Cours 1 - Physiologie du Système Nerveux

Question 1

Quel est le rôle du système nerveux central (SNC)?
De quoi est-il composé?

Answer 1

Le SNC est un centre de régulation et d’intégration.
Encéphale + Moelle épinière

Question 2

Quel est le rôle du système nerveux périphérique?

Answer 2

Assurer la communication entre le SNC et l’organisme

Question 3

Quels sont les organes cibles du système nerveux somatique?

Answer 3

Les muscles squelettiques

Le système nerveux somatique est contrôlé volontairement

Question 4

Décrire en une phrase le rôle du système nerveux parasympathique

Answer 4

Maintenir les fonctions de base de l’organisme.

Question 5

Décrire en une phrase le rôle du système nerveux sympathique

Answer 5

Répondre aux situations de stress et d’urgence.

Question 6

Vrai ou Faux: Puisqu’il permet le maintien des fonctions de base de l’ensemble de l’organisme, le système nerveux parasympathique a une action large et diffuse.

Answer 6

Faux
L’action du SNA sympathique est large, diffuse et amplificatrice.
L’action du SNA parasympathique est discrète et ciblée.

Question 7

Qu’est-ce qu’un neurone bipolaire? Dans quel système nerveux le retrouve-t-on?

Answer 7

Un neurone bipolaire est une chaîne de 2 neurones consécutifs s’étendant du SNC aux organes effecteurs. Ces neurones sont appelés pré-ganglionnaire et post-ganglionnaire.

On le retrouve dans le système nerveux autonome.

Question 8

Vrai ou Faux:
Le neurone pré-ganglionnaire est myélinisé.

Answer 8

Vrai

Question 9

Vrai ou Faux:
Dans le système nerveux somatique, l’ensemble du neurone est myélinisé.

Answer 9

Vrai

Question 10

Quels sont les nerfs à l’origine du SNA parasympathique?

Answer 10

Crâniaux:
III (nerf oculo-moteur, provient du mésencéphale)
VII (nerf facial, provient de la protubérance)
IX (nerf glossopharyngé, provient du bulbe)
X (nerf vague, provient du bulbe)

Sacraux:
S2, S3, S4.

Question 11

Nommer quelques effets du nerf crânien X (vague)

Answer 11

Inotropisme Cardiaque –
Chronotropisme Cardiaque –
Tonus des sphincters –
Motilité digestive ++
Sécrétions ++
Bronchoconstriction

Retenir qu’au repos, le coeur ne bat pas fort.
Les sphincters n’ont pas besoin d’être fortement contractés.
Il faut digérer les aliments et produire les sécrétions nécessaires (mucus, salive…)

Question 12

Nommer quelques effets des nerfs sacrés S2,S3,S4

Answer 12

Contraction du rectum et de la vessie
Relâchement des sphincters
Érection

Question 13

Vrai ou Faux:
Dans le SNA parasympathique, le neurone pré-ganglionnaire est court

Answer 13

Faux
Il est long. C’est le neurone post-ganglionnaire qui est court.
Les ganglions parasympathiques sont très près de l’organe effecteur. Cela permet une distribution localisée et ciblée.

Question 14

Quel est le neurotransmetteur du SNA parasympathique?

Answer 14

L’acétylcholine (ACh)

Question 15

Nommer l’effet d’une action parasympathique sur:
- L’oeil
- Les glandes lacrymales
- Les glandes salivaires
- Le coeur
- Les bronches et la trachée
- Le système GI
- La vessie
- Le pénis/le clitoris

Answer 15

• Myosis (contraction) et accomodation pour vue de proche
• Augmentation des sécrétions lacrymales
• Augmentation des sécrétions salivaires (plus diluées)
• Baisse de l’inotropisme et du chronotropisme cardiaque
• Bronchoconstriction des voies respiratoires
• Augmentation de la motilité digestive, diminution du tonus/relaxation sphincter
• Contraction du muscle detrusor, relaxation sphincter et muscle trigone
• Érection du pénis et du clitoris

Question 16

Quels sont les nerfs à l’origine du SNA sympathique?

Answer 16

Nerfs T1 à L2 (T1-T12 + L1-L2)
Origine thoraco-lombaire

Question 17

Quels sont les neurotransmetteurs du SNA sympathique?

Answer 17

L’acétylcholine (ACh)
La noradrénaline (NA)

Question 18

Comment s’appelle la chaîne ganglionnaire à travers laquelle passent les neurones efférents du SNA sympathique?

Answer 18

Le tronc sympathique
Les ganglions sont dits paravertébraux ou latéraux

Question 19

Quelles sont les différences entre le rameau communiquant blanc et gris?

Answer 19

Le rameau communicant blanc véhicule des neurones pré-ganglionnaires.
Le rameau communicant gris véhicule des neurones post-ganglionnaires.

Question 20

Quelles sont les options de synapses sympathiques?

