Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PSY-2048 > Controle OSM + A-B > Flashcards

Controle OSM + A-B Flashcards

1
Q

Dans le tubule proximal, quel est l’osmolalité ?

A

300

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dans l’ansce de henlé, pourquoi l’osmolalité monte à 1200?

A

Dans l’ansce de henlé descendante l’eau va sortir et ainsi l’osmolalité va augmenter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que fais la vasopressine (adh) sur l’osmolalité du liquide tubulaire?

A

Si l’adh est présente, elle va permettre la sortie de l’eau du tubule distal et collecteur (devient perméable à l’eau) et ainsi le liquide aura une osmolalité tres haute! Une urine concentré!

Si l’adh n’est pas présente, notre urine sera dilué avec l’eau qui ne peux pas être réabsorbé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

De quelle molécule depend le plus l’osmolarité extracellulaire?

A

Na+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la concentration extra cellulaire du Na+?

A quelle concentration on peut voir les 3C et ensuite la mort?

A

142 mEq/L

Vers 110-120mEq/L = cephalé, confusion,convulsion, coma, mort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Le glucose et l’urée ont quel % de l’osmolarité total? Que représente ce %?

A

3%

Représente une très faible proportion de l’osmolarité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les 3 mécanismes de contrôle de l’osmolarité extracellulaiee?

A

Vasopressine (ADH)
Soif
Appétit au sel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est l’origine de la vasopressine

A

Hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est le site d’action de la vasopressine

A

Le rein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le premier stimuli pour le déclenchement de la vasopressine?

A

⬆️ de la concentration plasmatique Na+

⬆️ de l’osmolalité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Suite au premier stimuli de la synthèse de vasopressine, que ce passé t’ils

A

Les osmorécepteurs de l’hypothalamus vont percevoir le changement.
Va stimuler la neurohypophyse qui va libérer l’ADH (vasopressine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est le deuxieme stimulu pour la libération de vasopressine?

A

⬇️ du volume plasmatique

⬇️de la pression artérielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Que ce passe-t-il suite au deuxieme stimulu de la sécretion d’adh?

A

Les barorécepteurs de l’oreillette et des gros vaisseaux vont être stimulé par cette baisse.
Va stimjler la neurohypophyse qui va sécréter l’adh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que fais l’adh suite à sa libération?

A

Elle va aller agir sur les tubules canaux collecteurs du rein en augmentant la réabsorption d’eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est le résultat final de la réabsorption d’eau grâce à l’adh ? (3)

A

⬇️ de l’osmolalité

⬆️ du volume plasmatique

⬇️ du débit urinaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’adh?

A
  • ADH stimule récepteur V2 sur la membrane basolatérale
  • ⬆️ adéntlate cyclase
  • va agir sur l’ATP pour changer en AMPcyclique (⬆️AMPcyclique)
  • va aller agir sur les protéines kinase A en les phosporisant
  • insertion des aquaporines-2 qui rendent la membrane luminale perméable à l’eau
  • l’eau rentre par l’aquaporine-2 et quitte la cellule par la membrane basale par les aquaporine-3 et -4 qui sont pas sensible à l’adh
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

L’⬆️ de l’osmolalité est due à quoi et fair quoi exactement en tant que stimuli de libération de l’adh

A

Surtout due au Na+ et Cl-
Osmorécepteur dans hypothalamus antérieur va stimuler les noyaux supraoptique (qui est le principal site de formation adh)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

La ⬇️ du volume sanguin ou pression artérielle fait quoi exactement en tant que stimuli de libération de l’adh

A

Va inhiber les barorepecteurs vasculaires va faire en sorte d’⬆️ ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Lequel demande une variation plus grande pour que la libération d’ADH soir effectué ?
A) la ⬇️ de la pression/vol sanguin
B) ⬆️ en osmolalité

A

A)! Pcq elle demande une diminution de 10-15% .

