Cours 1 Flashcards
Pourquoi la recherche scientifique est-elle importante?
- Jugement professionnel
- Évite les conséquences grave
- Acquisition de connaissance objectives (observation systématique et rigoureuse)
Nommez quelques source de défis de la recherche Chiropratique.
- Épidémiologie des affections musclulosquelettiques et comorbidités associées très importantes
- Perception individuelle de la douleur et de la récupération
- Hétérogénéité des conditions (difficile d’isoler les variables)
- Modèle Bio-psycho-socilae complexe
- Recherche sur les humains (éthique, code civil…)
- Peu de chercheurs en Chiropratique, peu de subventions
- Outils objectifs peu nombreux.
Quel pourcentage de la profession chiropratique effectué de la recherche à temps complet?
1%
Qu’est-ce que le CCCRC et quel est le but de cet organisme?
Consortium Canadien Chiropratique des Centres de Recherche
-Coordone le développement de la capacité en recherche chiropratique au Canada et facilite le développement des nouvelles connaissances via la collaboration multidisciplinaire et multi-institutionnelle, et sa dissémination auprès des cliniciens et des décideurs de politiques de santé pour une intégration éventuelle dans le système de santé.
Quelles est la vision du Projet canadien des guides de pratique chiropratique?
Améliorer la santé des canadiens en misant sur l’excellence dans les soins chiropratique.
Quelle est la mission de Projet canadien des guides de pratique chiropratique?
- Développer des guides de pratique clinique (GPC), des reccomendations de bonne pratique
- Faciliter leur dissémination et implantation au sein de la profession chiropratique
Quels sont les 4 stratégies entrepris par le Projet canadien des guides de pratique afin d’arriver à leur but?
- Transform culture
- Engage stakeholders
- Produce, adapt and endorse recommendations
- Adopt innovative knowledge translation strategies
Qu’est-ce qui est visé par la 4e stratégie du Projet canadien des guides pratiques?
Stratégie 4: Créer et appliquer des stratégies d’innovations en transfert de connaissances
- Sites internet
- Patients
- ÉCOLES*
- Cliniciens
- '’Preneurs de décisions’’
D’où vient un connaissance?
Intuition VS induction logique/approche rationnelle
Donnez des synonymes de ‘‘pratiques fondée sur les données probantes’’.
- Pratique fondée sur des preuves
- Pratique factuelle
- Meilleure pratique
Où le concept ‘‘Evidence-based practice a-t-il été développé?
U McMaster, début 1980
Qu’est-ce qu’une donnée probante?
Conclusions tirées de recherches et autres connaissances qui peuvent servir de base utile à la prise de décision dans le domaine de la santé publique et des soins de santé.
Comment pourrait-on définir une pratique fondée sur des données probantes?
C’est une pratique basée sur les données probantes qui associes les meilleures donnés scientifiques à l’expertise clinique du professionnel et aux choix du patient.
Qu’elles sont les trois poles pris en considération lors d’une décision clinique de pratique basée sur les données probantes?
- Compétences du Cliniciens
- Données actuelles de la science
- Comportement et choix du patient
Pourquoi choisir une pratique fondée sur les données probantes?
- Accroit les chances de succès
- Réduit le risque d’effets indésirables
- Un standard de soins international depuis 30 ans
- Exigence de certaines compagnies d’assurances
Quelles sont les défis associés à une pratique basées sur les données probantes?
- Le patient doit demeurer au centre des soins
- Life-long learning
- Il faut pousser les limites de la recherche
- Ne peut se fier aux résultats D’UNE SEULE ÉTUDE.
Comment une démarche peut-elle être qualifier comme scientifique?
-si elle autorise d’autres chercheurs à REPRODUIRE les observations, à TESTER les hypothèses et à les RÉFUTER le cas échéant.
La recherche scientifique est _________. Les idées ou les hypothèses de recherche doivent être _____.
Empirique
confrontées à la réalité
Que permet l’expérimentation d’une démarche scientifique?
Prédire, de vérifier ou de refuser une hypothèse; ce sont les résultats de l’expérience qui pourront modifier la théorie.
De quoi dépend la qualité des résultats?
De la qualité de la question posée au départ.
Quelles sont les étapes de la démarche méthodologique
-Théorie 1-Formulation d'hypothèse 2-Conceptualisation de l'étude 3- Plan de recherche, mesure, procédure 4- Demande d'approbation déontologique (si refuser retour à la étape 2) 5-Étude pilote (résultat nég= idées de recherche) 6-Étude (collecte de données) 7-Analyse des données 8-Interprétation des résultats 9-Diffusion scientifique des résultats -Sources de réflexion.
