Cours 1 - S'outiller pour traiter des dilemmes éthiques liés à la pratique clinique Flashcards
Quels sont les quatre principes de la bioéthique ?
Autonomie, bienfaisance, non-malfaisance, justice
Qu’entend-on par autonomie ?
Le droit de décider pour soi-même.
Dans le contexte des soins de santé: l’autonomie implique que le client a le droit de faire des choix en fonction de ses valeurs, ses objectifs de vie, ses aspirations, même si ces choix ne sont pas en accord avec les proches et le personnel soignant.
Qu’entend-on par bienfaisance ?
Les actions qui sont faites pour le bénéfice des autres et celles qui produisent du bien.
Ce qui est « bien » est défini par le client, sa perspective (matérielle, émotionnelle et spirituelle)
Qu’entend-on par non-malfaisance ?
D’abord « ne pas nuire »
Une action qui ne produit pas de mal
Cela consiste à s’abstenir de commettre des actions dont les conséquences nuiraient à autrui
Au niveau médical : quels seront les effets du traitement, des soins…?
Qu’entend-on par justice ?
La justice regroupe: égalité + équité
Égalité: Les individus qui vivent une situation similaire devraient être traités de la même façon
Équité: basée sur les besoins
La règle s’applique à tout le monde, mais elle tient compte des différences réelles entre les personnes et peut s’adapter à une situation particulière.
Quelles sont les différentes normativités ?
administrative
technoscientifique et professionnelle
juridique
éthique
Qu’entend-on par normativité ?
différents modes de régulation
Qu’entend-on par normativité administrative ?
Le poids des structures de l’organisation sur les décisions qui doivent être prises par les acteurs
Elle a comme finalité: efficacité de l’institution
Dans les faits, l’efficacité devient une fin en soi.
Une apparence de jugement neutre au plan des décisions (voir valeur/norme);
Les critères décisionnels vont de soi (quantification reliée à l’efficacité) Ex: La méthode LEAN
Qu’entend-on par technoscientifique et professionnelle ?
2 manifestations : le savoir et la pratique
Finalité : Mettre au service du mieux-être du public une expertise particulière (conscience professionnelle, culture d’une profession)
Qu’entend-on par juridique ?
-Code de déonto
Son pouvoir de contrainte et son application universelle. Bien qu’importante, cette norme est généralement insuffisante pour trancher de façon satisfaisante les conflits vécus dans des situations complexes.
Qu’entend-on par éthique ?
Elle occupe l’espace réflexif et délibératif de la prise de décision en situation conflictuelle
Attitude réflexive à l’égard des valeurs, intérêts, droits et normes en conflit.
Exemples : protection des plus vulnérables, autonomie et droits du client
Elle questionne : Le sens institutionnalisé de la norme; Les conséquences des conduites recherchées par cette norme ; Elle tente d’établir la validité (légitimité) de cette norme dans la situation.
Quels sont les enjeux éthiques de l’orthophoniste et de l’audiologiste liés aux soins de fin de vie ?
- Chez la population en fin de vie: déficiences en communication et en dysphagie sont courantes
- Une détresse qui peut influencer les demandes liées aux soins de fin de vie (AMM)
- Les souhaits des patients qui ne peuvent communiquer verbalement sont souvent incompris ou négligés par les praticiens de la santé et les membres de famille (consentement aux soins)
- Difficultés à bien entendre les différents professionnels ou la famille si surdité
- Les orthophonistes jouent un rôle crucial à toutes les étapes des soins de fin de vie
- Elles aident les patients à comprendre la nature (avantages et inconvénients) d’un traitement, cela leur permet de mieux participer à la prise des décisions
- Les audiologistes jouent un rôle de sensibilisation et de reconnaissance des comportements typiques des personnes malentendantes
- Elles peuvent enseigner les stratégies essentielles pour améliorer la communication et les bénéfices qui en découlent.