Tandis que B demande seulement une variation de 1%= beaucoup plus sensible !!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cliniquement, l’ADH peut aussi être libérer par 2 autres stimulis, lesquels

A

Nausé

Nicotine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cliniquement, on peut ing’érer une substance qui va inhiber l’adh, laquelle???

A

Éthanol= alcool

Substance anti-dihurétique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qu’est-ce que la polydipsie et due à quoi?

A

Une soif excessive! Car l’eau qu’on perd on doit la reprendre.
Due au diabète insipide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qu’est-ce que la polyurie et c’est une conséquence de quoi?

A

Une perte d’eau due au diabète insipide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Le diabète insipide peut être due à 2 causes, lesquelles?

A
  • origine centrale = déficience en ADH

- néphrogénique = anomalie sur récepteur V2 ou aquaporine-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Un excès en ADH peut etre due à quoi et va faire quoi sur l’urine?

A

Peut etre due à une infection au cerveau, une tumeur, médicament.

Va concentrer de façon inappropriée les urines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Le contrôle de l’osmolarité peut être fait par la soif. Quelle glande détecte cela?

A

Hypothalamus. Il est considérer comme le centre de la soif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quels sont les stimulis du contrôle de al soif?

A

LES MEMES QUE POUR ADH!
⬆️ 2-3% osmolarieté extracellulaire

⬇️ 10-15% vol sanguin et pression artérielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quelle molécule peut aussi déclencher la soif?

A

Angiotensine II. Elle va agir sur l’hypothalamus en stimulant la libération d’adh.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

On peut aussi controler l’osmolalité par le controle de l’appétit au sel. Quels sont les 2 stimulu et sur quoi agissent ils?

A

⬇️concentration Na+ liquide extracellulaire

⬇️vol sanguin et pression artérielle

Agit sur hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

V/F

Le volume sanguin change beaucoup dans la journée et depend de notre consommation journalière en eau et en électrolytes

A

FAUX

va demeurer relativement stable (+/- 5-10%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quels sont les deux mécanisme les plus puissant

Sur le volume d’urine? A confirmer

A

Diurèse et natriurèse PRESSIVE

  • plus la pression artérielle est élevée, plus le volume d’urine sera grand.
    Plus la pression artérielle est faible, plus le volume d’urine sera faible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qu’est-ce que l’hypovolémie??

A

C’est une diminution du volume extracellulaire. Due a une perte de sang, la transpiration, menstruation par exemple

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quels sont les 5 mécanisme de contrôle de l’hypovolémie??

A
  1. ⬆️ de l’activité sympathique rénale
  2. ⬆️ systèmes réanime-angiotensine-aldostérone
  3. ⬇️ ANF (facteur natriurétique de l’oreillette)
  4. ⬆️ ADH (vasopressine)
  5. ⬇️ pression hydrostatique et ⬆️ pression oncotique dans les capillaire péritubulaire (entraine une réabsorption d’eau et de NaCl.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Quelles sont les aquaporines qui sont la sans le ADH? Où?

Ceux qui sont la avec ADH? Où?

A

Aquaporines 3 et 4
Membrane basale

Aquaporine 2 . Membrane luminale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

L’activité sympathique rénale augmente comment le volume extracellulaire?

A
  1. En ⬇️ le TFG via les récepteurs a-adrénergique. Vasoconstriction rénsle.
  2. ⬆️ r’enine via les b-adrénergique sur les cellules juxtamédulaire
  3. ⬆️ réabsorption de Na dans le tubule proximal et l’anse de enlé ascendante épaisse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Quel est le plus puissant diurétique et natriurétique endogène?

A

ANF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quel est l’effet de l’ANF? (6)

A

Effet contraire au système rénine-angiotensine en gros.

  1. ⬆️ TFG (vasodilatateur de l’artériole afférente)
  2. ⬆️ FPR (flot plasmatique rénale)
  3. ⬇️ rénine
  4. ⬇️ sécretion aldostérone (action directe mais ajssi via la ⬇️ de rénine)
  5. ⬇️ sécrétion et action de l’ADH
  6. ⬇️ pression artérielle car vasodilatateur (puissant anti-hypertenseur)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Qu’est ce que l’ANF (composition) et il est storé où et libéré comment?