À quoi sert les objectifs de recherche?
permet de guider la recherche documentaire, les questions et hypothèses et la mise en forme de la recherche.
Quelles sont les grande étapes de la méthode scientifique (11)? Définir brièvement chacune d’entre elles.
1-Identification d’une problématique: devrait exprimer une relation entre
deux ou plusieurs variables
2-Faire les point sur les connaissances actuelles: recension de la littérature (connaissances actuelles, théories, évaluation systématique des infos)
3- Théorie: ensemble de propositions, de règles et de définitions qui vise à décrire ou à expliquer un phénomène ou à en prédire les manifestations
4-Formuler une/hypothèse: tentative d’expliquer, de prédire ou d’explorer une relation entre des faits.
5-Mettre au point une méthode pour vérifié l’hypothèse: Élaboration du protocole de recherche
6-Tester l’hypothèse: varier le moins de facteurs possibles à la fois, compléter l’expérimentation avant de compiler les résultats.
7-Collecte de données (par une personne neutre)
8-Analyse des résultats (utiliser les bonnes analyses statistiques)
9-Interpréter les résultats (précis, pas extrapoler trop vite, présenté les limites de l’étude)
10-Contribuer à la formulation d’une nouvelle hypothèse: confrontation de l’hypothèse avec les résultats ou une nouvelle hypothèse pour pousser la réflexion
11-Diffuser les résultats: Communication à la communauté scientifique des nouvelles connaissances et nouvelles hypothèses MEME SI NÉGATIF!
Quelles sont les deux paradigmes de la recherche scientifique?
Paradigme quantitatif
Paradigme qualitatif
Qu’est-ce que le Paradigme Quantitatif?
- correspond à une approche positiviste
- vise à EXPLIQUER, PRÉDIRE, CONTROLER
- Sert souvent à mettre des hypothèses à l’épreuve
- Peut être utiliser en exploration bien qu’il ne s’agisse pas de son objectif.
Qu’est-ce que le paradigme Qualitatif?
nommez, entre autres, Constructiviste
- Vise à comprendre le POURQUOI des choses, leurs significations
- permet d’explorer les phénomène en profondeur.
Sur quels aspects les deux paradigmes de recherche se distinguent-ils?
Philosophie sous-jacente Méthodes auxquelles ils recourent Principaux objectifs Objets de mesure Sujet prédominants
Quelles sont les philosophique associé au deux paradigme de la recherche?
Quantitatif = Rationnelle (désole de la raison)
Qualitatif = Empirique (connaissance se construisent par l’intermédiaire des sens)
Comparer les méthodes des deux paradigmes de recherche.
Quantitatif = structurées, rigides
Qualitatif = n-structurées, souples, ouvertes
Comparer les objectifs principaux des deux paradigmes de recherche.
Quantitatif = quantifier, établir le niveau de relation/variation dans une situation
Qualitatif = décrire les variations d’un phénomène, vise à répondre ‘‘pourquoi’’.
Comparer les échantillon et les objets d’études favoriser pour chacun des deux paradigmes de recherche.
Quantitatif:
- Échantillon = Favorise les grands échantillons
- Objet: Accent mis sur des objectifs étroits, transmis par de nombreux répondants
Qualitatif:
- Échantillon = petit échantillons
- Objet: Accent est mis sur des problèmes larges, exprimés par peu de répondants.
Comparer l’analyse des données pour chacun des deux paradigmes de la recherche.
Quantitatif: Statistiques, Privilégient les effets de groupes
Qualitatif: Utilise les réponses individuelles pour dégager des théories et décrire une thèse.
Expliquer les 6 étapes pour formuler une décision du type ‘‘évidence-informed’’.
Analyser (problème) Demander (formuler question) Trouver (rechercher article) Vérifier (validité des infos) Appliquer (les résultats/conclusions des recherches) Évaluer (succès de l'approche)
Expliquez les lettres d’un devis d’études.
P: qui sont les patients
I: Quelle est l’intervention
C: Qui est le groupe comparatif
O: Outcomes (mesures de résultat utilisées)
T: Temps (quelle est la durée de l’étude)
S: Situation (contexte de l’étude)
Quelles sont les 9 types de questions de recherches?
1-Dépistage 2-Précision du Dx 3-Pronostique 4-Incidence 5-Prévalence 6-Étiologie 7-Thérapie 8-Prévention 9-Effets indésirables (complications)