Cours 1 : comorbidités/diagnostics différentiels et déterminants de santé Flashcards
Problèmes du diagnostic différentiel
- Nombreuses conditions qui ont des similarités cliniques avec le TSA
- Les conditions qui produisent des signes cliniques qui ressemblent à ceux du TSA sont le plus souvent des comorbidités fréquentes du TSA
Principaux diagnostic différentiels du TSA pour les enfants d’âge pré-scolaire
RGD et DI Troubles de la communication Déficience sensorielle Carence sévère et TRA Importance du contexte socio-familial
Principaux diagnostics différentiels du TSA pour les enfants et adolescents
Autres troubles neurodéveloppementaux (TDAH et Tourette)
Trouble spécifique des apprentissages
TOP
Mutisme sélectif
Principaux diagnostics différentiels du TSA chez les adolescents et adultes
TOC
Troubles de la personnalité
Schizophrénie
* TSA = dernière hypothèse proposée à l’adulte
Diagnostic mutuellement exclusifs
Trouble de la communication sociale
Mutisme sélectif
Trouble réactionnel de l’attachement
Syndrome de Rett
Comorbidités neurodéveloppementales
Handicaps intellectuel Trouble de la communication Trouble spécifique des apprentissages TDAH Troubles moteurs
Comorbidités psychiatriques
Dépression Troubles anxieux TOC Schizophrénie TOP Troubles de l'alimation Comportements agressifs
Facteurs externes de dépression
- Un monde social hostile aux personnes TSA
- Un monde sensoriel
- Difficultés d’évaluation clinique chez les personnes TSA (retard diagnostic)
Facteurs internes de dépression
- Difficulté dans les relations
- Difficultés dans la théorie de l’esprit et manque de flexibilité
- Manque de cohésion centrale
- Un cerveau axé sur les détails et l’exactitude
- Liens avec le niveau intellectuel, avec le genre
- Facteurs génétiques
Comorbidités somatiques les plus fréquentes associées au TSA
Épilepsie (2 pics : petite enfance et adolescence)
Troubles du sommeil
Troubles gastro-intestinaux
Dysrégulations immunitaires
Points à prendre en considération face aux troubles de comportements
Comorbidités somatiques
Douleur
Comorbidités psychiatriques
Effets secondaires des médicaments
Surveillance de la santé
Connaître l’évolution de l’état de santé de la population et offrir des services appropriés.
Produire et diffuser de l’information.
Soutenir la planification des services sociaux, des soins de santé et d’autres programmes et politiques en faveur de la santé de la population.
5 grands champs de déterminants du cadre conceptuel de la santé et de ses déterminants
Le contexte global Les systèmes Les milieux de vie Les caractéristiques individuelles L’état de santé de la population
4 grandes catégories de facteurs de l’état de santé d’une population
- les facteurs biologiques,
- les habitudes de vie,
- les conditions environnementales
- l’organisation du système de soins.
Caractéristiques individuelles
- les caractéristiques biologiques
- génétiques,
- Les compétences personnelles et sociales,
- les habitudes de vie et les comportements
- les caractéristiques socioéconomiques.
Santé globale
Correspond aux mesures qui donnent une vue d’ensemble de la santé ne se rapportant pas à des problèmes particuliers mais à des mesures plus globales
Santé physique
Ensemble des maladies touchant tous les systèmes du corps et tous les types de traumatisme, inclut les événements survenant à l’échelle d’un milieu ou d’une population (épidémie).
Santé mentale et psychosociale
Englobe les composantes positives et négatives.
Les problèmes d’adaptation sociale ainsi que l’intégration sociale et le développement de l’enfant.
Morbidité
Présence de problèmes de santé
Mortalité
Conséquence ultime des problèmes de santé
Incapacité
Conséquences des problèmes de santé sur les activités physiques et sociales des individus
Bien-être
Mesuré par des concepts plus subjectifs
Modèle des causes fondamentales des disparités en TSA
Facteurs fondamentaux (DxTSA)/facteurs désavantageux -> Causes proximales -> Résultats en matière de santé