Cours 1 L'ORDONNANCE I Flashcards
đDĂ©finition de đ©đ«đđŹđđ«đąđ©đđąđšđ§
Contenu dâune ordonnance, recommandations
VF ? Les hygiĂ©nistes dentaires de lâOntario sont autorisĂ©es Ă prescrire. Cela signifie quâelles le sont aussi au QuĂ©bec.
Faux. Les hygiénistes dentaires du QC ne sont pas autorisées à prescrire au Québec
VF ? Un pharmacien peut servir une ordonnance rĂ©digĂ©e par un dentiste dâune autre province ou territoire
VRAI
Ă quelles activitĂ©s du phcien la dĂ©finition de âordonnanceâ de la loi sur la pharmacie sâapplique-t-elle? (2)
- Préparer des Rx
- Vendre des Rx
Ă quelle activitĂ© du phcien sâapplique la dĂ©finition dâordonnance selon le code des professions?
Initier ou ajuster la thérapie médicamenteuse
Quelles préparations sont réglementées par le rÚglement sur les stupéfiants? (3)
- 1 stupéfiant
- 1 stupéfiant + 1 PA non stupéfiant
- 1 stupéfiant + 2 PA non stupéfiants
Quelle loi ou rÚglement régit les stupéfiants?
RÚglement sur les stupéfiants
(loi réglementant certaines drogues et autres substances)
Quâest-ce quâune prĂ©paration de codĂ©ine exonĂ©rĂ©es ?
- 8 mg ou moins par comprimé
- 20mg/30ml + đđź đŠđšđąđ§đŹ 2 IANS
De quelle annexe les préparations de codéine exonérées font-elles partie?
Annexe 2
Nommer les 3 classes de drogues contrÎlées (C)
I
II
III
De quelle loi ou rÚglement découle la gestion des drogues contrÎlées (C)?
RĂšglement sur les aliments et drogues
De quelle loi ou rÚglement découle la gestion des T\C?
RÚglement sur les benzodiazépines et autres substances ciblées
Quelles sont les différentes annexes et de quel rÚglement découle leur gestion?
- Annexe I, II, III, IV et V
- RĂšglement sur les đđšđ§đđąđđąđšđ§đŹ đđ đŠđšđđđ„đąđĂ©đŹ de vente des mĂ©dicaments (provincial)
Que signifie Annexe I ?
Médicaments destinés aux humains et vendus sur ordonnance
Que signifie Annexe II ?
Médicaments destinés aux humains vendus sous contrÎle pharmaceutique (derriÚre le comptoir)
Que signifie Annexe III ?
MĂ©dicaments vendus aux humains sous đŹđźđ«đŻđđąđ„đ„đđ§đđ pharmaceutique (sur le plancher, vente libre)
Que signifie Annexe IV?
Mx destinés aux animaux et vendus sur ordonnance
Que signifie Annexe V?
Médicaments destinés aux animaux et vendus sous surveillance professionnelle
Sous quelles conditions les médecins sont-ils autorisés faire un auto-traitement pour la famille/proches? (2)
- si urgence OU
- sans gravité
Sous quelle condition les dentistes sont-ils autorisés à prescrire? (1)
- Rx nécessaires à leur pratique (analgésiques, antibios, etc.)
Sous quelle condition les vétérinaires sont-ils autorisés à prescrire?
Pour quels annexes ?
- Animaux seulement
- Annexe IV surtout
- Annexes I, II, III peuvent sâappliquer dans certains cas
Quels produits les podiatres sont-ils autorisés à prescrire? (6)
Antifongiques
Antibios
CrĂšmes soins des pieds
Aspirine
AcétaminophÚne
Certains AINS
Sous quelles conditions les optométristes sont-ils autorisés à prescrire? (2)
- Rx topiques pour fins diagnostiques
- Si formation adéquate, ils peuvent prescrire vitamines et rx topiques à des fins thérapeutiques pour des conditions de faible morbidité et pour suivi du glaucome
Sous quelles conditions les sage-femmes sont-elles autorisées à prescrire? (2)
- Suivis périnataux
- Rx dâđźđ«đ đđ§đđ lors dâaccouchement
VF ? Ni les IPS ni les infirmiÚres ne peuvent prescrire des stupéfiants, drogues contrÎlées ou benzos.
FAUX
Les đđđ peuvent prescrire tout mĂ©dicament jugĂ© nĂ©cessaire Ă leur intervention, incluant les N, C et T/CĂ©
Sous quelles conditions les pharmaciens sont-ils autorisés à prescrire? (2)
- COU (contraception orale dâurgence)
- Produits spécifiés dans la loi 41
VF ? Les pharmaciens sont les seuls professionnels autorisés à vendre des Rx
FAUX
Vétérinaires aussi (animaux seulement)
Sous quelles conditions les inhalothérapeutes sont-ils autorisés à prescrire? (2)
- formation
- Médicament pour cessation tabagique (sauf varénicline et bupropion)
VF ? les ordonnances collectives peuvent ĂȘtre Ă©crites ou verbales
FAUX
Toujours Ă©crites
Les ordonnances écrites sont obligatoires pour quelle catégorie de médicaments ?
