Cours 1 C Flashcards
Comment on mesure l’hématocrite?
Échantillon de sang qu’on centrifuge = 2 phases
1- plasma (en haut)
2- GR (précipité)
Rapport entre les 2
On fait quoi avec les GB et les plaquettes dans le calcul d’hématocrite??
GB occupe pas de places et plaquettes on ne les voient pas
% hematocrite (H) chez les hommes ?
40
% H chez les femmes?
36
C’est quoi la polycythémie ? Ça fait quoi?
Trop de GR.
Peut etre maladie ou injecter du EPO.
Dangereux car sang coagule plus facilement. (+ visqueux, plus dure s’écouler)
Qu’est-ce qui est plus abondant dans la cellule ?
Or de la cellule?
K+ , ions phosphates, protéines et Mg
Sodium et chlore, HCO3
C’est quoi l’osmose?
Protéines ds le sang qui attire l’eau vers les vaisseaux sanguins
Pression hydrostatique?
Eau attirée vers le milieu interstitiel
V/f
Plus les particules sont grosses, plus la P osmotique est grande
Faux. Nombre de particules qui est important pas grosseur ni charges
Quand est-ce qu’il y a un équilibre?
Phydrostatique=posmotique
Comment est-ce que on mesure le P osmotique?
Avec un osmomètre
1 modmole= 1 mmole
Quelle est la différence entre osmolarité et osmolalité?
1- entre litre
2-en kg
Poids change pas avec la température ambiante—> plus précis niveau théorique mais moins en clinique
Pourquoi on voudrait changer les mmosmoles et mmhg?
Pour faire des calculs avec la pression hydrostatique et avoir ainsi les mêmes unités
Quelle est la quantiré de liquide intra et extra cellulaire en Mosm?
300
Que veulent dire les 4C dans l’hypo et l’hyper natrémie ?
Céphalé,
Confusion
Convulsion
Coma
Quel est le poids du rein
Son % du poids corporelle?
Son emplacement
115,170g
0.5%
Paroie post abdomen, ch coter colonne
A quoi sert la capsule du rein?
Comme un corset. Lui donne sa structure/forme et le protège
Où va l’urine dans le rein?
Ds petit bassinet(pelvis) puis dans urètre
Quelle est la difference entre nephrons cortical et juxtamedulaure?
1- 85% des néphrons
+ a la surface, ansce descend pas très bas
2- permet urine + concentrée
Glomérule plus profond, vas dans medulla interne
De quoi est composé le tubule?
Une seule couche de cellules qui se tiennent serrer = epithéliales . Pas pareul dependamment de leur fonction et ou elles sont dans le tubule
Où est filter le plasma?
Dans le glomérule
V/f
Le sang est filter par les glomerules
Faux: GR ne passent pas. Il est filtrer indirectement
Quel est la proportion de plasma qui est filtrer ds glomerule
1/5
Qu’est-ce qui va être filter dans filtration glomérulaire?
Plasma et liquide —> 1/5 filtré le reste continue sa course.
Si vx plus filtrer, augm. Pression osmotique !
Qu’est-ce qui va etre réabsorbé dans le tubule?
Eau& électrolytes
PAS METABOLITES ! Ils se ramassent dans l’urine
C’est quoi qui va arriver dans la sécrétion tubulaire?
Substance qu’on vx eliminer mais qui a pas ete filtrer !
Proteines ne passe pas membrane, donc on va les sécréter vers le tubule pour qu’ils soient eliminer
C’est quoi la fonction de la sécrétion tubulaire? (4)
1) éliminer substances, médicaments
2) éliminer urée, acide urique
3) éliminer les ions K+ en excès
4) régler le pH sanguin
C’est quoi pression hydrostatique & sa pression?
Pression artérielle qui pousse les liquides qui sortent ! (55 mmhg)
C’est quoi le pression osmotique et la valeur?
Proteines attire eau a l’interieur du glomérule
30 mmHg
Quelle est la pression hydrostatique capsulaire?
Liquides pas compressibles ! On a beau pousser, ça va refluer!
(15 mmHg)
C’est quoi la pression nette de filtration?
10 mmHg
C’est quoi la clairance plasmatique?
Habileté à éliminer une substance
On mesure avec quoi la TFG?
Créatinine en clinique (endogene) ou inuline (exogene)
Quell est l’innervation parasympathique dans les reins?
YEN A PAS
Où est-ce qu’il y a plus de récepteurs à angiotensine 2?
Artériole efférente
Où est surtout réabsorbé l’eau?
Dans le tubule proximal
Est-ce que le glomérule est:
A) une cellule épithéliale
B) un capillaire
C)aucun des deux
B
C’est quoi le syndrôme néphrotique?
Perte proteines ds urine
Glomerule trop permeable
Perte charge negative de la membrane
Anticorps attaque membrane chez enfants
Diminue Posmotique ds capillaires (colloïde) = œdèmes
C’est quoi la glycosurie rénale ?
Glucose dans urine.
Défaut transporteur du glucose par cellule épithéliale.
La transporteur fait juste mal son travail mais c’est pas grave, pas dangereux parce que le niveua dans le sang est normal
C’est quoi l’aminoacidurie?
Probleme avec le transporteur de la reabsorption de certains -a.a
TM existe pour quelles substances?
Toutes les substances réabsorbée avec un transporteur !
Sinon= pourrait pas reabsorber les substances
Quelle est la diète du K?
100 mEq/jour
% K reabsorbé par le rein?
85%
Qu’est ce qui peut arriver si trop de k?
Arythmie cardiaque si 8 mEq/L
Et arret cardiaque si >8
Quelle est la concentration du K dans le plasma?
4,5 +/- 0,3 mEq/L
Quelle équation permet de calculer le potentiel membranaire? (em)
Équation de Nernst
Em= -61,5 log (Ki/Ke)
C’estq uoi hyperkaliémie?
Rapport plus bas
-polarisé
+excité vite
Arytmie et arret cardiaque
C’est quoi l’hypokaliémie?
Plus polarisé donc moins excitable facilement
Paralysie
De quoi dépend l’excrétion du K+ par tubule??
1- [K+] extra. —> gradient concentration&électrique vers cellule
2- aldostérone avec pompe
Par quoi est secreter aldosterone
Cortex sureenalien
Quels sont les 4 facteurs pr aldosterone
1) augm. Angio 2 dans le sang
2) augm. K+ extra.c
3) dim. Na extra.
4) augm. ACTh
Que fait l’acéthylcoline?
Agit sur cortex surrénaliem pour sécreter aldosterone
C’est quoi aldostéronisme primaire?
Tumeur ds zona glomérulsa..
Trop aldostérone= elimine trop de K+ donc diminution [K] extra!
= diminution transmission nerveuse
= conduit paralysie
C’est quoi maladie d’Addison?
Pas aldostérone !!!
Augm. [K+] extra!!!
Px amener arrêt cardiaque
V/f
Tout les vertébrés peuvent faire de l’urine dilué
Vrai
Qui peut faire de l’urine concentrée?
Reins oiseaux et mammifères
Si ⬆️ osmolalité (Na, Cl)
Que sa passe t’il dans libération ADH
Stimule osmorécepteurs dans hypothalamus anterieur ! Stimule noyau supraoptique
Si ⬇️ volume sanguin/p. Artérielle,
Que se passe-til? (Dans liberation ADH)
Inhibe les barorécepteurs vasculaires donc ⬆️ ADH
Par où est détectée la natrémie?
C’est quoi?
CERVEAU
CHANGEMENT DE VOLUMES CELLULAIRES
Quelles sont les 2 façons de perde des protéines ? Dans la formation d’oedèmes?
1- dans urine (maladie rénale) ou peau (brûlure, blessure)
2-diminution de synthèse protéique par le foie
L’urée provient de quoi?
Des acides aminés
Quel type de cellule sécrete du H+?
Cellules intercalaires
Quel est le nom de la veine du système circulatoire du rein qui na pas de similaire dans les artères
Veine stellaire
Quel est le TFG
En ml/min
En L/jour
125 ml/ min
180L/jour