Cours 10 Flashcards
Quelle est la séquence des études habituelle
1) Observation clinique
2) Données disponibles
3) Étude cas-témoins
4) Étude de cohorte
5) Étude clinique randomisée
6) Synthèse de la littérature
7) Guide de pratiques
Expliquer une cause NÉCESSAIRE et SUFFISANTE
Maladie se développe seulement avec cette exposition
Expliquer une cause NÉCESSAIRE et NON SUFFISANTE
Maladie se développe en la présence d’une exposition et d’autres facteurs
Expliquer une cause NON NÉCESSAIRE et SUFFISANTE
L’exposition peut mener à la maladie ainsi que d’autres choses
Expliquer une cause NON NÉCESSAIRE et NON SUFFISANTE
Combinaison de plusieurs facteurs qui peuvent mener à la maladie
Quels sont les 9 critères de HILL
1) Temporalité
2) Force de l’association (RR ou RC)
3) Gradient dose-effet
4) Réplication des résultats
5) Plausibilité biologique
6) Explication alternative
7) Arrêt de l’exposition
8) Cohérence avec l’état actuel des connaissances
9) Spécificité de l’association
Explique le critères de temporalité de HILL
(l’exposition doit précéder la maladie)
Expliquer le critère de dose-effet de HILL
l’augmentation de l’exposition augment le risque de la maladie
Expliquer le critère de réplication des résultats de HILL
cohérence des résultats ds plusieurs études
Expliquer le critère de plausibilité biologique de HILL
La causalité s’explique au niveau biologique
**faible critère car toutes explications peut être bonne (créativité)
Expliquer le critère d’explication alternative de HILL
Certains facteurs de confusion sont possibles
Expliquer le critère d’arrêt d’exposition de HILL
le risque d’avoir la maladie diminue avec l’arrêt de l’exposition
Expliquer le critère de spécificité de HILL
Exposition est associée seulement à cette maladie
***Faible critère, car s’applique seulement aux expositions suffisantes
Quels sont les différentes certitudes du bénéfice ?
Élevé = résultats solides, étude bien construites
Modéré = résultats suffisants, mais confiance limitée
Faible = preuves insuffisantes
Quelles sont les recommandations selon les grade?
A = offrir l’intervention préventive
B = offrir l’intervention préventive
C = Offrir l’intervention préventive à des patients choisis selon certaines situation ou caractéristiques
D = décourager l’utilisation de cette intervention
I = faire comprendre aux patients l’incertitude dans le rapport des avantages et risques