Stupéfiants (N)
Nommer les Ă©lĂ©ments contenus de lâordonnance
- MĂ©decin prescripteur
- Date dâĂ©mission
- Nom du patient + DDN
- Nom du medx
- Posologie (sig)
- Voie dâadministration
- Durée de traitement
- Qté prescrite
Quels Ă©lĂ©ments font partie de la posologie (sig) sur lâordonnance ? (4)
- Qté
- Fréquence
- Concentration/dosage
- Forme pharmaceutique
Quelle loi rĂ©git la durĂ©e de vie dâune ordonnance ?
RÚglement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un médecin
Selon lâarticle 11, une ordonance a une durĂ©e de vie de combien de temps ?
24 mois Ă compter de la signature du Md
VF ? Un mĂ©decin peut contourner la durĂ©e maximale de 24 mois dâune ordonnance sâil le prĂ©cise sur lâordonnance
VRAI
Bien que la durĂ©e de vie normale dâune ordonnance soit de 24 mois, elle dure EN đđđđđđđđ combien de temps ?
1 an
Quelle catĂ©gorie de mĂ©dicaments reprĂ©sente une exception sur la durĂ©e de vie dâune ordonnance de 24 mois ?
Benzos et substances ciblées
Nommer les 4 catégories de médicaments selon la législation fédérale
âą MĂ©dicaments (Pr)
⹠Stupéfiants (N)
⹠Drogues contrÎlées (C)
⹠Benzodiazépines et autres substances ciblées (T/C)
Dire à quelle catégorie de médicament ces sigles se rapportent
- N : ?
- T/C : ?
- Pr : ?
- C : ?
- N : Stupéfiants
- T/C : Benzodiazépines et autres substances ciblées
- Pr : MĂ©dicaments
- C : Drogues contrÎlées
Quelle est la durĂ©e de vie dâune ordonnance de BenzodiazĂ©pine et autres ?
1 an
VF ? Il nâest plus obligatoire dâindiquer un nombre de
renouvellements ou NR.
VRAI
La notion du nombre de renouvellements autorisés a
été retirée au profit de la notion de la durée de
traitement.
VF ? Il est possible dâindiquer un nombre de renouvellements pour toutes les catĂ©gories de mĂ©dicaments
FAUX
Sauf les (N)
VF ? Une ordonnance Ă©lectronique doit ĂȘtre signĂ©e obligatoirement de maniĂšre manuscrite
VRAI
Quelle loi reconnaĂźt la substitution en pharmacie comme un droit reconnu au pharmacien ?
Loi sur la pharmacie
Substituer est lâaction de remplacer le mĂ©dicament prescrit par un mĂ©dicament de mĂȘme ___ ___
dénomination commune
'âAleveââ est
a) nom commercial dâorigine
b) dénomination commune
c) nom commercial dâune cie gĂ©nĂ©rique
a) nom commercial dâorigine
'âApo-Naproxenââ est
a) nom commercial dâorigine
b) dénomination commune
c) nom commercial dâune cie gĂ©nĂ©rique
c) nom commercial dâune cie gĂ©nĂ©rique
'âNaproxenââ est
a) nom commercial dâorigine
b) dénomination commune
c) nom commercial dâune cie gĂ©nĂ©rique
b) dénomination commune
Quâest-ce quâun mĂ©dicament Ă index thĂ©rapeutique Ă©troit ?
Câest un mĂ©dicament pour lequel la dose lĂ©tale 50 est proche de la dose efficace 50. Ainsi, un lĂ©ger changement de dosage peut suffire pour rendre le mĂ©dicament toxique.
Que faut-il faire si on procÚde à une substitution malgré une situation à risque (2) ?
Faire un suivi :
- Ăvaluer les sympx
- Tests labo : concentration sanguine
Que signifie substitution thérapeutique ?
Substituer un médicament équivalent à un médicament
en rupture dâapprovisionnement
Quelles sont les conditions pour procéder à une substitution thérapeutique ? (3)
âą Lors dâune rupture dâapprovisionnement
⹠Le médicament doit avoir un effet thérapeutique
semblable au médicament initial.
âą VĂ©rifier auprĂšs de 2 pharmacies + 2 grossistes reconnus
par le MSSS.
VF ? Une ordonnance faite par texto est une ordonnance Ă©crite
FAUX
Ordonnance verbale
VF ? Il est possible de faire une ordonnance verbale pour certains stupéfiants
VRAI
Pour quelles catĂ©gories de mĂ©dicaments la transmission par tĂ©lĂ©copieur (FAX) nâest pas permise ?
Possible pour toutes catégories de Rx
VF ? Les ordonnances électroniques (dactylographiées) sont possibles pour tous les types de médicaments.