A

Peptide de 28 acides aminés synthétiser et storé dans les myocytes des oreillettes. Libération après l’étirement des 2 oreillettes (quand le volume sanguin augmente).

Il élimine l’eau et le sel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Comment l’angiotensine II a un effet sur les volumes extracellulaire? (6)

A
  1. Va avoir un effet direct sur la réabsorption d’eau et de NaCl dans le tubule proximal.
  2. Effet indirect via l’aldostérone (elle stimule la libération de l’aldostérone)
  3. Vasoconstricteur qui ⬆️ la pression artérielle et contracte l’artériole efférente
  4. Stimule le centre de la soif
  5. Libere vasopression (ADH)
  6. Facilite la libération de noradrénaline en agissant sur les terminaisons nerveuses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Où est fabriqué le ANF?

A

Par le coeur (oreilleittes cardiaques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Quelles sont les 4 conditions clinique ou on voit une ⬆️ du volume sanguin?

A

1- maladie cardiaque (soit une insuffisance ou un mauvais retour veineux)
2- grossesse
3- distention veuneuse
4- polycythémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Acide est un donneur ou receveur de H+??

A

DONNEUR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Base est un donneur ou receveur de H+??

A

RECEVEUR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Formule pour calculer le pH?

A

pH= -log [H+]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Protéines c’est un acide ou une base?

A

UNE BASE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Qu’arrive t’il avec le volume sanguin lors d’une grossesse?

A

⬆️ capacité circulatoire donc ⬆️ volume sanguin de 15-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Que se passe-t-il lors d’une polycythémie avec le volume sanguin?

A

⬆️ résistance périphérique = ⬇️ retour veineux

⬆️ volume sanguin pour tenter un retour a la normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Quel genre de H+ on considère dans le calcul du pH?

A

Ions hydrogène libres, célibataire et disponibles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

HCL , H2CO3

Base ou acide ?

A

Acide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q 
HCO3-
HPO4-
OH-
Proteines
Hémoglobines

Acide ou base?

A

Base

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Quel est le mécanisme de contrôle de l’H+ qui se fait immédiatement?

A

Les tampons acide-base

Aussitot qu’un H+ se présente, il est neutralisé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Quel est le mécanisme de contrôle de l’H+ qui s’adapte moins rapidement, en quelques minutes?

A

Le centre de la respiration.

Permet d’éliminer le CO2 (et ses dérivé, par exemple CO2 + H2O = H2CO3 acide carbonique!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Quel est le mécanisme de contrôle de l’H+ qui est une adaptation lente (heures) mais durable (jours)?

A

Excretion rénale d’acide ou de base

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Lequel des mécanismes de controle de H+ est me plus puissant et pourquoi?

A

Celui d’excrétion acide base. Permet d’éliminer les cations H+ définitivement et régénère les HCO3- qui ont servit comme tampon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Quelle est la constante de dissociation ?

A

pK = 6,10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Acide carbonique est contrôlé par quoi?

A

Poumons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

pH est dicté par le rapport de quels éléments ?

A

Bicarbonate (HCO3-)
Sur
Acide carbonique (H2CO3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Quel est la proportion de bicarbonate et d’acide carbonique quand le pK?

A

50% chaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

pH de 4 -> acide ou basique?

A

Acide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Quelle est la valeur du pH sanguib?

A

7,4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Que ce passe t’ils a 7 de pH et a 8 de pH?

A 
7 = coma et mort (acidose)
8= convulsion et mort (alcalose)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Quel est le pH dans le sang veineux? Pourquoi

A

7,35.

Plus acide à cause du CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Quel est le pH intracellulaire

A

Entre 6 et 7,4

64
Q

Quels sont les mécanismes du contrôle du H+?

