F
les mesures sont stables dans le temps donc on ne doit pas faire des mesures qui vont être répétés dans le temps ?
faux, les mesures ne sont pas stable dans le temps on doit faire des mesures qui vont être répétés pour (effets et expo)
(augmenté à l’aide de biomarqueurs qui vont être spécifiques de l’exposition et des effets)
Qu’est-ce que la précision ?
accords entre les mesures répétées dans une zone définie de valeurs. Ex; si on fait 100mesures, on ne doit pas avoir une grande variabilité.
Qu’est-ce que la justesse ?
L’accord entre les valeurs observées et les vraies valeurs.
(augmenté à l’aide par une meilleure classification des
sujets (exposés/non exposés; atteints/non atteints))
quelles sont les limites de l’approche directe?
- disponibilité des biomarqueurs appropriés
- manque de précision des biomarqueurs (variabilité importante entre les individus, métabolisme)
- lien biomarqueurs d’effets et la vraie maladie
- spécificité des biomarqueurs (2 composés peuvent faire le même métabolite, effet pas spécifique à une maladie)
- classification exposé/non exposé
- lien entre un effet et une source spécifique
Qu’est-ce que l’évaluation du potentiel dangereux ?
- Évaluation qualitative avec la littérature
- regarde les études toxicologiques (chez animal) et les études épidémiologiques (humains) pour savoir si une substance à un potentiel toxique.
- choix de substances qui pourraient causer des effets qu’on devraient cibler.
Qu’est-ce que l’évaluation des doses d’exposition ? (les modèles)
- modèle de dispersion des contaminants
- modèle de distribution spaciale
- modèle de bioaccumulation (alimants, milieu)
Quelles sont les hypothèse d’évaluation de l’exposition ?
1- l’individu le plus exposé (USEPA); pire scénario
2-hypothèse cas par cas
3-hypothèse médiane (on prend la dose moyenne)
4-monte-carlo à l’aide des distribution connue de pleins de paramètres
Qu’est-ce que le NOAEL et le LOAEL ?
NOAEL : la dose la plus élevée (ou niveau d’exposition) sans effets néfastes observés
LOAEL : la dose minimale (ou niveau d’exposition) présentant un effet néfaste
V ou F
le LOAEL va être la première dose après le NOAEL ?
v
V ou F
le NOAEL est la dose où on commence à voir un seuil ?
v
V ou F
si on change les doses on peut avoir des profils de NOAEL et LOAEL différent?
v
V ou F
on cherche toujours à prendre le plus sensible NOAEL et LOAEL ?
V
Existe-t-il une NOAEL et LOAEL pour les toxique inhalé ?
oui on parlera de concentration maximal sans effet nocif observé (NOAEL hec) et concentration minimal entrainant un effet nocif (LOAEL hec)
Qu’est-ce que le BMD ?
c’est une dose associé à une % de réponse (montrant des effets) donnée. C’est déterminé statistiquement et non expérimentalement
Qu’est-ce que le DVS ?
c’est une dose virtuellement sur associé à un excès de risque de 1 cas sur 1000 000.
La DVS peut être modulée par d’autres considération d’ordre social, politique ou économique.
V ou F
la détermination d’un DVS à faible dose à partir d’une étude expérimental suppose une extrapolation à faible dose ?
V
Qu’est-ce que ERC et la formule ?
c’est l’excès de risque de cancer. Réponse qu’on a de plus avec la présence d’un polluant par rapport à l’absence
ERC = P(d)- P(0)
P(d) = risque lorsqu'exposé à la dose P(0)= contrôle risque pour une exposition nulle
Quels sont les deux modèles pour l’extrapolation à faible dose ?
- statistique pur (régression linéaire)
2. mécanisties (multi-stage)
V ou F
pour le modèle multi-stage et le modèle de régression linéaire simple, il y a présence d’une droite à faible dose ?
V
V ou F
l’absorption d’une seule molécule augmente la probabilité d’induction de cancer (génotoxique-sans seuil)
V
Qu’est-ce que le ED et le LED ?
Les deux sont des doses associés à une pourcentage de réponse donné (normalement 1%. mais 1-5% humain et 10%)
LED : lowest effective dose associé à 1% d’excès de cancer (intervalle de confiance limites inférieur)
ED : effective dose (tendance central) associé à 1% d’excès de risque de cancer.
V ou F
normalment les études prennent la LED comme point de départ ?
V
À quoi correspond la pente de la zone d’extrapolation ?
nombre d’excès de tumeurs par unité de dose ou concentration
tumeur/ (mg/kg/jr)
tumeur/(mg/L)
tumeur/ (mg/m3)
Comment calculer la DVS à partir de la pente et du risque acceptable ?
DVS = risque acceptable / pente
V ou F
La dose 0 n’est JAMAIS considérée comme une NOAEL?
Vrai
V ou F
Le RfD est un estimé d’une dose journalière par ingestion qui ne devrait pas causer d’effets néfastes pendant la vie ?
V