VRAI
Dire sâil est possible de procĂ©der Ă un transfert entre pharmacies pour ces catĂ©gories de mĂ©dicaments et prĂ©ciser si besoin
- MĂ©dicaments Pr :
- T/C :
- (C) :
- (N) :
- MĂ©dicaments Pr : OUI
- T/C : OUI, 1 seul transfert seulement
- (C) : NON
- (N) : NON
Quelle est la procédure de transfert entre 2 pharmacies ? (2)
- Copie conforme OU
- Téléphone entre les 2 phciens
Une ordonnance collective fait souvent référence à un ___
protocole
Le refus dâexĂ©cuter une ordonnance est un __ __ au phcien
droit reconnu
Si le phcien procĂšde Ă un refus dâexĂ©cuter une ordonnance, le motif de refus doit provenir dâoĂč ?
Liste de motifs reconnus
Dans quelle condition il peut y avoir un remboursement par la RAMQ pour un phcien refusant dâexĂ©cuter une ordonnance ?
Si la personne est assurée
Lâordonnance est la propriĂ©tĂ© du ___ mais le ___ est le dĂ©positaire lĂ©gal
du patient
le pharmacien
Selon le RĂšglement tenue de dossiers et rĂšglements (fĂ©dĂ©ral - đđđ), les originaux dâordonnance devraient ĂȘtre conservĂ©s durant __ ans.
2 ans
Selon la đđđđ, les originaux dâordonnances devraient ĂȘtre conservĂ©s durant combien de temps ?
10 ans
đLâđšđ«đđšđ§đ§đđ§đđ est une ___ sur laquelle est rĂ©digĂ©e ___.
feuille
la prescription
đQSJ ? đđźđđšđ«đąđŹđđđąđšđ§ de fournir un mĂ©dicament donnĂ© par une personne autorisĂ©e par le QC Ă prescrire.
Ordonnance
Associer cette dĂ©finition de lâđšđ«đđšđ§đ§đđ§đđ au bon auteur.
« đđ«đđŹđđ«đąđ©đđąđšđ§ donnĂ©e Ă un professionnel par un Md, un dentiste ou par un professionnel habilitĂ© par la loi, ayant notamment pour objet les mĂ©dicaments, les traitements, les examens ou les soins Ă dispenser Ă une personne ou Ă un groupe de personnes, les circonstances dans lesquelles ils peuvent lâĂȘtre de mĂȘme que les contre-indications possibles. »
a) Loi sur la pharmacie
b) Code des professions
b) Code des professions
Associer cette dĂ©finition de lâđšđ«đđšđ§đ§đđ§đđ au bon auteur.
« đđźđđšđ«đąđŹđđđąđšđ§ de fournir un mĂ©dicament donnĂ©e par une personne autorisĂ©e par une loi du QuĂ©bec Ă prescrire un mĂ©dicament OU donnĂ©e par une personne autorisĂ©e par une loi dâune autre province ou dâun territoire du Canada Ă prescrire un mĂ©dicament, dans la mesure oĂč cette personne, si elle exerçait au QuĂ©bec, serait autorisĂ©e par une loi du QuĂ©bec Ă prescrire ce mĂ©dicament »
a) Loi sur la pharmacie
b) Code des professions
a) Loi sur la pharmacie
Dire si chacun de ces Ă©lĂ©ments est une đđđđąđŻđąđĂ© đ«Ă©đŹđđ«đŻĂ©đ au pharmacien OU une nouvelle activitĂ© par la đ„đšđą đđ.
- Prolonger une ordonnance :
- Préparer des médicaments :
- Prescrire un mĂ©dicament requis Ă des fins de contraception orale dâurgence:
- Ămettre une opinion pharmaceutique :
- Ajuster une ordonnance :
- Prescrire et interpréter des tests de laboratoire :
- Surveiller la thérapie médicamenteuse :
- Prolonger une ordonnance : 41
- Préparer des médicaments : réservé
- Prescrire un mĂ©dicament requis Ă des fins de contraception orale dâurgence: rĂ©servĂ©
- Ămettre une opinion pharmaceutique : rĂ©servĂ©
- Ajuster une ordonnance : 41
- Prescrire et interpréter des tests de laboratoire : 41
- Surveiller la thérapie médicamenteuse : réservé
Dire si chacun de ces Ă©lĂ©ments est une đđđđąđŻđąđĂ© đ«Ă©đŹđđ«đŻĂ©đ au pharmacien OU une nouvelle activitĂ© par la đ„đšđą đđ.
- vendre des médicaments :
- substituer :
- initier ou ajuster selon une ordonnance la thérapie médicamenteuse en recourant aux analyses de laboratoire :
- vendre des médicaments : réservé
- substituer : 41
- initier ou ajuster selon une ordonnance la thérapie médicamenteuse en recourant aux analyses de laboratoire : réservé
Que doit faire un pharmacien sâil refuse de đ©đ«đđŹđđ«đąđ«đ ?
a) référer le client à un médecin
b) référer le client à un autre pharmacien
c) le pharmacien ne peut pas refuser
b) référer le client à un autre pharmacien
Les inhalothĂ©rapeutes peuvent prescrire un mĂ©dicament pour cessation tabagique, đŹđđźđ la ___ et le ____.
varénicline
bupropion