Cours 1 Flashcards
La motivation au changement c’est l’ensemble des forces qui déterminent : (3)
o La décision de modifier un comportement
o La mise en place de stratégies de changement
o Le maintien du nouveau comportement
Quelles sont les 3 composantes de la motivation?
- Importance (vouloir changer)
- Auto-efficacité (se croire capable)
- Priorité (être prêt maintenant)
La motivation est importante, mais elle n’est pas : (2)
o Un trait de personnalité
o Ni une caractéristique stable d’un individu
Bien souvent l’individu désire modifier son comportement mais il est X, c’est à dire que (2)
Ambivalent
C’est à dire que :
o il veut changer
o et il veut conserver son comportement actuel
Il importe de distinguer la motivation au changement de : (2)
o Tendance à se conformer
o Motivation à un traitement spécifique
Approche VS entretien motivationnel , quelle est la différence?
• L’approche motivationnelle est un terme générique
o L’approche motivationnelle permet de créer un contexte favorisant l’accroissement de l’intérêt au changement
Elle vise à accroître la motivation chez les personnes ambivalentes ou peu disposées au changement
• Entretien motivationnel (Miller et Rollnick) est un modèle spécifique qui implique la supervision clinique
Quelles sont les deux forces de changement?
- Relation, lien, attachement
- Contrôle
Quels sont les éléments importants de l’EM? (5)
• Bien faire le diagnostic motivationnel et différencier entre la motivation de l’entourage versus celle de la personne.
o Particulièrement vrai chez les adolescents
• Qui est mon client?
• Intervenir en fonction de la motivation de la personne;
• Mais utiliser la chance actuelle provoquée par les pressions extérieures;
• Le thérapeute ne se situe pas dans l’axe du contrôle mais utilise cet axe comme levier de changement;
Que peut-on dire à propos de l’historique de l’entretien motivationnel? (2)
- Distanciation de Miller envers les modèles dits de confrontation, assez répandus dans le monde de l’intervention en toxicomanie, jusque dans les années ’80
- Effort pour identifier les éléments efficaces d’une intervention auprès de personnes non intéressées à effectuer un changement qui pourtant leur serait très bénéfique (recension des écrits)
Quels sont les 6 éléments communs aux interventions brèves et efficaces?
- « F »: Feedback – risque personnel
- « R »: Responsabilité – liberté de choix
- « A »: Avis du professionnel
- « M »: Menu – offrir des choix
- « E »: Empathie – partir du point de vue du client
- « S »: Self-efficacy (attentes d’efficacité personnelle)
Entretien motivationnel –> De quoi s’inspire cette approche? (5)
o De l’approche centrée sur le client (Rogers)
o Des travaux sur les valeurs (Rokeach)
o De la théorie de la perception de soi (Bem)
o Du modèle transthéorique du changement (Prochaska et DiClemente)
o De la théorie de l’apprentissage social (Bandura)
Entretien motivationnel –> comment vu développé et validé les stades de changement?
- Développé auprès de fumeurs qui changent sans aide professionnelle
- Puis validé auprès de ceux qui changent avec de l’aide professionnelle
Entretien motivationnel –> Stades de changements –> Quels sont leurs principales contribution?
Le changement est un processus dynamique qui se produit par étapes
• Des événements se produisent avant et après le changement de comportement
Entretien motivationnel –> 5 étapes de changements, quels sont elles?
- Pré-contemplation
- Contemplation
- Détermination/ préparation
- Action
- Maintien
Entretien motivationnel –> 5 étapes de changements –> Quelles sont les caractéristiques du stade 1. pré-contemplation? (4)
o Ne reconnaît pas son problème
o Ne désire pas changer ses comportements problématiques (SPA, jeux d’hasard et d’argent)
o Est pessimiste quant à sa possibilité/capacité de changer
o Manque de conscience du problème de consommation et de ses conséquences