A

1) tampon acide-base (IMMEDIAT)
2) centre respiration = elimine CO2 (QUELQUES MINUTES)
3) excrétion rénale acide ou base (LENT ET DURABLE —> JOURS)

65
Q

Quel mécanisme est le plus puissant pour contrôler le H+?

Comment il fonctionne?

A

Excrétion rénale d’acide ou de base.
Regénère les HCO3- qui ont servit comme tampon et élimite complétement les H+

(70 mEqu/jour)

66
Q

Quels sont les 2 éléments du tampon phosphate?

A

H2PO4-

HPO4 -2

67
Q

Quel tampon est en très grande quantité ?

Est-il puissant ou faible?

A

Tampon bicarbonate

Faible

68
Q

Quel tampon est surtout important dans les liquides tubulaires du rein et intracellulaire?

A

Tampon phosphate

69
Q

La concentration en CO2 augmente ou diminu avec l’augmentation du métabolisme? Pourquoi?

A

AUGMENTE!

plus de co2 produit par le métabolisme des protéines, hydrates de carbone et des graisses

70
Q

La concentration de co2 augmente ou diminu avec la ventilation pulmonaire?

A

DIMINUE

71
Q

V ou F

⬆️ CO2 = ⬆️ pH

A

FAUX!
⬆️ CO2 = ⬇️ pH

Le co2 est un proton en devenir, c’est donc un acide

72
Q

Dans un milieu acide, je vais hyper ou hypoventiller??

A

HYPERVENTILLER

73
Q

V OU F

L’O2 est le stimulu le plus puissant pour déclencher la respiration ?

A

VRAI

74
Q

Quel est le stimulu qui déclenche la ventilation pulmonaire?

A

Hypoxie

75
Q

Comment peut-on contrôler par la respiration?

A

Avec le CO2 qui est considéré comme acide, puisque c’est un protons en devenir. [CO2] extracellulaire vient du metabolisme des proteines, hydrates de carbones, graisses etc.

⬆️ avec me métabolusme
⬇️ ventilation pulmonaire
⬆️CO2 = ⬇️ pH

76
Q

Où se situe les chémorécepteurs?

A

Dans la médulla et les corps carotidiens et aortiques

77
Q

La ventilation est efficace pour :

A) corriger acidose
B) corriger alcalose
C) a et b sont vrai

A

A seulement . Efficace pour se débarrasser du CO2

78
Q

À quoi sert les chémorécepteurs?

A

Détectent les changements de pression CO2 et la concentration des H+

79
Q

Sur quoi que les chémorécepteurs agissent?

A

Agit sur le centre de la respiration dans la medulla oblingata

80
Q

Quel tampon est le plus puissant de l’organisme ?? Où le retrouve t’on ?

Quel est sa charge ? (+ ou -)

A

Protéines!!

Surtout cellules et plasma

Négativement

81
Q

Quels sont les deux éléments du tampon bicarbonate?

Par quoi sont-ils régulés?

A

CO2 (respiration)

HCO3- (rein)

82
Q

⬆️ consommation de viande . Que se passe-til?

A) ⬆️ acides fixes
B) ⬇️ acides fixes
C) absolument rien

A

A!

Pcq ⬆️ protéines

83
Q

V ou F

Les acides fixe ou non volatile comme H+ sont stable et sont seulement produit par le métabolisme

A

Faux
Cela varie selon la diète. Une personne qui mange bcp de protéines comme la viandes va augmenter le nombre d’acides fixes.
Varie aussi selon le poids corporel = 1mEq/L

84
Q

Quel est la quatité d’acide fixe qui sont produit par le métabolisme par jour?

A

Environ 70mEq/jour

85
Q

Quels sont les trois acides fixes qui sont excreté par le rein

A
  • acide phosphorique (H2PO4-)
  • acide sulfurique (H2SO4) origine des crystéines et méthionines
  • acide hydrochlorique (HCL) origine : Lys+, Arg+, His+
86
Q

Quel organe sécrète les acides fixes?

A

LE REIN

87
Q

Quel est le pH normal de l’urine?

