Cours 1 - Introduction

Question 1

Quels sont les 3 critères principaux d’un comportement anormal?

Answer 1

• Excès ou insuffisance sur le plan de la fréquence ou de l’intensité
• Retard ou décalage développemental
• Enfreinte aux normes (attentes familiales, sociales ou culturelles)

Question 2

Qu’est-ce qu’un trouble de santé mentale selon l’APA? (Définition avec 2 éléments)

Answer 2

Lorsque l’Affect ou le comportement entraîne
- une détresse psychologique concomitante
et/ou
- une altération dans un ou plusieurs domaines de fonctionnement (scolaire, professionnel, social ou relationnel)

Question 3

y a-t-il une grande stabilité des problèmes d’adaptation? pourquoi?

Answer 3

Oui, les problèmes d’adaptation à l’enfance ou à l’adolescence sont les meilleurs prédicteurs des problèmes D’adaptation ultérieurs. Les enjeux développementaux sont différents à chaque période, et si on a des difficultés à y faire face à une période, ça nous met davantage à risque de rencontrer des difficultés plus tard.

Question 4

Les troubles d’adaptation apparaissent ils généralement à l’âge adulte?

Answer 4

Ça dépend, 50% des troubles de santé mentale à l’âge adulte ont fait leur apparition à l’Adolescence

Question 5

Qu’est-ce qu’une étude longitudinale? et une étude épidémiologique?

Answer 5

• Longitudinale: étude où on suit les personnes à long terme
• Épidémiologique: l’échantillon est représentatif de la population

Question 6

Pourquoi les difficultés d’adaptation à un moment sont-ils un bon prédicteur des troubles ultérieurs?

Answer 6

Les enjeux développementaux sont différents à chaque période, et si on a des difficultés à y faire face a une période, ça nous met davantage à risque de rencontrer d’autres difficultés plus tard.

Question 7

Pourquoi faut-il faire attention avec l’idée du déterminisme?

Answer 7

La probabilité est élevée que les problèmes perdurent, mais ce n’est pas déterministe. La majorité dans l’étude longitudinale n’a plus de trouble après un certain temps.

Question 8

Quel est la probabilité pour les enfants de cas extrêmes de se retrouver dans la même catégorie 6 ans plus tard?

Answer 8

Les enfants se situant dans les cas extrêmes au T1
ont neuf fois plus de chance que les autres enfants
de se retrouver dans cette même catégorie après six
ans

Question 9

Qu’est-ce que la psychopathologie du développement?

Answer 9

approche scientifique qui cherche à rendre
compte de l’origine des différences individuelles relatives au
développement de l’inadaptation psychosociale

Question 10

Quelles sont les 3 axes de la psychopathologie du développement?

Answer 10

1. identifier les facteurs de risque et les facteurs de protection associés aux difficultés
2. Comprendre les processus par l’entremise desquels ces différents facteurs permettent de rendre compte du développement de l’inadaptation
3. Évaluer dans quelle mesure ces processus diffèrent selon certains facteurs

Question 11

Que veut-on dire par trajectoire développemental?

Answer 11

Tous les individus avec le même diagnostic n’ont cependant pas la même histoire, ni le même pronostic

Question 12

Pourquoi la vision que l’on avait des difficultés d’adaptation n’est pas correctes?

Answer 12

On considérait que beaucoup de difficultés d’adaptation des enfants représentaient des hases de développement normal qui allaient disparaitre. En fait, les difficultés d’adaptation des enfants sont relativement stables, même si leurs manifestations peuvent évoluer.

Question 13

Une compréhension approfondie de quel concept est nécessaire dans la perspective développementale?

Answer 13

Une compréhension approfondie des processus normatifs de développement est essentielle à toute compréhension des phénomènes psychopathologiques.

Question 14

Dans quel contexte les troubles psychopathologiques s’inscrivent-ils?

Answer 14

Dans un contexte développemental qui influence leurs manifestations

Question 15

Donne un exemple dans lequl le DSM ne prend pas en compte les différences de genre dans les critères diagnostiques.

Answer 15

Les symptômes qui définissent le TDAH sont généralement plus caractéristiques du comportement des garçons que des filles et plus fréquemment à certains âges qu’à d’autres

Question 16

Décris le développement du mode de fonctionnement d’un enfant présentant un trouble psychopathologique.

Answer 16

L’enfant développe un mode de fonctionnement dans lequel les symptômes de ce trouble deviennent de plus en plus caractéristiques de son comportements et évoluent en fonction des conséquences multiples qu’ils entrainent

Question 17

Quelle est l’étude principale de la perspective développementale?

Answer 17

On s’intéresse à la manifestation des troubles à travers le temps et des différentes trajectoires de vie.

Question 18

Dans une perspective relationnelle, quelle est le rôle de l’enfant?