Answer 20

La synapse sympathique peut se faire:
- Au niveau du tronc sympathique, au même niveau ou à un niveau différent
- Au niveau du ganglion pré-vertébral
- Au niveau de la médulla surrénale

Question 21

Vrai ou Faux: une activité sympathique se répercute simultanément sur différents organes

Answer 21

Vrai

Question 22

Vrai ou Faux: le SNA sympathique a une distribution plus large que celle du SNA parasympathique

Answer 22

Vrai

Question 23

Dans le SNA sympathique, quel neurone est-il le plus long?

Answer 23

Le neurone post-ganglionnaire est plus long.

Question 24

Nommer l’effet d’une action sympathique sur:
- L’oeil
- Les glandes salivaires
- Le coeur
- La trachée et les bronches
- Le système GI
- La vessie
- Le pénis et la prostate
- Les vaisseaux sanguins
- Les glandes sudoripares

Answer 24

• Mydriase de l’oeil et accomodation pour voir loin (relaxation du muscle ciliaire)
• Diminution des sécrétions salivaires (plus denses)
• Augmentation de l’inotropisme et du chronotropisme
• Dilatation des voies respiratoires
• Baisse de la motilité GI et baisse des sécrétions GI, contraction des sphincters
• Relaxation du muscle detrusor, contraction des sphincters et du muscle trigone
• Baisse de l’érection et éjaculation
• Vasoconstriction (peau, muqueuses), vasodilatation ou vasoconstriction (muscles squelettiques)
• Augmentation de la production de sueur.

Question 25

Le SNA sympathique diminue la production de sécrétions, sauf une. Laquelle? Quel neurotransmetteur est utilisé?

Answer 25

Le SNA sympathique stimule la production de sueur par les glandes sudoripares. Cette stimulation se fait par ACh.

Question 26

Dans quel cas un neurotransmetteur agit-il comme une hormone?

Answer 26

Dans le SNA sympathique, des synapses peuvent se faire au niveau de la médulla surrénale. Les neurotransmetteurs libérés par la médulla dans le sang agissent comme des hormones sur des organes effecteurs.

Question 27

Quel neurotransmetteur agit au niveau des ganglions et de la médulla surrénale?

Answer 27

L'acétylcholine (ACh)

Question 28

Schéma résumant le système nerveux

Answer 28

Question 29

Quels sont les deux plexus que l'on retrouve dans le système nerveux entérique et quels sont leurs fonctions

Answer 29

Plexus myentérique (**d'Auerbach**): Contrôle le mouvement (péristaltisme) Plexus sous-muqueux entérique (**de Meissner**): Contrôle les sécrétions

Question 30

Comment le SNA parasympathique et sympathique influencent-ils le système nerveux entérique?

Answer 30

Parasympathique: accroît l'activité du SNE Sympathique: diminue l'activité du SNE

Question 31

Que libèrent les neurones cholinergiques?

Answer 31

ACh

Question 32

Nommer des neurones cholinergiques

Answer 32

Les neurones moteurs des muscles squelettiques Les neurones pré-ganglionnaires Les neurones post-ganglionnaires parasympathiques Les neurones post-ganglionnaires sympathiques aux glandes sudoripares Les neurones du SNC

Question 33

Au sujet de la synthèse d'ACh: - Comment est-elle synthétisée? - Quelle enzyme catalyse sa synthèse? - Quel est le siège de sa synthèse

Answer 33

- Acétyl Coenzyme A + Choline - La choline acétyltransférase - Le cytoplasme des boutons terminaux

Question 34

Quelle est l'enzyme responsable de la dégradation de l'acétylcholine? Quels sont les produits de la dégradation?

Answer 34

L'acétylcholinestérase. De la choline et de l'acétate

Question 35

Où est entreposée l'acétylcholine?

Answer 35

Dans des vésicules dans les boutons terminaux

Question 36

Quelle est la fonction des récepteurs présynaptiques des neurones cholinergiques?

Answer 36

Réguler (positivement ou négativement) la libération d'ACh.

Question 37

Quels sont les deux types de récepteurs présynaptiques?

Answer 37

**Autorécepteur**: Le ligand provient du neurone cholinergique lui-même **Hétérorécepteur**: Le ligand provient d'ailleurs

Question 38

Que libèrent les neurones adrénargiques?

Answer 38

De la noradrénaline (NA)

Question 39

Nommer des neurones adrénergiques

Answer 39

Neurones post-ganglionnaires sympathiques Neurones du SNC

Question 40

Quelles sont les étapes de synthèse de noradrénaline?

Answer 40

TYR --> DOPA --> DA --> NA

Question 41

Quelle est l'enzyme de contrôle de la synthèse de la noradréaline? Quelle étape de la synthèse catalyse-t-elle?

Answer 41

**Tyrosine hydroxylase** TYR --> DOPA

Question 42

Quels sont les mécanismes mettant fin à l'action de la noradrénaline?

