Cours 1 : TCC Flashcards
V ou F les traumatismes crâniens sont causés par des lésions dégénérative ou progressive
Faux
V ou F les TCC sont congénitaux
Faux
Donner une définition d’un traumatisme crânien
Lésion cérébrales, non dégénérative, non congénitale, causée par une force mécanique externe et associé à un état de conscience altéré ou diminué. Peut mener à des déficits temporaires ou permanents des fonctions cognitives, physiques et psychosociales.
Décrire les 2 types de lésions
1) Lésions pénétrantes
2) Lésions non-pénétrantes : a) blessures par accélération (TBI) = causé par une force externe. voiture, chute
b) blessure sans accélération (non-traumatic) anévrisme, tumeur, encéphalite
Décrire une lésions axonal diffuse, + quel lobe plus svt affectés
cerveau brasse brusquement, axones déchirent, affecte plusieurs endroits dans le cerveau, dégénérescences des fibres nerveuses.
Lobe frontal et temporal
Comment se nomme un accumulation de sang entre la dure-mère et l’arachnoide. Cause quoi au cerveau
hématome sous-dural
Cause une pression au cerveau
Nommer les couches qui protège le cerveau
pie-mère arachnoide dure-mère os périoste peau
Hémorragie sous-arachnoidienne est causée par quelle sorte de lésion
sans accélération ex: AVC, anévrisme
crée une poche de sang qui pourrait éclater donc opération
Définir l’anoxie et affecte surtout quel fonction du cerveau
manque d’oxygène
Affecte souvent la mémoire
Une infection cause quoi au cerveau et donner des exemples de causes
encéphalite = inflammation aigue du cerveau
herpès, moustique, tiques,
Est-ce qu’une maladie auto-immune peut causer une encéphalite
OUI
Définir une méningites que structures en jeux
inflammation des membranes qui entour le cerveau : pie-mère, arachnoide et dure-mère
Nommer les difficultés principales selon le lobe
Lobe temporal : difficulté d’attention, tx auditif, compréhension du langage
Lobe pariétal : diff. d’intégraiton d’information visuel,
Lobe occipital : tx d’information visuel (lecture)
Lobe frontal : planification motrice, fonction exécutive, prise de décision, mémoire de travail, communication
Approximativement _______d’individus au Canada qui vivent avec un traumatisme cranio-cérébral
______nouveaux cas de TCC par année
_______commotions par année (cas rapportés)
______personnes vivant avec un TCC en Ontario
1,5 million
45,000
155,000
500,000
Plus F ou H qui on des TCC
2x plus homme
V ou F : après un TCC 3x plus à risque d’avoir un autre TCC. pk?
Vrai
Cerveau plus vulnérable,
TCC = occasione problème de jugement = plus de chance
Nommer les 7 causes primaires des TCC au Canada
Accident d’automobile (45%) Chute (10%) Bicyclette (10%) Blessure au travail (10%) Sports ou assaut (10%) Conditions médicales (10%) Poison ou toxines (5%)
Il y aura plus de TCC occasionnés par des chutes dans les prochaines années au Canada, comment expliquer ceci?
Population qui viellit
Gens âgés qui continue de vivre dans leur maison
Accident dû aux hiver Canadiens
Qui suis-je : Problèmes de communication qui sont le résultat de problèmes cognitifs suite à une atteinte neurologique
Tbl cognitivo-linguistique
Est-ce qu’un TCC peut occasionner l’aphasie?