Answer 18

• L’enfant n’est pas «victime» ou «atteint» d’un problème d’adaptation, comme il est atteint d’une maladie physique.
• L’enfant joue un rôle actif dans le développement de ses difficultés. Comme il est influencé par son entourage, il façonne aussi celui-ci

Question 19

Donne un exemple de l’interinfluence de l’enfant et son entourage.

Answer 19

Un enfant au tempérament difficile peut mener à des conduites parentales contrôlantes, qui mènent à des difficultés dans la régulation des affects, ce qui peut mener au rejet des pairs.

Question 20

Comment est conçu le développement de l’enfant dans une perspective relationnel?

Answer 20

Comme le produit des transactions qui s’exercent quotidiennement entre l’enfant, ses parents et son environnement extrafamilial.

Question 21

Dans une perspective relationnel, que reflète la continuité des troubles d’adaptation?

Answer 21

Reflète le maintien à travers le temps d’un fonctionnement non adéquat dans les transactions qui s’exercent entre l’enfant et son environnement interpersonnel

Question 22

De façon plus général et en terme d’adaptation, comment peut être défini la psychopathologie?

Answer 22

Comme l’expression, à un moment donnée, de l’Adaptation optimal de l’enfant à des facteurs internes et ou environnementaux qui ne le sont pas.

Question 23

Qu’est-ce que le modèle transactionnel?

Answer 23

L’interaction entre l’enfant et son environnement y est donc envisagé comme un système auto-organisateur dont les propriétés émergentes ne peuvent être attribuées ni à l’enfant ni au parent, mais a une forme de causalité circulaire. Les caractéristiques de l’enfant interagissent avec les propriétés du comportement parental.

Question 24

De quoi dériveraient les phénomènes psychopathologiques de façon plus général?

Answer 24

Dérivent d’une spirale de transactions entre les caractéristiques de l’individu et celles de son environnement, qui se transforme mutuellement dans le temps.

Question 25

Quelles sont les principales caractéristiques des DSM-III et DSM-III-R?

Answer 25

• Basé sur des observations cliniques et recherches systématiques
• Décrit des troubles qui se manifestent pendant l’enfance et l’adolescence
• Approche descriptive se veut athéorique
• Approche multiaxiale

Question 26

Quelles étaient les 5 axes du DSM?

Answer 26

• Axe 1: Troubles mentaux
• Axe 2: Troubles de personnalité /Retard mental
• Axe 3: Affections médicales
• Axe 4: Problèmes psychosociaux et environnementaux (facteurs précipitants ou aggravants)
• Axe 5: Évaluation globale du fonctionnement en cours de traitement

Question 27

Quelles étaient les avantages de l’évaluation multiaxiale? (4)

Answer 27

• Facilite les communication des informations cliniques
• Permet de saisir leur complexité
• Permet de décrire l’hétérogénéité des sujets avec un même diagnostique
• Stimule l’application du modèle biopsychosocial

Question 28

Quels sont les 3 principaux changements du DSM-5?

Answer 28

• Approche plus dimensionnelle où l’on note la sévérité des symptômes (Troubles du spectre de l’autisme, schizophrénie, trouble de la personnalité)
• Disparition du système multiaxial
• Nombreux changements spécifiques pour certains diagnostics

Question 29

Quelles sont les 2 controverses principales liées au DSM-5?

Answer 29

• Craintes de surdiagnostic: Les minimums de certains critères ont diminuées pour plusieurs troubles, de même que le minimum de durée d’un symptôme
• Moins de fondements scientifiques pour certains nouveaux troubles qui ont été introduits.

Question 30

Quelles sont les principales limites du DSM-5?

Answer 30

• Troubles jugés absents ou présents (catégories nosologiques)
• Définitions d’un certain nombre de troubles se recoupent et les critères diagnostiques ne pas mutuellement exclusifs (comorbidité)
• Grande hétérogénéité à l’intérieur de chaque catégorie diagnostique
• Critères diagnostiques tiennent rarement compte du sexe et de l’âge
• Procédures non standardisées pour l’obtention de différentes sources d’informations
• Ignore le contexte social et culturel dans lequel les troubles émergent et évoluent

Question 31

Quelles sont les 3 différences entre le DSM-5 et les paradigmes à base empirique?

Answer 31

• DSM: Problèmes jugés absents ou présents; Base empirique: Problèmes mesurés quantativement à partir d’une approche dimensionnelle
• DSM: critères Dx indifférenciés selon le sexe, l’âge et les diff. informateurs; Base empirique : Critères d’évaluation varient selon le genre, l’âge et l’informateur
• DSM: Clinicien choisit la source d’information, les données à obtenir et les procédures d’évaluation; Base empirique: Procédures standardisées pour l’obtention de différentes sources d’informations