A

Entre 4,5-8

Normalement = 6,0

88
Q

Pourquoi le pH de l’urine est a cette valeure?

A

Car excès d’acide formé par le coprs

Ph de 6,00

89
Q

Quels sont les 3 types d’acides fixes?

A

1- phosphorique (H2PO4-)
2- sulfurique (H2SO4)
3- hydrochlorique (HCL)

90
Q

Quelles sont les causes d’acidoses métalbolique?

A

Urémie

91
Q

HCL origine de quoi?

A

Lys, arg & his

92
Q

H2SO4 origine de quoi?

A

Crstéines et méthuonines (degradation acides amines)

93
Q

Qu’est-ce que l’acidose respiratoire ?

Expliquer et donner exemple de pathologie (3)

A

C’est une anomalie de la respiration qui fait en sorte qu’il y a une ⬆️ du CO2 extracellulaire.
Ce qui ⬆️ la concentration des H+ et fait ainsi ⬇️ le PH.

Une personne qui est pas capable d’évacuer le CO2, elle retient le CO2 à l’intérieur
1- pneumonie
2- dommage au centre de la respiration
3- obstruction des bronches

94
Q

Une pneumonie peut affecter comment l’équilibre acide base?

A

Cela peut provoquer une acidose respiratoire!

95
Q

Une obstruction des bronches peut provoquer quoi?

A

Une acidose respiratoire

96
Q

Un dommage au centre de la respiration peut provoquer quoi

A

Une acidose respiratoire

97
Q

Si j’hyperventille, je risque de tomber en alcalose ou en acidose

A

ALCALOSE

on élimine bcp de co2

98
Q

Qu’est-ce que l’alcalose respiratoire?

A

C’est d’augmenter la respiration, ce qui ⬇️ la concentration en CO2 extracellulaire, ce qui amène une ⬇️ de la concentration en H+ et une ⬆️ du pH

99
Q

Quelles sont les causes d’une alcalose respiratoire?

A

Rare
En altitude il y a une moins grande concentration de O2
On augmente donc la respiration
La peur et l’anxiété sont aussi des causes

100
Q

Si on a une alcalose ou une acidose respiratoire, le rein s’en occupe en premier
VouF

A

Faux.

Ce sera d’abord contrôle par les tampons intracellulaires et ensuite les mécanismes de compensation du rein

101
Q

Quand on parlait d’acidose et d’alcaloae respiratoire, on etait sur le Co2 ou l’HCO3-?
Nominateur ou denominateur de l’équation

A

CO2

SUR LE DENOMINATEUR

102
Q

On voit une acidose métabolique dans quelles CONDITIONS?

A

1- ⬇️ d’HCO3- dans le plasma

2- ⬇️ du pH

103
Q

Dire les 5 facteurs qui peuvent expliquer l’acidose metabolique

A

1- incapacité du rein a excreter les acides formés
2- excès d’acide métabolique formé
3- injection intraveineuse d’acide métabolique
4- absorption d’acide métabolique par l’intestin
5- perte de bases dans les liquides corporels

104
Q

Quels sont les trois causes d’une acidose métabolique? (Une perte de base)

A
  • diarrhée
  • urémie
  • diabète mellitus
105
Q

Que peut causer une diarhée chez les jeunes enfants et c’est quoi exactement?

A

Perte de NaHCO3

Mort

106
Q

C’est quoi une urémie?

A

Insuffisance rénale a éliminer les acides formés.

Il faut faire de la dialyse! La personne produit peu d’urine et retient eau et sel. Gonfle

107
Q

C’est quoi le diabète mellitus?

A

⬆️ acide acétoacétique et b-hydrixybutyrique = corps cétonique

La personne va sentir l’acétone et hyperventile

Insuline va faire des acides

108
Q

Quels sont les effets de l’acidose?

A

Dépression SNC
Coma = mort!!

⬆️ respiration su acidose métabolique

109
Q

C’ets quoi un alcalose métabolique ?