oui mais très peu commun
Les difficultés de communications peuvent provenir de problèmes venant de quel 4 domaines principaux
Cognition : attention, mémoire, fonctions exécutives
Communication : comprendre, lecture, écriture, social,
Emotional control : initiation, inhibition, confiance, anxiété
Physical : controle musculaire, voix, bégaiementù
Nommer 5 grands problèmes qui sont apparents suite à un TCC
1) vitesse de tx dinformation plus lente
2) Problèm de mémoire de travail et d’attention
3) Problème d’organisation
4) Problème de raisonnement
Problème des fonctions exécutives
Décrire la séquence de progrès suivants un TCC et ce qui est considéré soins aigu, réadaptation et communauté
1) perte de conscience
2) Réveil
3) Retour intermittent de la lucidité
4) Orientation x3 (temps, lieu, personne)
5) Routine quotidienne
Autonome environnement connu, mais tbl raisonnement
6) Tbl mémoire, jugement, raisonnements,
7) Retour travail études avec tbl qui persistent mais utilisation de stratégies de compensations
Aigu : 1-4
Réadaptation : 5-6
Communauté : 6- 7
Qu’est-ce que le post traumatic amnesia
Desfois lucides d’autres non
Quel 4 critères permetent d’évaluer le niveau de conscience
1) % dort
2) % temps patient éveillé p/r stimulation
3) Compréhension consignes
4) Réactions aux stimulis
Nommer 3 échelles d’valuation du niveau de conscience
- Glasgow Coma Scale
- Échelle Ranchos Los Amigos Level sof Cognitive Functioning scale
- Galveston Orientation and Amnesia Test (GOAT)
Comment fonctionne le glasgow coma scale, bon score mauvais score, mesuré quand, score
Mesuré aussitôt que possible après accident et ensuite en arrivant à l’hôpital.
E = ouverture des yeux 1-4 M = réaction motrice 1-6 V = réponse verbale 1-5
TCC
Léger 13-15
Modéré 9-12
Sévère 3-8
V ou F = il est impossible d’Avoir 0 sur le glasgow coma scale
Vrai
3 = état végétatif
Ranchos Los Amigos basé sur quoi
sur l’aide et les besoins de la personne.
Décrire les stage de ranchos los amigos
1-10
1 = aide totale à
10 = indépendance adaptée
Décrire à l’aide de 5 points comment il est possible de différencier les problèmes cognitifs du délirium
Problèmes cognitifs
- Présentation constante
- Non réversible malgré prise en charge médicale
- Phase aiguë d’apparition
- Conscience non troublée
- Plus d’un domaine affecté (Attention, mémoire, langage)
- Attention affectée ou non
Délirium
- Présentation fluctue
- Réversible avec prise en charge médicale
- Phase aiguë d’apparition
- Conscience troublée
- Pensées très désorganisé
- Haut niveau d’inattention
V ou F : les problèmes cognitifs on une phase aigue d’apparition tandis que le délirium est plutôt progressif
F
les deux phase aigue d’apparition
Décrire le rôle de l’ortho, son but au niveau de leur travail avec les gens atteints de TCC
But : Établir le fonctionnement cognitivo-linguistique à différents moments (niveau de base) en vue de documenter les changements.
L’ortho évalue quel 3 choss pour les gens avec TCC
déglutition
Language
Cognitivo-linguistiques
Comment le rôle de l’ortho varie pour un patient en phase aigu, moyen et final
aigue : déglutition, éducation famille, éval compréhension, éval expression des besoins, éval cognition
Moyen : éval type et niveau des déficits de la communication cognitive. Tx et stratégies compensatoires en vue de l’autonmie à la maison, méthodes pour les proches-aidants
Final : éval et tx de la communication cognitive dans les tâches quotidienne complexes/travail.
V ou F : les gens avec TCC ont plus de problèmes juridiques
oui
Manque de jugement
Fonctions exécutives affectés
Quelle évaluation utiliser en phase aigue pour la cognition + décrire test
MOCA
- dépistage
- plusieurs versions
- bonne validité
- max 100ptns
GOAT
- Mesure attention et orientation
- 10 questions max 100 pts
Quel score faut -il obtenir au MoCA afin d’être considéré orienté
78/100 points 3 jours consécutifs
V ou F : Le role de l’ortho est de rendre le patient autant performant u’avant l’accident
F
But n’est pas de redevenir comme avant mais de s’assurer de leur sécurité en communauté