Answer 42

Recapture de la NA dans le neurone adrénergique Diffusion vers les tissus avoisinants Métabolisme par des enzymes (MAO dans les terminaisons nerveuses et COMT dans le foie et tous les tissus)

Question 43

Quelle classe de récepteurs sont la cible de l'ACh?

Answer 43

Les récepteurs **cholinergiques**

Question 44

Quelles sont les deux sous-classes de récepteurs cholinergiques?

Answer 44

Nicotiniques et Muscariniques

Question 45

Au sujet des récepteurs **nicotiniques**: Quels sont les types de récepteurs nicotiniques? Où les retrouve-t-on? Comment agissent-ils?

Answer 45

N1: Ganglion SNA incluant médulla surrénale N2: Jonction neuromusculaire Ouvrent des canaux ioniques (N1: dépolarisation neuronale et N2: dépolarisation du sarcolemme)

Question 46

Au sujet des récepteurs **muscariniques**: Quels sont les types de récepteurs muscariniques? Où les retrouve-t-on? Comment agissent-ils?

Answer 46

M1, M2, M3, M4, M5. M1, M3, M5: Activent la **phospholipase** M2, M4: Inhibent l'**adénylate cyclase** On les retrouve en: - membrane post-synaptique parasympathique - membrane post-synaptique sympathique (sur les glandes sudoripares) - membrane pré-synaptique - vaisseaux - SNC

Question 47

Quelle classe de récepteurs sont la cible de la noradrénaline (NA)?

Answer 47

Les récepteurs **adrénergiques**

Question 48

Quelles sont les deux sous-classes de récepteurs adrénergiques?

Answer 48

α et β

Question 49

Quels récepteurs retrouve-t-on sur la membrane **pré-synaptique**?

Answer 49

α2 et β2

Question 50

Quels récepteurs retrouve-t-on sur la membrane **post-synaptique**?

Answer 50

α1, α2, β1 et β2

Question 51

Quels récepteurs adrénergiques peuvent être retrouvés aussi bien en périphérie que centralement?

Answer 51

α2

Question 52

Quels récepteurs cholinergiques peuvent être retrouvés aussi bien en périphérie que centralement?

Answer 52

Nicotiniques et muscariniques

Question 53

Expliquer l'effet des récepteurs adrénergiques lorsque stimulés sympathiquement et parasympathiquement

Answer 53

Question 54

Que se passe-t-il dans le cas d'une stimulation répétée d'un récepteur?

Answer 54

Désensibilisation (baisse de la réponse) Downregulation (baisse du nombre de récepteurs)

Question 55

Que se passe-t-il dans le cas de l'absence de stimulation d'un récepteur?

Answer 55

Hypersensibilisation (augmentation de la réponse) Upregulation (augmentation du nombre de récepteurs)

Question 56

Quelles sont les composantes d'un arc réflexe?

Answer 56

Un stimulus est perçu par un récepteur qui communique avec le centre nerveux par voie afférente. Le centre nerveux communique par voie efférente (motrice) avec un effecteur qui provoque une réaction.

Question 57

Dans le cas du réflexe des **barorécepteurs**, nommer: - Les neurones sensitifs (voie afférente) - Les centres nerveux en question - Les neurones autonomes (voie efférente) - Les effecteurs

Answer 57

- Neurones sensitifs: IX (Hering) et X (Cyon) - Centres nerveux: CCA, CCI, CV - Neurones autonomes: Parasympathique (X) et Sympathique - Effecteurs: muscle cardiaque et muscles des vaisseaux

Question 58

Expliquer l'action de l'arc réflexe des barorécepteurs dans le cas d'**hypertension**

Answer 58

- Hypertension perçue par les barorécepteurs - Communication avec les CCA, CCI et CV via les neurones sensitifs (Nerfs IX - Hering et X - Cyon) - Action parasympathique (via nerf X, libération d'ACh) sur le muscle cardiaque diminuant la fréquence et le volume d'éjection systolique --> baisse du débit --> **baisse de la PA** - Action vasomotrice sympathique --> vasodilatation --> **baisse de la PA**

Question 59

Expliquer l'action de l'arc réflexe des barorécepteurs dans le cas d'**hypotension**

Answer 59

- Hypotension perçue par les barorécepteurs - Communication avec les CCA, CCI et CV via les neurones sensitifs (Nerfs IX - Hering et X - Cyon) - Action sympathique (libération d'Adr) sur le muscle cardiaque --> Augmentation de la fréquence et volume d'éjection systolique --> Hausse du débit --> **Hausse de PA** - Action vasomotrice sympathique --> vasoconstriction --> **Hausse de la PA**

Question 60

Dans le cas du réflexe **pupillaire**, nommer: - Les récepteurs - Les neurones sensitifs (voie afférente) - Les centres nerveux en question - Les neurones autonomes (voie efférente) - Les effecteurs

Answer 60

- Récepteurs: Cellules de la rétine - Voies afférentes: Nerf II (nerf optique) - Centre nerveux: SNC - Voies efférentes: Parasympathique (III) et Sympathique - Effecteurs: muscles de l'iris