A

⬆️ HCO3- plasma

Donc ⬆️ pH

110
Q

Quelles sont les causes d’une alcalose métabolique?

A

Diurétique (⬆️ excrétion H+)

Ingestion de drogues alcalines (NaHCO3)

Perte de HCL (vomisement -> pertes acides)

Trop de aldostérone (augm. Réabsorption NA+ et exrétion H+)

111
Q

Cliniquement, que peut amener une alcalose métabolique?

A

Paralysie si élimine trop de K

Hypertension si enleve trop de H+

112
Q

Quels sont les effets d’un alcalose métabolique

A

Excitation SNC et SNP

Spasmes toniques. Convulsion

113
Q

Comment seront corriger les acidose ou alcalose métabolique

A

Tampons extracellulaires et intracellulaires

Puis, compensation respiratoire

114
Q

Quels sont les ions divalents qui sont réabsorbés et excrété ?

A

Calcium
Phosphate
Magnésium

115
Q

Quelle est l’importance du Ca +2 ?

A 
Forme os
Division et croissance cellulaire
Coagulation sanguine
Contraction musculaire
Sécrétion et libération de neurotransmetteurs
Second messager intracellulaire (++)
116
Q

Quelle est la concentration du Ca2+ dans le plasma?

A

2,4 mEq/L

117
Q

Que fait l’hypocalcémie?

A

Spasmes/tremblements musculaires

Manque vitamide D, hormone parathyroïde, ou insuffisance rénale

118
Q

C’est quoi l’hypercalcémie?

A

Incapacité du coeur à se contracter

Cancer des os, trop vitamine D ou de parathormone

119
Q

Que fait l’hypocalxénie ??

A

⬆️ PTH = ⬆️ 1,25(OH)2 vit D3

⬆️ reabsorption osseuse et rénale

120
Q

Qu’entraine ⬆️ 1,25(OH)2 vit D3?

A

⬆️ reabsorption osseuse et rénale + ⬆️ absorbtion intestinale

121
Q

Comment on règle l’hypercalcémie?

A

⬆️ calcitonine (thyroide) donc ⬇️ Ca+2

⬇️PTH

122
Q

Que fait ⬆️PTH quant à la réabsorption du Ca et où?

A

⬆️ anse de Henlé et tubule distal

⬇️ dans tubule proximal

123
Q

Si on ⬆️ ions phosphates? On ⬇️ PTH.

Vrai ou faux?

A

Faux. On ⬆️ aussi le PTH

Effet indirect

124
Q

Si on ⬇️ vol. Extra.cellulaire, quel effet ça a sur le tubule proximal?

A

⬆️ réabsorbtion H2O et Na ( ex: si transpire iu déshydraté)

125
Q

Alcalose métabolique —> ⬆️ ou ⬇️ excrétion rénale du Ca ?

A

⬇️⬇️⬇️

Préserve les ions phosphates qui facilite la libération du PTH

126
Q

1,25(OH2)D3

Quel effet sur tubule proximal?

A

⬆️⬆️ reabsorption ca

127
Q

Hypocalcémie : ⬆️ ou ⬇️ excrétion rénale du Ca?

A

⬇️

128
Q

Quels sont les facteurs qu ⬆️ l’excrétion rénale du Ca?

A
  • ⬇️PTH
  • ⬆️vol. Extra-cellulaire
  • ⬇️ions phosphates
  • hypercalcémie
129
Q

Ions phosphates :

A)base
B)acide
C)les deux
D) aucun des deux

A

C!!

A la fois accepteur et donneur de protons ! Agit comme les deux

130
Q

Pourquoi les ions phosphates sont important?

A
  • composant de plusieurs molécules (ADN ARN ATP)
  • GROS constituant de l’os
  • tampon des ions H+
131
Q

Que peut faire une déficience de réabsorption des ions phosphate? (Clinique)

A

Rachitisme (enfant)

Ostéomalacie (adulte) os fragile

132
Q

Quel sont les 3 façon de contrôler les ions phosphates (hormonale)

+ brève description

A

1- 1,25(OH2)D3
( ⬆️ absorbtion intestin et résorption osseuse
⬇️ réabsorption rein)

2- PTH
(⬆️résorption osseuse
⬇️réabsorption rein)

3-Calcitonine
(⬆️ incorporation osseuse ! Entrepose dans os)

133
Q

Quel est le facteur le plus important de l’excrétion rénale des phosphates v

A

PTH!!!!

⬆️AMPs ⬇️ réabsorption par tubule proximal et distal (⬇️seuil transporteur)

134
Q

Si ⬆️ ions phosphates = ?

A

⬇️ seuil transporteur

135
Q

V/F

Le rein est régulateur du glucose

A

Faux. Le rein régule le phosphate!!

136
Q

Quels sont les facteurs qui ⬆️ excrétion rénal des phosphates?

A

PTH

⬆️ ions phosphates

⬆️ volume extra. Cellulaire

Glucocorticoides (retention eau et décalcification)

Acidose respiratoire et métabolique

137
Q

La kinine : ⬆️ ou ⬇️ réabsorption eau?

A

⬇️⬇️⬇️ fait le contraire de l’angiotensine!!!

138
Q

Que fait l’enzyme kininase 2?

A

Dégrade kinine en morceaux inactif.

C’est le même enzyme qui transforme angiotensine 1 en 2

139
Q

Quelles sont les actions de la kinine intra-rénale?

A

⬆️ débit sanguin rénal (vasodilate)

⬆️extrétion eau et sel

⬆️ production prostaglandines

Pas de récepteurs B2= hypertension si trop sel

140
Q

Est-ce que nous avons le récepteur B1 ?

A

Non si ne bonne santé

Si diabète, arthrite, alzheimer

141
Q

Récepteur B1 est bon ou mauvais?

A

Maivais! Joue sur les néphrons!

Inpliqué dans stress, inflammation etc

142
Q

Qu’est-ce qui peut causer une hypertension d’origine rénale ?

A

LESION qui ⬇️ FSR ou

⬇️ TFG

143
Q

Que veux dire : hypertension essentiel?

Son taux ?

A

Essentiellement inconnue

90% des hypertensions

144
Q

Si je constricte une artère rénal , qu’est-ce qui arrive?

A

Rein s’atrophie et sécrete rénine!

Retention eau et sel

HYPERTENSION

145
Q

Si il y a une perte de néphrons, qu’est-ce qui arrive?

A

Si consommation encore élever de sel

Sévère hypertension

Renine et angiotensine 2 faible

146
Q

Hyperaldostéronisme ???

Cest quoi

A

Réabsorbe trop de sodium

Pire si diète forte en sel

147
Q

La prostaglandine affecte quoi?

A

Excrétion de sel et eau

148
Q

Que fait la prostaglandine et prostacycline?

Quels sont leur effet sur TFG

A

⬆️ DSR

= diurèse , natriurèse et kalliurèse

Peu egfet sur TFG

149
Q

PGE inhibe quoi?

A

Réabsorption eau causé par ADH

150
Q

Sur quoi agit l’érythopoiétine?

A

Moelle osseuse

151
Q

Par quoi est produit erythopoiétine?

A

Cellules mésangales et épithéliales fu tubule proximal

152
Q

Par quoi est stimuler erythropoiétine?

A

Hypoxie niveau renal

153
Q

Si quelqun a une insuffisance rénal (hémodyalisée)

On met erythropoiétine? Ou dangereuz?

A

On en met

154
Q

Que veux dire PTH?

A

Parathormone

155
Q

Quelle est la composition du plasma??

A

0,03% protéines

Exclut acides gras steroides etc

156
Q

V ou F

Pour calculer la clairance plasmatique, on a besoin d’un échantillon de plasma seulement

A

FAUX
On a aussi besoin d’un échantillon d’urine
Clairance plasmatique = debit urinaire x concentration urine / concentration plasma

PSY-2048 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions